Клиническая оценка лабораторных тестов - Тиц Н.У. - Практическое пособие

Год выпуска: 1986

Автор:  Н. У. Тиц

Жанр: Диагностика

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Возросшее значение результатов лабораторных исследований для раннего выявления нарушений здоровья, установления диагноза болезни и контроля за эффективностью лечения существенно увеличило потребность врачей-клиницистов в систематизированной информации о возможностях лабораторной диагностики. Эта потребность становится тем более настоятельной, что арсенал лабораторных методов все расширяется.
Интенсивно обновляется методическая база клинических лабораторий на основе освоения новых принципов анализа.
Современные лабораторные исследования позволяют весьма точно оценить состояние как отдельных органов (печени, почек, сердца и др.), так и систем, имеющих важное значение для нормальной жизнедеятельности организма, например, системы иммунной защиты.
Накоплено немало наблюдений относительно характера и величины отклонений лабораторных показателей от нормы при различных формах патологии, как врожденных, так и приобретенных. Точное назначение лабораторных исследований позволяет врачу получить информацию, способствующую правильному пониманию процессов, происходящих в организме пациента. Ускорение диагностики, приближение сроков начала лечения, слежение за эффективностью лечебных мероприятий с помощью лабораторных средств вносят существенный вклад в рационализацию клинической диагностики и лечения, а значит, и в повышение эффективности деятельности всей системы охраны здоровья народа.
Вместе с тем становится все более очевидным, что назначение врачом лабораторных исследований должно быть хорошо обоснованным и тщательно продуманным, так как многие новые виды исследований являются весьма трудоемкими и дорогостоящими. Кроме того, выполнение необоснованных анализов затягивает диагностический процесс, снижает эффективность работы лечебно-профилактического учреждения.
Таким образом, обеспечение врачей наиболее полной н систематизированной информацией о диагностической ценности лабораторных исследований имеет и прямое медицинское, и социально-экономическое значение.
В нашей стране, как известно, осуществляется комплекс мероприятий по совершенствованию клинической лабораторной диагностики. Среди них—издание соответствующих справочников и руководств. Даже сходные материалы могут быть представлены в различных ракурсах, и каждый из подходов может быть оправдан, способствуя освещению проблемы с новой стороны.
Весьма полезен и обмен опытом лабораторной диагностики, накопленным зарубежными специалистами.
Поэтому представляется заслуживающим внимания советских читателей данное справочное пособие, подготовленное группой сотрудников университетских медицинских учреждений США во главе с известным клиническим биохимиком профессором Н. У. Тицем.

Основной замысел редактора и авторов состоял в том, чтобы, не затрудняя читателя-клинициста описанием деталей лабораторных методов исследования и сообщая о методах лишь основные их принципы, привести в лаконичной форме сведения, наиболее важные для правильного применения лабораторного теста и интерпретации его результатов. При этом выбраны сведения, наиболее существенные для врача и находящиеся в сфере его контроля: условия взятия биоматериала у пациента и хранения его до исследования, данные о патофизиологических основах применения данного теста при определенных болезнях и современных взглядах на степень его клинической информативности. Центральное место среди этих сведений занимает перечень форм патологии, при которых наблюдаются характерные отклонения результатов теста от нормальных величин.
От всех изданных до сих пор на русском языке руководств по клинической лабораторной диагностике книга под редакцией Н. У. Тица отличается широтой перечня рассматриваемых лабораторных тестов и диапазоном возможных вариантов применения каждого из них (с использованием разнообразных методических приемов, разных биологических материалов, в диагностике различных патологических состояний). В этом отношении предлагаемая вниманию читателей книга близка к уровню энциклопедических изданий.
Предпринимая издание перевода, мы понимали, что существуют известные различия в методах исследования, в терминах и классификациях форм патологии, в названиях лекарств, в нормальных величинах, применяемых в наших странах, и в пределах возможного переводчик и редакторы постарались уменьшить терминологические различия и сделать текст приемлемым для советских специалистов.
Не все приводимые тесты используются в практике работы наших лабораторий, но не исключена возможность нх применения в будущем. Интерпретация тестов, даваемая в примечаниях, не является исчерпывающей. Сведения, содержащиеся в литературных источниках, позволяют ее дополнить. Для правильной ориентации читателей оставлен ряд тестов, не рекомендуемых в настоящее время.
В связи с тем что в оригинальном издании цитируется исключительно зарубежная литература, в части своей малодоступная для наших читателей из-за отсутствия многих, использованных авторами источников в наших библиотеках (издания отдельных университетов н лабораторий, монографин, издаваемые малым тиражом и т. д.), в публикуемый текст внесены некоторые дополнительные сведения о методах, унифицированных в СССР, и о принятых у нас нормальных величинах, приведена отечественная литература, содержащая информацию об упоминаемых в книге методах. Составлен краткий словарь методов современных лабораторных исследований. В подготовке этих дополнений большую помощь оказали сотрудники Всесоюзного научно-методического и контрольного центра по лабораторному делу кандидаты медицинских наук Т. И. Лукичева и И. Д. Ертанов.
Издательство было вынуждено также в процессе перевода произвести некоторое сокращение текста оригинала: опущены лабораторные тесты, используемые в промышленной токсикологии, а также имеющие ограниченное диагностическое применение; в перевод не включены разделы руководства, посвященные исследованиям лекарств н микробиологическим исследованиям. Однако эти сокращения не затронули исследований, представляющих интерес для наиболее широкой части врачей-клиницистов.

Книга «Клиническая оценка лабораторных тестов» содержит сведения о более чем 600 лабораторных тестах, относящихся ко всем разделам клинической лабораторной диагностики — гематологии, клинической химии, иммунологии, коагулологии, энзимологии и др. Дано конкретное представление о возможностях лабораторной диагностики при различных формах врожденной и приобретенной патологии человека. Приведены принципы методов исследования, правила сбора и хранения биологического материала, нормальные величины результатов исследования, данные о влиянии лекарств, диагностическом значении изменений результатов исследования. Оригинальный текст дополнен краткими сведениями о методах лабораторных исследований, унифицированных в нашей стране.
Книга предназначена для специалистов в различных областях клинической медицины и врачей-лаборантов.

скачать книгу: «Клиническая оценка лабораторных тестов»