Клинический уход за хирургическими больными - Шевченко A.A. - Учебное пособие

Год выпуска: 2007

Автор: Шевченко A.A.

Жанр: Хирургия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Целью учебного пособия «Клинический уход за хирургическими больными. Уроки доброты» является раскрытие систематизированного программного материала по уходу за хирургическими больными.
Актуальность его обусловлена недостаточным количеством учебной литературы по уходу в хирургической практике.
Пособие состоит из восьми разделов, в каждом из которых имеются введение, где чётко определены познавательные цели; информационный блок; стандарты техники выполнения медицинских манипуляций; задания для контроля, что помогает студентам проверить и откорректировать свои знания. Кроме того, представлен терминологический словарь по темам, который даёт студентам возможность ориентироваться в медицинской терминологии.
Уход за больным, как помощь ему при беспомощном состоянии, включает в себя не только специальные знания и умения, но и способность к состраданию и милосердию. Поэтому другой, не менее важной целью пособия является желание разбудить или зародить доброту и милосердие в душах будущих врачей.
Человечеством на протяжении нескольких тысячелетий накоплен колоссальный духовный и гуманистический потенциал. Имена и деяния выдающихся гуманистов всех времён и народов не только остались в благодарной памяти потомков, но и служат образцом для последующих поколений. Ничто не является более показательным и убедительным, чем жизненные примеры этих замечательных людей. «Зрелище жизни Великого есть всегда прекрасное зрелище: оно возвышает душу… возбуждает деятельность», — говорил H.A. Добролюбов.
В пособии под грифом «Добрая страничка» представлено жизнеописание замечательных людей, прославившихся добротой, милосердием и бескорыстным служением обездоленным, несчастным, страждущим людям.
Надеюсь, что многое разумное, правильное и доброе из жизни этих людей станет для будущих врачей примером для подражания.
Автор считает своим приятным долгом выразить сердечную благодарность заслуженному учителю России Л. И. Мухиной, техническому редактору Е. А. Колупаевой, операторам И. В. Зубкову, A.C. Гребенькову, дизайнеру Л. В. Медведевой, менеджеру сестринского дела Г. Ю. Бадаевой, кандидату биологических наук В. В. Дуровой, моему сыну Д. Д. Шевченко; моим друзьям: A.A. Мартынович, В. Х. Битееву, A.B. Лобастову и Н. П. Вожеговой; коллективу кафедры общей хирургии Кировской ГМА и заведующему кафедрой доценту В. А. Фетисову, а также студентам Кировской государственной медицинской академии за оказание помощи в подготовке издания.
Уверен, что руководство «Клинический уход за хирургическими больными. Уроки доброты» будет полезным пособием для студентов и преподавателей медицинских вузов, колледжей и училищ.

Содержание учебного пособия 

«Клинический уход за хирургическими больными. Уроки доброты»

История ухода. Деонтология и личная гигиена медперсонала. Внутрибольничная инфекция

Методические рекомендации
Понятие об общем уходе за больными в хирургии
История ухода за больными
Сестринский процесс в хирургической практике
Практическая деонтология ухода за хирургическими больными
Добрая страничка (В.А. Журавлёв)
Профессиональная этика и деонтология медицинского персонала от первого лица
Добрая страничка (Не навреди!)

1. Ятрогенная патология в хирургии
2. Врачебные ошибки в хирургии

Организация хирургической помощи больным
Клиническая гигиена медицинского персонала
Понятие о внутрибольничной инфекции в хирургии

1. Особенности внутрибольничной инфекции
2. Профилактика внутрибольничной инфекции
3. Инфекционная безопасность медперсонала при работе с биологическими материалами
4. Аварийная аптечка

Алгоритмы манипуляций

1. Надевание спецодежды медперсоналом для повседневной работы в хирургическом отделении
2. Обработка рук и надевание перчаток медперсоналом
   1. Бытовой уровень обработки рук
   2. Гигиенический уровень обработки рук (дезинфекция)
   3. Хирургический уровень обработки рук

Приёмно-диагностическое отделение. Транспортировка больных

Методические рекомендации
Приёмно-диагностическое отделение. Структура, оборудование, принципы организации труда

1. Устройство приёмного отделения
2. Санитарно-гигиенический режим приёмного отделения
3. Лечебно-охранительный режим приёмного отделения
4. Оснащение приёмного отделения

Добрая страничка (Ф.П. Гааз)

1. Обязанности врача-хирурга приёмного отделения
2. Обязанности медсестры приёмного отделения
3. Техника измерения температуры тела больного
4. Подготовка больного к экстренной операции
5. Транспортировка хирургического больного

Добрая страничка (Милосердие)
Алгоритмы манипуляций

1. Подготовка операционного поля у больного (бритьё сухим способом)
2. Транспортировка и перекладывание хирургического больного

Режим работы хирургического отделения, личная гигиена и питание хирургических больных

Методические рекомендации
Понятие о клинической гигиене окружающей больного среды в хирургии

1. Режим работы хирургического стационара
2. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами
3. Первая медицинская помощь при отравлении дезинфицирующими средствами
4. Лечебно-охранительный режим хирургического отделения
5. Гигиена личных вещей хирургического больного
6. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений хирургического больного

Добрая страничка (Н.И. Пирогов)
Клиническая гигиена тела, белья, выделений хирургического больного с общим и постельным режимом

1. Смена нательного и постельного белья у тяжёлых больных
2. Профилактика осложнений и уход за кожей, глазами, ушами, полостями носа и рта у тяжёлых больных
3. Уход за больными при рвоте
4. Промывание желудка
5. Уход за больным при мочеиспускании
6. Уход за больным при опорожнении кишечника
7. Подмывание тяжёлого больного

Организация, порядок, санитарное обеспечение питания хирургического больного с общим и постельным режимом

1. Кормление тяжёлых больных
2. Контроль передач и личных продуктов больного
3. Виды питания хирургических больных

Добрая страничка (Флоренс Найтингейл)
Алгоритмы манипуляций

1. Санитарная обработка больного (гигиеническая ванна)
2. Смена постельного и нательного белья тяжёлым больным
3. Смена постельного белья
4. Смена нательного белья

Устройство, оснащение, принципы работы хирургического отделения и операционного блока. Подготовка больных к операции

Методические рекомендации
Хирургическое отделение. Подразделения, оснащение, организация труда

1. Устройство хирургического отделения
2. Обязанности палатной медсестры хирургического отделения
3. Устройство, оснащение и принцип работы перевязочной
4. Обязанности перевязочной медсестры

Подготовка больных к хирургическим операциям

1. Подготовка больного к плановой операции
2. Подготовка больного к экстренной операции

Добрая страничка (Альберт Швейцер)
Операционный блок. Структура, оснащение и оборудование, принципы организации труда

1. Устройство операционного блока
2. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке
3. Уборка операционной, её виды, способы и особенности проведения
4. Лечебно-охранительный режим в операционной
5. Оснащение операционного блока
6. Порядок подготовки участников операции
7. Требования к наблюдателям операции
8. Обязанности операционной медсестры

Добрая страничка (мать Тереза Калькуттская)
Алгоритмы манипуляций

1. Постановка очистительной клизмы больному
2. Катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин

Уход за больными в операционной и в послеоперационном периоде

Методические рекомендации
Уход за больным в операционной

1. Основные задачи ухода за больным в операционной
2. Транспортировка больного в операционную из хирургического отделения
3. Положение больного на операционном столе
4. Возможные повреждения больного во время операции
5. Профилактика повреждений больного в операционной
6. Возможные осложнения, возникающие у больного во время операции и первая помощь при них
7. Оформление документации после оперативного вмешательства

Послеоперационный период

1. Задачи медицинского персонала в послеоперационном периоде
2. Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного

Добрая страничка (Императрица Александра Фёдоровна Романова)
Общие особенности ухода за оперированными больными

1. Транспортировка больного из операционной в палату
2. Наблюдение за послеоперационным больным
3. Методы обезболивания послеоперационных больных
4. Уход и профилактика осложнений у больных в послеоперационном периоде
5. Питание больных в послеоперационном периоде
6. Борьба с гиподинамией у оперированных больных

Добрая страничка (Великая Княгиня Елизавета Фёдоровна Романова)
Алгоритмы манипуляций

1. Подмывание тяжелобольного
2. Постановка газоотводной трубки тяжелобольному

Основы элементарной сердечно-лёгочной реанимации

Методические рекомендации
Базовая сердечно-лёгочная реанимация

1. Виды, симптоматика и диагностика терминальных состояний
2. Признаки клинической смерти
3. Признаки биологической смерти
4. Первая помощь при прекращении дыхания и кровообращения
5. Техника сердечно-лёгочной реанимации
6. Тройной приём
7. Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ)
8. Закрытый массаж сердца
9. Критерии эффективности оживления
10. Показания к прекращению сердечно-лёгочной реанимации

Правила обращения с трупом в хирургическом отделении
Добрая страничка (Е.С. Боткин)
Алгоритмы манипуляций

1. Оживление организма в состоянии клинической смерти
2. Аппаратная сердечно-лёгочная реанимация с использованием воздуховода (трубка Сафара)
3. Аппаратная сердечно-лёгочная реанимация с использованием мешка АМБУ

Уход за хирургическими больными в отделении реанимации и интенсивной терапии

Методические рекомендации
Отделение реанимации и интенсивной терапии
Клиническая гигиена окружающей больного среды в ОРИТ

1. Эпидемиологический режим ОРИТ
2. Санитарно-гигиенический режим ОРИТ
3. Лечебно-охранительный режим ОРИТ
4. Особенности клинической гигиены медперсонала ОРИТ

Структура, оснащение и оборудование ОРИТ, общие принципы организации труда

1. Реанимационный зал
2. Палата интенсивной терапии (ПИТ)
3. Пост медицинской сестры ОРИТ

Клиническая гигиена тела, белья, выделений больного в ОРИТ

1. Обязанности медсестры ОРИТ
2. Общий уход за больными в ОРИТ
3. Уход за больным с подключичным катетером
4. Уход за больным, находящимся на ИВЛ
5. Уход за больным, находящимся в бессознательном состоянии
6. Уход за умирающим больным

Добрая страничка (Януш Корчак)
Алгоритмы манипуляций

1. Кормление тяжелобольного в постели
2. Подача грелки тяжелобольному
3. Подача пузыря со льдом тяжелобольному

Десмургия

Методические рекомендации
Общие понятия

1. Исторические сведения о повязках
2. Понятие о повязке
3. Основные современные перевязочные материалы

Классификация повязок
Мягкие безбинтовые повязки и техника их наложения
Мягкие бинтовые повязки марлевыми бинтами. Типы бинтования
Мягкие бинтовые повязки из эластичных сетчато-трубчатых бинтов
Понятие о перевязке

1. Показания к смене повязки
2. Снятие повязки
3. Инструментальная перевязка ран
4. Общие правила наложения повязок
5. Правила бинтования
6. Требования к готовой повязке

Техника наложения мягких повязок на отдельные части тела

1. Повязки головы
2. Повязки на верхнюю конечность
3. Повязки на нижнюю конечность

Добрая страничка (Л.М. Рошаль)
Транспортная иммобилизация — цели, задачи, принципы выполнения
Виды транспортной иммобилизации
Современные средства транспортной иммобилизации
Гипс и гипсовые повязки
Приготовление гипсовых бинтов и лонгет
Основные виды гипсовых повязок
Основные (общие) правила наложения гипсовых повязок
Инструменты и техника снятия гипсовых повязок

1. Инструменты для снятия гипсовых повязок

Добрая страничка (Самоеразумное желание)
Алгоритмы манипуляций

1. Наложение повязки на молочную железу
2. Наложение повязки Дезо
3. Наложение транспортной шины Крамера на верхнюю конечность

Рекомендуемая литература

скачать учебное пособие: «Клинический уход за хирургическими больными»