Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты - Гавришева Н.А. - Учебное пособие

Год выпуска: 1999

Автор: Гавришева Н.А., Антонова Т.В.

Жанр: Инфекционные болезни

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Инфекционный процесс — один из самых сложных биологических процессов в природе. Наиболее значимым его выражением являются инфекционные болезни, которые представляли реальную угрозу для человечества на заре цивилизации и сохраняют бесспорную актуальность в настоящее время.
По утверждению И. И. Мечникова, инфекционные болезни следуют тем же законам эволюции, как человек и животные.
Известные с древнейших времен инфекции оказывали влияние на жизнь людей, государств, накладывали отпечаток на культуру, традиции, образ жизни. Разрушительные эпидемии чумы, холеры, натуральной оспы уничтожали целые народы. В наши дни мы являемся свидетелями возникновения новых, ранее неизвестных, но не менее опасных нозологических форм (ВИЧ-инфекция, лихорадки Ласса и Марбурга, медленные инфекции и др.). По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения первоочередной проблемой грядущего XXI века будут вирусные болезни, в частности, цитомегаловирусная инфекция.
Появляются новые возбудители (госпитальные штаммы бактерий, вироиды. прионы), происходит изменение макроорганизма (неуклонно увеличивается число иммунокомпрометированных людей в человеческой популяции), претерпевают существенные изменения условия жизни под действием экологических и социальных факторов. Существенное влияние на течение и исходы инфекционных болезней оказывают современные достижения медицины и биологии, обеспечивающие новые возможности диагностики, успехи терапии и специфической профилактики.
Основная цель, которую авторы преследуют в данном пособии — это, используя известные фундаментальные представления об инфекционном процессе, дополнить их новыми сведениями о клеточно-молекулярных механизмах развития бактериальных и вирусных инфекций для более глубокого понимания клинических аспектов этой патологии.
Наряду с общими и частными патофизиологическими вопросами в пособии представлены основные понятия и определения форм и вариантов течения инфекционных болезней с их современным патогенетическим обоснованием. На представленных примерах механизмов развития отдельных инфекционных болезней выделены общие закономерности патогенеза острого и хронического инфекционного процесса, обсуждены вопросы персистенции возбудителя в макроорганизме, врожденных, смешанных, а также медленных инфекций как особых форм взаимодействия микро- и макроорганизмов. Необычайная актуальность сепсиса в практике здравоохранения обосновала рассмотрение этой формы инфекционного процесса, дополненного новыми данными о патогенезе инфекционно-токсического шока. Проанализированы факторы, влияющие на течение инфекционного процесса, при этом особенное внимание уделено иммунодефицитным состояниям.
При обсуждении различных сторон инфекционного процесса рассмотрены достижения молекулярной биологии в диагностике вирусных инфекций, представлены обоснования некоторых методов терапии.
Надеемся, что изложенные в пособии материалы помогут в изучении клинической патофизиологии и инфекционных болезней как студентам вузов, так и врачам разных специальностей, обучающимся по программам последипломного образования. Предполагаем, что пособие будет полезно также преподавателям вузов.
В представленной работе рассмотрены лишь некоторые аспекты патофизиологии и клиники инфекционного процесса. Авторы с благодарностью примут все критические замечания читателей.

Содержание учебного пособия

«Инфекционный процесс»

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА
МЕХАНИЗМЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

1. Характеристика экзо- и эндотоксинов
2. Повреждения, вызываемые бактериальными возбудителями
   1.  
      • Дифтерийная палочка
      • Холерный вибрион
      • Пиогенный стрептококк
      • Шигеллы

МЕХАНИЗМЫ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

1. Общие принципы патогенеза
2. Повреждающее действие вирусов
   1.  
      • Парвовирус В19
      • Вирус полиомиелита
      • Вирус гриппа
      • Вирус кори
      • Вирус простого герпеса

РОЛЬ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ И СПЕЦИФИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ЗАЩИТЫ МАКРООРГАНИЗМА

1. Участие неспецифических факторов резистентности макроорганизма в развитии инфекционного процесса
   1.  
      • Биологические барьеры
      • Гуморальные механизмы резистентности
      • Клеточные механизмы защиты
2. Некоторые специфические механизмы резистентности
   1.  
      • Иммуноглобулины
      • Клеточные факторы

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА

1. Инфекционные болезни: понятие, классификации
2. Инфекции без проникновения возбудителя в клетки хозяина
3. Инфекции с проникновением возбудителя в клетки макроорганизма
4. Первичный комплекс в патогенезе инфекционных болезней
5. Генерализованные формы инфекционного процесса
6. Участие макроорганизма в развитии инфекционного процесса
7. Роль адаптационно-компенсаторного синдрома при инфекционных болезнях

КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРИОДОВ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА

1. Инкубационный период
2. Продромальный период
3. Период разгара
   1.  
      • Лихорадка
      • Нарушения сознания
      • Интоксикация
4. Период выздоровления
   1.  
      • Обострения и рецидивы
      • Осложнения
5. Исходы инфекционного процесса

ФОРМЫ И ВАРИАНТЫ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА

1. Острые формы
2. Затяжные и прогредиентные формы
3. Хронические инфекции
   1.  
      • Персистирующий инфекционный процесс
      • Латентные формы
4. Носительство инфекции
5. Клинические формы инфекционного процесса вирусной этиологии
6. Медленные инфекции
7. Смешанные инфекции
8. Врожденные инфекции
   1.  
      • Внутриутробные бактериальные инфекции
      • Протозойные внутриутробные инфекции
      • Внутриутробные вирусные инфекции
9. Внутрибольничные инфекции
10. Сепсис. Инфекционно-токсический шок
11. Инфекционный процесс в условиях измененной реактивности и резистентности макроорганизма
    1.  
       • Первичные иммунодефицита
       • Вторичные иммунодефицитные состояния

Рекомендуемая литература

скачать учебное пособие: «Инфекционный процесс»