Акне у подростков - Самцов А.В. - Руководство для врачей

Акне у подростков - Самцов А.В. Год выпуска: 2022

Автор: Бритта Ноул

Жанр: Дерматовенерология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Книга «Акне у подростков» посвящена вопросам этиологии, патофизиологии, классификации, особенностям клинической картины, патогистологии, диагностики и лечения акне у подростков. Выделение этой возрастной группы объясняется многими причинами: акне — одно из самых распространенных заболеваний, которым страдают от 80 до 100% населения, при этом оно встречается в основном у подростков (длительное время широко применялся термин «юношеские угри»). Особое внимание уделено патогенезу, клинической картине, психоэмоциональным расстройствам, влиянию различных экзогенных факторов, в том числе пищевых, а также выбору терапии с учетом специфики указанного возрастного периода.

Практическое руководство «Акне у подростков» предназначено дерматологам, косметологам, врачам общей практики.

Подростковый возраст — период в развитии человека, переходный этап между детством и взрослостью. Согласно терминологии Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения, подростки — лица в возрасте 10-19 лет, ранний подростковый возраст — 10-14 лет, поздний — 15-19 лет. По данным ООН, на 2011 г. насчитывалось более 1 млрд подростков во всем мире.

Распространенное сейчас слово «тинейджер» происходит от англ, teen — составной части в названиях чисел от 13 до 19 и англ, age — возраст, то есть тинейджер — буквально лицо в возрасте 13-19 лет. Следует отметить, что это один из критических переходных периодов жизненного цикла, для него характерны бурные темпы роста и изменений, которые уступают лишь темпам роста и изменений, происходящим в грудном возрасте. В 12-17 лет у подростков усиливаются вторичные половые признаки. У девочек появляются менструации. К 12-15 годам у мальчиков начинается рост волос на лице, теле, подмышечных впадинах, возникают поллюции — первый признак полового созревания юношей. В подростковом возрасте эмоциональный фон становится неровным, нестабильным. Благодаря бурному росту и перестройке организма резко повышается интерес к своей внешности, а также к тем заболеваниями, в основном акне, которые на нее влияют.

Акне обычно появляются с началом пубертатного периода. Андрогены стимулируют секрецию сальных желез, микрокомедоны наполняются кожным салом и становятся видимыми. По мере полового созревания присоединяются воспалительные элементы на лице, туловище. Тяжесть акне четко коррелирует со стадией пубертата — для ранней стадии характерна комедональная форма, воспалительные элементы встречаются редко. В поздний период воспалительные акне могут встречаться у 50% подростков. У мальчиков, у которых рано повышается уровень кожного сала и колонизация С. acnes, отмечается предопределенность к развитию акне. У некоторых лиц адренархе является достаточным стимулом для развития акне в 7-11 лет. Появление ранних акне у девочек связано с повышением уровня дегидроэпиандростерона сульфата, при этом у таких подростков заболевание протекает более тяжело.

Содержание книги

«Акне у подростков»

АКНЕ (ACNE, ACNE VULGARIS)

Определение. Терминология
Эпидемиология
Классификация
Анатомия и физиология сально-волосяного комплекса
- Анатомия фолликулов
- Анатомия и физиология сальных желез
Патофизиология
- Наследственные факторы
- Особенности эндокринного статуса у подростков
- Основные звенья патогенеза акне
Диета и акне у подростков
Психоэмоциональные расстройства у подростков, страдающих акне
- Детерминанты психического здоровья у подростков
- Эмоциональные расстройства у подростков
- Рискованные формы поведения
- Влияние акне на психоэмоциональное состояние подростков
Факторы, влияющие на течение акне у подростков
Клиническая картина
- Дифференциальная диагностика папуло-пустулезных акне
  - Грамнегативные фолликулиты
  - Малассезиозные фолликулиты (Malassezia folliculitis)
  - Медикаментозные акне
  - Профессиональные акне
  - Acne aestivalis (Mallorca acne)
  - Bodybuilding acne
- Инверсные угри (acne inversa, hydradenitis suppurativa)
- Абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы Гоффмана
- Атеромы
- Рубцы
- Поствоспалительная пигментация
Лечение
- Отношение подростков к лечению акне на современном этапе
- Определение степени тяжести акне
- Общая терапия
  - Антибиотики
  - Гормональная терапия
  - Изотретиноин (Акнекутан», Сотрет»)
  - Наружное лечение
  - Лазерная терапия акне у подростков
- Косметический уход при акне у подростков