Неврология: Атлас с иллюстрациями Неттера - Д.Л. Фелтен, М.К. О'Бэнион, М.С. Майда

Год выпуска: 2018

Автор: Д.Л. Фелтен, М.К. О'Бэнион, М.С. Майда

Жанр: Неврология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: 

В основу книги «Неврология: Атлас с иллюстрациями Неттера» положены непревзойденные иллюстрации легендарного Франка Неттера дополненные лаконичными описаниями строения и функционирования всех отделов и систем головного мозга, спинного мозга и периферической нервной системы. Подробно показаны особенности соматической и вегетативной иннервации, двигательных систем и базальных ганглиев вегетативной гипоталамо-лимбической системы, нейроэндокринной регуляции, высших корковых функций, а также влияние лимбической системы и коры головного мозга на гипоталамус и вегетативную нервную систему.

Книга «Неврология: Атлас с иллюстрациями Неттера» предназначена для невропатологов и нейрохирургов.

Третье издание Netter’s Atlas of Neuroscience, как и первые два, объединяет под одной обложкой прекрасные и точные иллюстрации Фрэнка Неттера с наиболее важными сведениями о работе различных отделов и систем головного мозга, спинного мозга и периферической нервной системы. Великолепные иллюстрации Джима Перкинса и Джона Крэйга дополняют оригинальные иллюстрации Неттера.

В первом издании этой книги были представлены поперечные срезы головного и спинного мозга, в том числе коронарные и аксиальные (горизонтальные) срезы. Второе издание, основанное на первом, включало в себя несколько новых ил люстраций, а также значительное число новейших изображений, полученных при помощи компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии в Т1 и Т2 режимах (МРТ), позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), а также диффузионной спектральной томографии (ДСТ), которая позволяет получить псевдоцветные изображения центральных аксональных комиссуральных, ассоциативных и проекционных путей. Полноразмерные MP-томограммы можно непосредственно сравнить с иллюстрациями Джона Крэйга, на которых ствол мозга изображен в аксиальных и коронарных срезах. В книгу было добавлено более 200 врезок «Клинические аспекты», в которых кратко разбираются клинические вопросы, связанные с рассматриваемой темой. Эти сведения помогут читателю лучше разобраться в анатомии и физиологии изучаемого вопроса, связав их с наиболее важными моментами из клинической практики.

В третьем издании появилось много нового. Кардинально пересмотрена первая глава — «Нейроны и их свойства». В нее добавлено 15 новых разделов, касающихся молекулярной и клеточной биологии. В них описано строение астроцитов, микроглии и олигодендроцитов, аксональный транспорт, факторы роста и трофические факторы, ядерные факторы транскрипции, стволовые нервные клетки и другие вопросы. Всего в третье издание было включено 50 новых разделов. Многие из них проиллюстрированы прекрасными работами Джима Перкинса, в которых ему удалось наглядно отобразить важные аспекты молекулярной и клеточной биологии. Мы добавили в книгу фото гистологических препаратов спинного мозга и ствола мозга, которые дополняют прочие иллюстрации. Также мы включили в книгу изображения ствола мозга, на которых показаны локализация очага при основных сосудистых мозговых синдромах, возникающих при поражении продолговатого мозга, моста и среднего мозга. Чтобы сделать иллюстрации еще более понятными читателю, во многие разделы атласа были добавлены новые микрофотографии.

Структура третьего издания повторяет структуру первых двух: (I) «Общие сведения», (II) «Региональная нейроанатомия», (III) «Системная нейроанатомия». Для простоты использования эти части поделены на отдельные главы. Каждая иллюстрация снабжена краткими условными обозначениями, раскрывающими некоторые важные функциональные особенности проблем, с которыми врач может столкнуться при осмотре пациента с неврологической симптоматикой. Иллюстрации в атласе такого уровня, как Netter’s Atlas of Neuroscience, позволяют сконцентрироваться на визуальном материале, а не на длинных детальных описаниях, принятых в учебном пособии. Условные обозначения вместе с прекрасными иллюстрациями и обсуждением клинических вопросов позволяют изучить основные структуры, организацию и физиологические аспекты рассматриваемой области или системы.

В Netter’s Atlas of Neuroscience дан всесторонний обзор нервной системы человека: периферических нервов и иннервируемых ими тканей, центральной нервной системы, желудочковой системы, мозговых оболочек, сосудов головного мозга; а также рассматриваются эмбриология нервной системы и нейроэндокринная регуляция. В атласе представлено значительное, но не избыточное число пометок и примечаний, позволяющих читателю лучше понять основы человеческой нейроанатомии. Эта информация обычно разбирается на курсах по клинической нейроанатомии, а также на занятиях по анатомии и физиологии, посвященных нервной системе.

Мы живем в век стремительных изменений в здравоохранении и прорывов в медицине, особенно это касается непрерывных открытий в области молекулярной биологии. Медицинские колледжи испытывают все больше и больше трудностей, стараясь добавить эти новые научные открытия к основной учебной программе. В последние годы появился новый опасный соблазн — в обучении делать упор на высокотехнологичные исследования и новые методы визуализации, а не на сбор анамнеза и осмотр, которые являются основой клинического мышления. Многие медицинские университеты пытаются сделать учебу менее интенсивной и посвящают больше времени проблемно-ориентированному обучению и занятиям в небольших группах (что мы приветствуем). Это позволяет быстрее ввести студентов в условия клинической практики.

К сожалению, значительная часть новой информации вводится в учебную программу в ущерб фундаментальным наукам, в особенности анатомии, физиологии, гистологии и эмбриологии. Мы считаем, что существуют некоторые базовые знания, которыми должен владеть каждый врач. Студенту медицинского университета недостаточно знать лишь три из двенадцати черепных нервов, считая, что «на их примере» можно понять функциональную роль и клиническое значение всех черепных нервов. Такими методами сокращать учебный материал, отведенный на базовые науки, нельзя. И хотя студентам всегда не терпится оказаться в больнице и столкнуться там с пациентами, для того чтобы быть хотя бы минимально компетентными, им требуется достаточно большой объем фундаментальных познаний. Это необходимо для того, чтобы в принятии решений студенты опирались не на механическую память, а на принципы доказательной медицины.

СТРУКТУРА NETTER ' S ATLAS OF NEUROSCIENCE

Во «Введении» обсуждаются фундаментальные вопросы, касающиеся основных структурных компонентов и организации нервной системы. Чтобы понять, как устроены отдельные области и функциональные центры нервной системы, врачу очень важно представлять, как они выглядят «с высоты птичьего полета». Во введение включены главы, посвященные нейронам и их свойствам, а также основная информация о строении переднего мозга, ствола мозга и мозжечка, спинного мозга, мозговых оболочек, сосудов головного мозга; отдельные главы посвящены эмбриологии нервной системы.

В «Регионарной нейроанатомии» рассматривается строение периферической нервной системы, спинного мозга, ствола мозга и мозжечка, переднего мозга (конечного и промежуточного мозга). Мы начнем с периферии и будем двигаться от каудальных отделов к ростральным. В главах, посвященных периферической нервной системе, мы разберем особенности соматической и вегетативной иннервации. Мы надеемся, что основные сведения о строении периферических и вегетативных нервов читатели почерпнут из учебников по общей анатомии; далее мы перейдем к изучению центральной нервной системы. Знание региональной нейроанатомии необходимо для того, чтобы врач мог понимать, к каким последствиям приведет повреждение определенного участка нервной системы. Эти знания необходимы для диагностики инсультов, опухолей, травм, специфических демиелинизирующих заболеваний, воспалительных процессов и других очаговых нарушений. Рассмотрение клинических вопросов поможет читателю лучше разобраться в том, как связаны между собой особенности кровоснабжения головного мозга и симптомы, возникающие при инфаркте в той или иной области мозга (например, при стволовых синдромах).

В «Системной нейроанатомии» мы рассмотрим организацию и строение системы чувствительности, двигательных систем (в том числе коснемся мозжечка и базальных ганглиев, понимая, что они выполняют и многие другие функции), вегетативной гипоталамо-лимбической системы (разберем особенности нейроэндокринной регуляции). Отдельные главы здесь посвящены высшим корковым функциям. Изучая организацию той или иной чувствительной сферы, мы будем придерживаться концепции профессора Nauta, последовательно рассматривая рефлекторные, мозговые и лемнисковые пути. Рассмотрение двигательной сферы начнется с нижних мотонейронов. Затем мы перейдем к различным группам верхних мотонейронов. После этого мы коснемся мозжечка и базальных ганглиев, основные двигательные функции которых реализуются за счет влияния на те или иные группы верхних мотонейронов. Рассмотрение вегетативной гипоталамо-лимбической системы начнем с изучения пре- и постганглионарной вегетативной иннервации, затем увидим, как гипоталамус и ствол мозга участвуют в регуляции вегетативных функций, и, наконец, изучим влияние лимбической системы и коры головного мозга на гипоталамус и вегетативную нервную систему. Мы считаем, что любой студент, занимающийся изучением неврологии, должен знать принципы и региональной, и функциональной организации нервной системы. Без понимания этой дуалистической концепции выполнить полноценное клиническое обследование неврологического больного попросту невозможно.

Занимаясь изучением такого сложного предмета, как неврология, очень важно хорошо разбираться в структуре основных отделов нервной системы, а также четко понимать все уровни ее организации. Это не просто прихоть или «здравая мысль», это настоящая необходимость. Такой подход показал себя крайне успешным при обучении студентов в рамках университетского курса, разработанного авторами первой редакции этой книги (David L. Felten, MD, PhD и Ralph F. Jozefowicz, MD) вместе c M. Kerry O’Banion, MD, PhD. Этот курс преподается уже более 15 лет. Однако разработка университетского курса не являлась основной целью написания данного атласа. Главной нашей целью было сформировать у студентов мотивацию к получению знаний по фундаментальной и клинической неврологии, которые они смогут использовать для оказания первоклассной медицинской помощи своим пациентам. Мы гордимся достигнутым успехом и считаем, что наилучший результат нашей работы — это грамотные студенты, которые могут эффективно решать поставленные перед ними задачи. Мы надеемся, что эта книга поможет студентам оценить великолепие и сложность организации нашей нервной системы. Сейчас в области неврологии происходят самые удивительные биологические и медицинские открытия, которые помогают нам лучше понять природу человеческого поведения, наших желаний и устремлений. Мы верим, что благодаря этой книге студенты захотят внести свой вклад в теоретическое и клиническое развитие неврологии.

Содержание книги

«Неврология: Атлас с иллюстрациями Неттера»

НЕРВНАЯ СИСТЕМА: ОБЗОР

1. Нейроны и их свойства
   • Анатомические и молекулярные свойства
   • Электрические свойства
   • Нейромедиаторы и передача нервных импульсов
2. Череп и мозговые оболочки
3. Головной мозг
4. Ствол мозга и мозжечок
5. Спинной мозг
6. Желудочки и спинномозговая жидкость
7. Кровоснабжение
   • Артериальная система
   • Венозная система
8. Развитие нервной системы

РЕГИОНАРНАЯ НЕВРОЛОГИЯ

1. Периферическая нервная система
   • Введение и основы организации
   • Соматическая нервная система
   • Вегетативная нервная система
2. Спинной мозг
3. Ствол мозга и мозжечок
   • Поперечные срезы ствола мозга
   • Черепные нервы и их ядра
   • Ретикулярная формация
   • Мозжечок
4. Промежуточный мозг
5. Конечный мозг

СИСТЕМЫ

1. Чувствительные системы
   • Соматосенсорная чувствительность
   • Чувствительная система тройничного нерва
   • Вкусовая чувствительность
   • Слуховой анализатор
   • Вестибулярный анализатор
   • Зрительный анализатор
2. Двигательная система
   • Нижние мотонейроны
   • Верхние мотонейроны
   • Мозжечок
   • Базальные ганглии
3. Вегетативная нервная система, гипоталамус и гипофиз, лимбическая система
   • Вегетативная нервная система
   • Гипоталамус и гипофиз
   • Лимбическая система
   • Обонятельная система

скачать книгу: «Неврология: Атлас с иллюстрациями Неттера»