Грыжи живота - Шимко В.В. - Учебное пособие

Год выпуска: 2010

Автор: Шимко В.В., Сысолятин А.А.

Жанр: Хирургия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Грыжи живота являются самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства. Страдают данным заболеванием в среднем 5 на 1000 человек. Грыжи живота наблюдают в любом возрасте, но наиболее часто у детей дошкольного возраста и у людей после 50 лет. У мужчин грыжи живота образуются чаще, чем у женщин. Наиболее часто встречаются паховые грыжи, которые составляют около 75% среди всех ГЖ, послеоперационные грыжи 8-10%, бедренные грыжи занимают 10%, пупочные - 5-7%, и все остальные - 1%.
Термин «грыжа» происходит от глагола «грызть», что указывает на неприятные ощущения или на патологическое «прогрызенное» отверстие в брюшной стенке. Другое название грыжи «кила» образовано от греческого «kele», что означает отросток, ветка, сучок. Брюшные грыжи были известны с глубокой древности. Гиппократ (Hippocrates, 460-370 гг. до н.э.) упоминал о грыжах (kele), выделяя среди них паховые и надчревные. Римлянин Авл Корнелий Цельс (A.sus, годы жизни 30 г. до н.э. - 38 г. н.э. ) первым употребил латинское название «hernia». Уже в I-IV веках делались операции при ущемленных грыжах. В основном производилось рассечение и накладывание лигатуры на грыжевой мешок. При паховых грыжах нередко это сочеталось с кастрацией. Выдающийся французский хирург Амбруаз Паре вокруг шейки грыжевого мешка проводил золотую проволоку. Проблема грыж нашла отражение в исследовательской и практической работе выдающегося отечественного хирурга и анатома Н.И.Пирогова. Разработанная им хирургическая анатомия грыж остается в золотом фонде отечественной морфологии. Н.И. Пирогов первые предложил применять прямокишечный наркоз при вправлении ущемленных грыж. К сожалению, операции сопровождались огромной смертностью. Лишь после применения антисептики и асептики удалось значительно улучшить результаты оперативного лечения ГЖ. Благодаря работам Э. Купера, А. Скарпа, Лука-Шампионньера, Е. Бассини, А.А. Боброва и др. появились новые и более совершенные способы операций при грыже живота. В последующем были описаны многочисленные способы оперативного лечения грыжи, дававшие возможность излечивать больных с различной локализацией грыжи.

Содержание учебного пособия

«Грыжи живота»

ГРЫЖИ ЖИВОТА

1. Актуальность темы
2. Анатомия передней брюшной стенки
3. Терминология и основные элементы грыжи
4. Этиология грыж
5. Патогенез грыж
6. Классификация грыж
7. Клинические проявления и диагностика грыж живота
8. Дифференциальная диагностика грыж
9. Лечение грыж
10. Хирургическая анатомия паховых грыж
11. Грыжесечения при паховых грыжах
12. Хирургическая анатомия пупочных грыж
13. Операции при эмбриональнх грыжах
14. Операции при пупочных грыжах у детей и взрослых
15. Хирургическая анатомия грыж белой линии живота
16. Герниопластика при грыжах белой линии живота
17. Операции при диастазе прямых мышц живота
18. Хирургическая анатомия бедренных грыж
19. Герниопластика при бедренных грыжах
20. Операции при рецидивирующих грыжах
21. Осложнения грыж
22. Операции при послеоперационных грыжах
23. Лапароскопическая герниопласика

Заключение
Вопросы для самоподготовки
Литература для самоподготовки
Практические навыки

1. Методические рекомендации для студентов по курации больных с подозрением на грыжи живота

Тестовые задания
Тесты программированного контроля
Эталоны ответов
Ситуационные задачи
Эталоны правильных ответов
БИБЛИОГРАФИЯ

скачать учебное пособие: «Грыжи живота»