Нейроанестезия - Майкл Натансон
Год выпуска: 2013
Автор: Μ. Натансон, И. Моппетт, Μ. Уайлс
Жанр: Анестезиология
Формат: PDF
Качество: OCR
Описание: Руководство «Нейроанестезия» написанно признанными экспертами в нейроанестезии, представляет собой уникальный практический обзор неотложного и отсроченного ведения пациентов с черепно-мозговыми заболеваниями и травмами. Авторам удалось всесторонне отразить весь спектр вопросов, касающихся механизмов повреждений головного мозга, методов диагностики, результатов хирургического и консервативного лечения, а также осложнений. Особое внимание уделено общим принципам нейроанестезии, включая предоперационную оценку, контроль дыхательных путей, положение пациента, обезболивание и ведение в послеоперационном периоде. Книга позволит получить ясное представление об использовании анестезии во всех аспектах нейрохирургической практики.
Руководство «Нейроанестезия» предназначено для анестезиологов, нейрохирургов и травматологов.
Для некоторых анестезиологов нейроанестезия несет на себе налет некой таинственности - тяжелые долгие операции и в равной степени сложное анестезиологическое пособие, поскольку требуется не только избежать колебания кровяного давления и кашля, но также обеспечить полное пробуждение пациента сразу после окончания хирургического вмешательства. Для других - это всего лишь отдельный вид хирургической анестезии, выполняемой с учетом основного хирургического заболевания при внимательном отношении к соответствующим фармакологическим и физиологическим аспектам. Успешная ненроанестезиологическая практика принимает во внимание оба взгляда.
Цель этого издания - предоставить всем обучающимся или коллегам, обеспечивающим нейроанестезиологическую помощь непостоянно (например, наблюдающим пациентов с повреждениями мозга в ненейрохирургических центрах), современное руководство по основополагающим принципам нейроанестезии и их практическому применению.
Мы признательны нашим коллегам, чьим вкладом в эту книгу явилось описание здравомысленного, научно-обоснованного подхода к нейроанестезии и нейрореанимации. Ясность их мысли и тщательность изложения продемонстрировали, что нейроанестезию можно практиковать на очень высоком уровне, применяя относительно мало правил и руководящих принципов.
Мы также признательны многим нашим коллегам, особенно из нейрохирургического отделения в Ноттингеме, которые прочли, обсудили и, более того, выступили соавторами некоторых разделов. В частности, мы благодарим тех из них, которые, хотя и не были упомянуты в качестве авторов, внесли существенный вклад в создание этой книги - Ричарда Ашпоула, Грэма Доу, Энди Пoppиca, Иэна Робертсона и Барри Вайта.
Мы постарались рассмотреть все наиболее часто используемые методы и дать всестороннюю оценку большинства ситуаций, которые могут возникнуть; мы не претендуем на полный охват всех возможных случаев, но надеемся, что изложенные здесь принципы и предложенные рекомендации поставят читателя в выгодное положение. Неизбежно будет казаться, что методы, наиболее часто используемые в Ноттингеме, имеют некоторое преимущество, но мы смеем утверждать, что никакого действительного превосходства над другими методиками, применяемыми где бы то ни было, нет. Как всегда залогом успеха является не выбор техники, а качество анестезиологического пособия и внимательное отношение к деталям.
Содержание книги
«Нейроанестезия»
Анатомия и физиология
- Анатомия
- Регуляция мозгового кровообращения
- Церебральный метаболизм
- Внутричерепное давление
Фармакология
- Ингаляционные анестетики
- Внутривенные анестетики
- Маннитол и гипертонический раствор
- Глюкокортикоиды
- Вазоактивные вещества
- Опиоиды
- Миорелаксанты
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
- Послеоперационная тошнота и рвота и противорвотные средства
- Вазопрессин: аргинин-вазопрессин (АВ), антидиуретический гормон (АДГ)
Методы мониторинга и визуализации
- Внутричерепное давление
- Электрофизиологический мониторинг
- Транскраниальная допплерография (ТКДГ)
- Мультимодальный мониторинг
- Региональный мозговой кровоток
- Шкала комы Глазго
Основные принципы нейроанестезии
- Предоперационная оценка
- Общие принципы нейроанестезии
- Педиатрическая нейроанестезия
- Церебропротекция
- TBBA или ингаляционная анестезия
- Интраоперационный контроль температуры тела
- Лечение интраоперационного отека мозга
- Воздушная эмболия
- Кровопотеря и аутогемотрансфузия
- Контроль гликемии
- Тромбопрофилактика
- Беременность
Положение на операционном столе и хирургические доступы
- Положение на операционном столе
- Хирургические доступы
Внутричерепная хирургия (несосудистая)
- Опухоли у взрослых (менингиома, лимфома, глиома, метастазы)
- Опухоли у детей
- Невринома слухового нерва
- Опухоли гипофиза
- Хирургия задней черепной ямки
- Шунты и вентрикулярные дренажи
- Нейроэндоскопическая хирургия
- Коллоидные кисты
- Хирургия средней линии
- Хирургическое лечение судорожного синдрома
- Функциональная нейрохирургия
- Краниальные невралгии
- Краниотомия в сознании
- Стереотаксическая хирургия
- Абсцессы головного мозга
- Декомпрессионная трепанация черепа
Хирургия сосудов головного мозга
- Экстрадуральные гематомы
- Субдуральные гематомы
- Внутричерепные гематомы
- Внутричерепные аневризмы и артерио-венозные
- мальформации (АВМ)
- Экстра-интракраниальные анастомозы (ЭИКА)
- Каротидная эндартерэктомия (КЭ)
Черепная хирургия
- Краниопластика
- Краниофациальная хирургия у детей
Спинальная хирургия
- Хирургия шейного отдела позвоночника
- Хирургия поясничного отдела
- Объемные образования и сосудистые мальфомации спинного мозга
- Спинальная травма
- Имплантация баклофеновой помпы
- Дефекты развития нервной трубки
- Гематомы и абсцессы спинного мозга
Нейродиагностические и инвазивные процедуры
- Анестезия в нейрорадиологии
- Анестезия при КТ и МРТ
Острая травма мозга
- Патофизиология
- Неотложное лечение
- Транспортировка пациента
- Общие принципы ведения пациента
- Церебропротекция
- Субарахноидальное кровоизлияние (САК)
- Системные осложнения острой травмы мозга
- Эпилептический статус
- Смерть
Послеоперационный уход
- Послеоперационная анальгезия
- Послеоперационная инфузионная терапия
- Судорожный синдром в послеоперационном периоде
- Уровни послеоперационного ухода
Приложение
- Руководство по транспортировке
- Инфузия препаратов в палате интенсивной терапии
скачать книгу: «Нейроанестезия»