Фармакология - Харкевич Д.А. - Учебник (13-е издание)

Год выпуска: 2021

Автор: Харкевич Д. А.

Жанр: Фармакология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Благодаря высокому темпу развития (фармакологии практическая медицина обогатилась множеством высокоэффективных лекарственных средств. Большие успехи достигнуты в области (фундаментальных исследований, направленных на выяснение принципов действия лекарственных веществ и создание рациональной основы для их лечебного и профилактического применения. Учитывая, что (фармакотерапия является универсальным методом лечения большинства заболеваний, знание (фармакологии абсолютно необходимо для врача любой специальности. Хорошая ориентировка в фармакологии важна и потому, что современные препараты обладают очень высокой активностью, и поэтому неправильное назначение их может нанести значительный вред больному. В связи с этим крайне важна серьезная подготовка студентов-медиков в области фармакологии. Фундаментальные проблемы фармакологии студенты изучают на III курсе. Затем они знакомятся с ее практическим аспектом — с фармакотерапией. Естественно, что последняя должна быть в центре внимания всех клинических кафедр с III по VI курс. Завершается подготовка изучением на VI курсе клинической фармакологии. Только такая преемственность и непрерывность обучения фармакологии могут обеспечить знание этой важнейшей дисциплины и умение эффективно использовать приобретенные знания при решении конкретных задач фармакотерапии.

13-е издание учебника по фармакологии содержит основы фармакологии с некоторыми элементами фармакотерапии. В нем кратко изложены наиболее важные разделы современной фармакологии и дана характеристика основных представителей каждой группы лекарственных средств.

Учебник «Фармакология» предназначен для студентов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов. По структуре и содержанию он соответствует программе по фармакологии для студентов III курса, утвержденной Министерством здравоохранения РФ. Надеюсь, что книга будет также полезна для врачей и фармацевтов.

Пользуюсь приятной возможностью поблагодарить моих дорогих сотрудников за участие в обсуждении многих глав учебника, а также за помощь в подготовке иллюстративного материала и техническое оформление рукописи.

Содержание ученика

«Фармакология 13-е издание»

ВВЕДЕНИE

• Содержание фармакологии и се задачи. Положение среди других медицинских дисциплин. Основные этапы развития фармакологии
• Краткий очерк истории отечественной фармакологии
• О создании новых лекарственных средств

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

• Пути введения лекарственных средств. Всасывание
• Распределение лекарственных средств в организме. Биологические барьеры. Депонирование
• Химические превращения (биотрансформация, метаболизм) лекарственных средств в организме
• Пути выведения лекарственных средств из организма
• Местное и резорбтивное действие лекарственных средств. Прямое и рефлекторное действие. Локализация и механизм действия. «Мишени» для лекарственных средств. Обратимое и необратимое действие. Избирательное действие
• Зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения
  • Химическое строение, физико-химические и физические свойства лекарственных средств
  • Дозы и концентрации
  • Повторное применение лекарственных средств
  • Взаимодействие лекарственных средств
    • Фармакологическое взаимодействие
    • Фармацевтическое взаимодействие
• Значение индивидуальных особенностей организма и его состояния для проявления действия лекарственных средств
  • Возраст 
  • Пол
  • Генетические факторы
  • Состояние организма
  • Значение суточных ритмов
• Основные виды лекарственной терапии
• Основное и побочное действие. Аллергические реакции. Идиосинкразия. Токсические эффекты
• Общие принципы лечения острых отравлений лекарственными средствами
  • Задержка всасывания токсичного вещества в кровь
  • Удаление токсичного вещества из организма
  • Устранение действия всосавшегося токсичного вещества
  • Симптоматическая терапия острых отравлений
  • Профилактика острых отравлений

ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Нейротропные средства

Лекарственные средства, регулирующие функции периферического отдела нервной системы

Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию (главы I, 2).

Лекарственные средства, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению

• Анестезирующие средства (местные анестетики)
• Вяжущие средства
• Обволакивающие средства
• Адсорбирующие средства

Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервов

• 2.1. Раздражающие средства

Лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию (главы 3, 4)

Средства, влияющие на холинергические синапсы

• Средства, влияющие на мускарино-и никотиночувствительные холинорсцепторы
  • Средства, стимулирующие м- и н-холинорецепторы (μ-, н-холиномиметики)
  • Средства, блокирующие м- и н-холинорсцепторы (μ-, н-холиноблокаторы)
• Антихол и нэстеразные средства
• Средства, влияющие на мускариночувствительные холинорецепторы
  • Средства, стимулирующие м-холинорецепторы (м-холиномимстики, или мускариномиметические средства)
  • Средства, блокирующие м-холинорецепторы (м-холиноблокаторы, или атропиноподобные средства)
• Средства, влияющие на никотиночувствительные холинорецепторы
  • Средства, стимулирующие никотиночувствительные холинорецепторы (н-холиномиметики)
  • Средства, блокирующие никотиночувствительные холинорецепторы и (или) связанные с ними ионные каналы
    • Средства, блокирующие передачу возбуждения в вегетативных ганглиях (ганглиоблокаторы)
    • Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (курареподобные средства, или миорелаксанты периферического действия)

Средства, влияющие на адренергические синапсы

• Средства, стимулирующие адренорецепторы (адреномиметики)
  • Средства, стимулирующие α- и ß-адренорецепторы (α-, ß-адреномиметики)
  • Средства, стимулирующие преимущественно а-адренорецепторы (а-адреномиметики)
  • Средства, стимулирующие преимущественно ß-адрснорецепторы (ß-адреномиметики)
• Средства, блокирующие адренорецепторы (адреноблокаторы)
  • Средства, блокирующие а-адрснорсцспторы (а-адреноблокаторы)
  • Средства, блокирующие ß-адреноренепторы (ß-адреноблокаторы)
  • Средства, блокирующие а- и ß-адренорснепторы (α-, ß-адрсноблокаторы)
• Средства пресинаптического действия
  • Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия)
  • Симпатолитики (средства, угнетающие передачу возбуждения с окончаний адренергических волокон)

Лекарственные средства, регулирующие функции центральной нервной системы (главы 5—12)

Средства для наркоза (общие анестетики)

• Средства для ингаляционного наркоза
  • Жидкие летучие вещества
  • Газообразные вещества
• Средства для неингаляционного наркоза
• Комбинированное применение средств для наркоза
• Комбинированное применение средств для наркоза с препаратами других фармакологических групп

Спирт этиловый

Снотворные средства

• Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
• Агонисты мслатониновых рецепторов
• Антагонисты орексиновых рецепторов
• Снотворные средства с наркотическим типом действия

Болеутоляющие (анальгезирующие) средства

• Опиоидные (наркотические) анальгетики и их антагонисты
  • Агонисты опиоидных рецепторов
  • Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов
• Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью
  • Неопиоидные (неиаркотические) анальгетики центрального действия (производные парааминофенола)
  • Препараты из различных фармакологических групп с анальгетическим компонентом действия
• Анальгетики со смешанным механизмом действия (опиоидный + неопиоидный)

Противоэпилептические средства

Противопаркинсонические средства

Психотропные средства

• Антипсихотические средства (нейролептики)
• Антидепрессанты
• Средства для лечения маний
  • Соли лития
• Анксиолитики (транквилизаторы)
• Седативные средства
• Психостимуляторы
• Ноотропные средства

Аналептики

Лекарственные средства, регулирующие функции исполнительных органов и систем (главы 13—19)

Лекарственные средства, влияющие на функции органовдыхания

• Стимуляторы дыхания
• Противокашлевые средства
• Отхаркивающие средства
• Средства, применяемые при бронхоспазмах
• Средства, применяемые при острой дыхательной недостаточности

Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

• Кардиотонические средства
  • Сердечные гликозиды
  • Кардиотонические средства негликозидной структуры
• Лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма сердечных сокращений (противоаритмическис средства)
  • Средства, преимущественно блокирующие ионные каналы кардиомиоцитов (проводящей системы сердца и сократительного миокарда)
    • Средства, блокирующие натриевые каналы (мембраностабилизирующие средства; группа I)
    • Средства, блокирующие кальциевые каналы L-типа (антагонисты кальция, блокаторы медленных кальциевых каналов; группа IV)
    • Блокаторы калиевых каналов (средства, пролонгирующие реполяризацию, увеличивающие продолжительность потенциала действия; группа III)
  • Средства, противоаритмическое действие которых связано с их преимущественным влиянием на рецепторы эфферентной иннервации сердца
    • Средства, влияющие на ß-адреноренепторы кардиомиоцитов (группа II)
    • Средства, влияющие на м-холинорецепторы кардиомиоцитов
  • Разные средства, обладающие противоаритмической активностью
• Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения
  • Средства, применяемые при лечении стенокардии (антиангинальные средства)
    • Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение
      • Органические нитраты
      • Средства, блокирующие кальциевые каналы (антагонисты кальция)
      • Активаторы калиевых каналов
      • Разные средства, обладающие антиангинальной активностью
    • Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде
    • Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду
      • Коронарорасширяющие средства миотропного действия
      • Средства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазм
    • Кардиопротекторные препараты
  • Разные средства, применяемые при лечении стенокардии
  • Средства, применяемые при инфаркте миокарда
• Лекарственные средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения
• Гипотензивные средства (антигипертензивные средства)
  • Нейротропные гипотензивные средства
  • Средства, влияющие на системную гуморальную регуляцию артериального давления
    • Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  • Препараты миотропного действия (миотропные средства)
    • Средства, влияющие на ионные каналы
    • Донаторы окиси азота
    • Разные миотропные препараты
  • Средства, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики)
• Гипертензивные средства (средства, применяемые при лечении артериальной гипотензии)
• Венотропные (флеботропные) средства
  • Венодилатирующие средства
  • Веноконстрикторные (венотонизирующие) и венопротекторные препараты
  • Применение веноконстрикторных (венотонизирующих) и венопротекторных препаратов
    • Препараты с венотонизирующим и венопротекторным действием
    • Препараты с венопротекторным действием
  • Веносклеротерапия
  • Местное лечение при варикозном расширении вен нижних конечностей
  • Средства, применяемые для профилактики и лечения тромбоза вен

Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварения

• Средства, влияющие на аппетит
• Средства, влияющие на функцию слюнных желез
• Средства, применяемые при нарушениях функции желез желудка
  • Средства, усиливающие секрецию желез желудка. Средства заместительной терапии
  • Средства, понижающие секрецию желез желудка
  • Антацидные средства
• Гастропротекторы
• Средства, влияющие на моторику желудка
• Рвотные и противорвотные средства
  • Рвотные средства
  • Противорвотные средства
• Гепатопротекторные средства
• Желчегонные средства
• Средства, способствующие растворению желчных камней (холелитолитические средства)
• Средства, применяемые при нарушениях экскреторной функции поджелудочной железы
• Средства, влияющие на моторику кишечника
  • Слабительные средства 

Мочегонные средства (диуретики)

• Диуретики, оказывающие прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев
• Антагонисты альдостерона
• Осмотически активные мочегонные средства

Лекарственные средства, влияющие на миометрий

Лекарственные средства, влияющие на кроветворение

• Средства, влияющие на эритропоэз
• Средства, влияющие на лейкопоэз

Лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз

• Средства, применяемые для профилактики и лечения тромбоза
  • Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты)
  • Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты)
  • Фибринолитические средства (тромболитические средства)
• Средства, способствующие остановке кровотечений (гемостатики)
  • Средства, повышающие свертывание крови
  • Антифибринолитическис средства

Лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ (главы 20—25).

Гормональные препараты

• Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза
• Препараты гормонов эпифиза
• Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства. Кальцитонин
  • Препараты гормонов щитовидной железы
  • Антитиреоидные средства
  • Кальцитонин (тирокальцитонин)
• Препарат паращитовидных желез
• Препараты гормонов поджелудочной железы и синтетические противодиабетические средства
• Препараты гормонов коры надпочечников (кортикостероиды)
  • Глюкокортикоиды
  • Минералокортикоиды
• Препараты половых гормонов, их производных, синтетических заменителей и антагонистов
  • Препараты гормонов женских половых желез
    • Эстрогенные и антиэстрогенные препараты
    • Гестагенные (прогестагенные) и антигестагенные препараты
    • Противозачаточные (контрацептивные) средства для энтерального применения и имплантации
  • Препараты гормонов мужских половых желез (андрогены) и антиандрогенные средства
  • Анаболические стероиды

Витаминные препараты

• Препараты водорастворимых витаминов
• Препараты жирорастворимых витаминов

Средства, применяемые при гиперлипопротеинемии (противоатеросклеротические средства)

Средства, применяемые при ожирении

Средства, применяемые для лечения и профилактики остеопороза

Противоподагрические средства

Лекарственные средства, угнетающие воспаление и влияющие на иммунные процессы (главы 26—27)

Противовоспалительные средства

Средства, влияющие на иммунные процессы

• Противоаллергические средства. Иммунодепрессанты
  • Противогистамииные средства (блокаторы гистаминовых Н,-рецепторов)
• Иммуностимулирующие средства

Противомикробные и нротивопаразитарные средства (главы 28—33)

Противомикробные средства

Антисептические и дезинфицирующие средства

Антибактериальные химиотерапевтические средства

• Антибиотики
  • Пенициллины
    • Биосинтетические пенициллины
    • Полусинтетические пенициллины
    • Побочное и токсическое действие пенициллинов
  • Цефалоспорины
  • Прочие антибиотики, имеющие в структуре ß-лактамное кольцо
  • Макролиды и азалиды
  • Тетрациклины
  • Группа левомицетина
  • Группа аминогликозидов
  • Циклические полипептиды (полимиксины и др.)
  • Линкозамиды
  • Гликопептиды
  • Фузидиевая кислота
  • Антибиотики разного химического строения для местного применения
• Сульфаниламидные препараты
  • Сульфаниламиды для резорбтивного действия
  • Сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника
  • Сульфаниламиды для местного применения
  • Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом
• Производные хинолона
• Синтетические антибактериальные средства разного химического строения
  • Производные 8-оксихинолина
  • Производные нитрофурана
  • Производные хиноксалина
  • Оксазол иди ноны
• Противосифилитические средства
• Противотуберкулезные средства
  • Противотуберкулезные средства I группы
    • Синтетические средства
    • Антибиотики
  • Противотуберкулезные средства II группы
    • Синтетические средства
    • Антибиотики
  • Противотуберкулезные средства III группы
    • Синтетические средства

Противовирусные средства

Противопротозойныесредства

• Средства, применяемые для профилактики и лечения малярии
  • Гематошизотропные средства
  • Гистошизотроппыс средства
  • Гамонтотропные средства
  • Принципы использования противомалярийных средств
• Средства, применяемые при лечении амебиаза
• Средства, применяемые при лечении лямблиоза
• Средства, применяемые при лечении трихомоноза
• Средства, применяемые при лечении токсоплазмоза
• Средства, применяемые при лечении балантидиаза
• Средства, применяемые при лечении лейшманиозов
• Средства, применяемые при лечении трипаносомоза

Противогрибковые средства

Противоглистные (антигельминтные) средства

• Средства, применяемые при лечении кишечных гсльминтозов
• Средства, применяемые при лечении виекишечных гсльминтозов

Средства, применяемые при злокачественных новообразованиях

Противоопухолевые (противобластомные) средства

• Алкилирующие средства и аналогичные им препараты
• Анти метаболиты
• Антибиотики
• Средства растительного происхождения
• Гормональные препараты и антагонисты гормонов
• Ферменты
• Цитокины
• Моноклональные антитела
• Ингибиторы протеинкиназ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

1. Введение в общую рецептуру
   • Лекарственные формы, вещества, средства, препараты
   • Государственная фармакопея. Номенклатура лекарственных средств
   • Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
   • Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры
2. Правила выписывания лекарственных форм
   • Жидкие лекарственные формы
   • Мягкие лекарственные формы
   • Твердые лекарственные формы
   • Капсулы
   • Лекарственные формы для инъекций
   • Разные лекарственные формы

скачать учебник: «Фармакология»