Основы ухода за хирургическими больными - Глухов А.А.

Год выпуска: 2008

Автор: А.А. Глухов, А.А. Андреев, В.И. Болотских, С.Н. Боев

Жанр: Хирургия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Уход за больным, в том числе хирургического профиля, является одним из наиболее важных разделов медицинской деятельности. Как бы хорошо не было выполнено оперативное вмешательство, без качественного ухода за больным в пред-, и особенно послеоперационном периодах, обойтись нельзя. Известно много случаев, когда блестяще сделанная операция не приводила к ожидаемым результатам именно из-за неграмотного или недостаточно внимательного ухода.
Основная роль и ответственность в обеспечении ухода отводится врачу и медицинской сестре. В тоже время нельзя недооценивать и роли младшего медицинского персонала.
В современных условиях уход за больным приобретает особое значение, что обусловлено значительным расширением показаний к оперативным методам лечения, усложнением самих оперативных вмешательств и др.
Обеспечить качественный уход за больным без адекватной внутренней мотивации у медицинского работника, милосердия и терпения очень сложно. Однако какими бы положительными душевными качествами не обладал медицинский работник, реализовать программу ухода на требуемом уровне без специальных знаний и практической подготовки невозможно.
Проведение качественного профессионального ухода за больным требует от медицинского работника знаний основ медицинской этики и деонтологии; асептики и антисептики; вопросов личной гигиены больного, санитарно-эпидемиологического режима в лечебно-профилактическом учреждении, подготовки больного к операции, ведения больного в пред- и послеоперационном периодах и многих других.
К сожалению, бывают случаи, когда медицинский работник, осуществляющий уход за больным недооценивает важность тех или иных манипуляций, считая их второстепенными или малозначимыми. Считаем необходимым подчеркнуть, что мелочей при уходе, особенно за тяжелым больным, нет. Все стандарты, предусмотренные программой лечебных мероприятий, должны быть соблюдены.
В предлагаемом учебном пособии основной акцент сделан на специальном уходе за хирургическими больными, преимущественно на уровне среднего медицинского работника. Приведенные в книге практические рекомендации основаны на обобщении коллективного опыта практического здравоохранения, а также собственного опыта, накопленного в течение длительного времени профессиональной деятельности. Содержание учебного пособия соответствует современным образовательным стандартам.
Все замечания и пожелания читателей будут с благодарностью приняты авторами и обязательно учтены в дальнейшей работе.

Содержание учебного пособия

«Основы ухода за хирургическими больными»

Определение понятия «уход за больными». Принципы организации работы хирургического отделения

1. Исторические аспекты ухода за больным
2. Определение понятие «уход за больным». Виды ухода
   1. Хирургический уход
   2. Особенности ухода за хирургическими больными
3. Организация работы лечебно-профилактического учреждения и хирургического отделения
   1. Приемное отделение
   2. Отделения хирургического профиля
   3. Обязанности старшей медицинской сестры отделения
   4. Функциональные обязанности среднего медицинского персонала
   5. Права среднего медицинского персонала
   6. Ответственность среднего медицинского персонала

Хирургическая инфекция. Септика и антисептика

1. Основные сведения о хирургической инфекции
   1. Классификация хирургической инфекции
   2. Основные возбудители хирургической инфекции
   3. Условия, необходимые для возникновения хирургической инфекции
   4. Клиническая картина хирургической инфекции
   5. Принципы лечения и профилактики хирургической инфекции
   6. Отдельные нозологические формы хирургической инфекции
   7. Хирургический сепсис
   8. Раневая инфекция
   9. Госпитальная инфекция
2. Асептика
   1. Методы стерилизации
   2. Профилактика СПИДа в хирургии
3. Антисептика
   1. 2.3.1. Виды антисептики

Клиническая гигиена больного в хирургическом стационаре

1. Личная гигиена больного
   1. Уход за волосами
   2. Уход за глазами
   3. Уход за ушами
   4. Уход за полостью носа
   5. Уход за полостью рта
   6. Уход за кожей
   7. Подмывание больного
2. Ванны
   1. Гигиенические ванны
   2. Лечебные ванны
3. Особенности ухода за больными с пролежнями. Профилактика и лечение пролежней
4. Смена постельного и нательного белья
5. Перемещение больного
6. Основы массажа

Десмургия. Транспортная иммобилизация

1. Понятие о ранах
2. Десмургия
   1. Классификация повязок
   2. Правила наложения повязок
   3. Бинтовые повязки
   4. Гипсовые повязки
3. Транспортная иммобилизация

Клиническая гигиена в хирургическом отделении

1. Гигиенические требования, предъявляемые к хирургическому отделению
2. Профилактика имплантационной инфекции
3. Подготовка рук к операции
4. Подготовка операционного поля
5. Стерилизация перчаток
6. Гигиена медицинского персонала

Гигиена питания хирургического больного

1. Определение понятия «лечебное питание». Методы кормления больных
2. Лечебные диеты
3. Нутритивная поддержка в хирургии
   1. Исторические аспекты разработки искусственного питания
   2. Показания к проведению нутритивной поддержки
   3. Энтеральное питание
   4. Парентеральное питание

Хирургическая операция. Уход за больным в пред- и послеоперационном периодах. Манипуляционная техника

1. Хирургическая операция
   1. Классификация оперативных вмешательств
2. Предоперационная подготовка
   1. Стандартный минимум обследования пациента
   2. Психологическая подготовка
   3. Общесоматическая подготовка
   4. Специальная подготовка
   5. Непосредственная подготовка больного к операции
   6. Особенности непосредственной предоперационной подготовки больного при экстренной операции
3. Ведение больного в послеоперационном периоде
4. Основные медицинские манипуляции, применяемые в процессе ухода за больным
   1. Определение частоты дыхания
   2. Определение свойств пульса на лучевой артерии
   3. Техника измерения артериального давления
   4. Техника измерения температуры тела
   5. Техника измерения центрального венозного давления (ЦВД)
   6. Промывание желудка
   7. Клизмы
   8. Катетеризация мочевого пузыря
   9. Инъекции лекарственных средств
5. Сердечно-легочная реанимация
   1. Восстановление проходимости верхних дыхательных путей
   2. Методы искусственной вентиляции легких
   3. Непрямой массаж сердца

Хирургическая деонтология. Больничный режим и правила поведения медицинского персонала

1. Медицинская этика и деонтология
2. Больничный режим

Вопросы для самоконтроля
Вопросы для проведения тестового контроля
Ответы к вопросам для тестового контроля
Краткий терминологический справочник
Предметный указатель
Список рекомендуемой литературы

скачать книгу: «Основы ухода за хирургическими больными»