Обследование неврологического больного - Гудфеллоу Джон А.
Год выпуска: 2018
Автор: Гудфеллоу, Джон А.
Жанр: Неврология
Формат: PDF
Качество: OCR
Описание: Незаменимый как для начинающего, так и для опытного клинициста жанр карманных руководств, к сожалению, пока еще очень скромно представлен в российской специализированной литературе. А порой так важно бывает как можно быстрее вспомнить значение того или иного симптома, который вот сейчас видишь у постели больного и который может очень многое решить в клинической диагностике, тактике ведения и, в конечном итоге, в судьбе конкретного пациента.
Есть два подхода к изучению клинической медицины: фундаментальный и утилитарно-практический. Конечно, они не заменяют, а дополняют друг друга. Студент или выпускник, досконально знающий этиологию, патогенез и патофизиологию всех болезней, но не представляющий, как подступиться к больному, будет выглядеть жалко и едва ли найдет применение своим глубоким познаниям. С другой стороны, специалист с отточенными до совершенства практическими навыками, но лишенный клинического мышления — в лучшем случае, неплохой фельдшер.
В книге «Обследование неврологического больного» вы не найдете теоретических рассуждений. Это сугубо практическое руководство о том, как провести неврологический осмотр и как интерпретировать полученные данные. Здесь приведена схема детального неврологического осмотра, которая включает в том числе многие пробы, малознакомые российским неврологам, но весьма информативные для синдромального, топического и нозологического диагноза. Одновременно дана схема короткого неврологического скрининга, который позволяет не упустить существенного, даже если времени на общение с пациентом очень и очень мало. В руководстве изложены диагностические алгоритмы в особых ситуациях, где традиционный осмотр невозможен или затруднителен, например, у пациентов в коме или в остром периоде инсульта. Руководство великолепно иллюстрировано, поэтому оно не только рассказывает, но и детально показывает, как смотреть больного и что при этом можно увидеть.
Карманное руководство Д.А. Гудфеллоу адресовано не только и не столько неврологам, но и специалистам широкого профиля и студентам медицинских вузов. И это очень важно, потому что неврология объединяет очень многие врачебные специальности: более половины всех неврологических расстройств развиваются как осложнение сердечно-сосудистых, эндокринологических и других соматических заболеваний. Особенно актуально это в наши дни, когда происходит оптимизация здравоохранения и создается институт врачей общей практики.
Но книга представляет интерес и будет полезна также для очень опытного невролога как справочное наглядное и очень информативное пособие, которое позволяет быстро освежить свою профессиональную память и «подсмотреть» то, что вдруг почему-то подзабыл.
В общем, руководство Д.А. Гудфэллоу — одна из книг которую я бы советовал всегда иметь на столе своего рабочего кабинета или в кармане халата во время осмотра неврологического пациента.
Клиническая неврология часто воспринимается многими студентами-медиками и врачами других специальностей как сложный, эзотерический, непостижимый и нигилистический в плане лечения раздел. Изучение нервной системы — процесс, требующий большого труда и детализации; оно непостижимо и трудно только тому, кто не потрудился узнать, как это делать. Ведение большой части неврологических больных состоит в симптоматическом лечении, однако при исследовании многих заболеваний получены результаты, которые открывают новые терапевтические возможности.
Карманное руководство «Обследование неврологического больного» — сочетание упрощенного варианта неврологического обследования (для повышения его доступности) и клинически полезного справочника. Изложенная информация достаточна для сдачи экзамена студентом-медиком, врачу-интерну — дает чувство уверенности при осмотре больного с острым неврологическим заболеванием.
Главы 1-5 содержат основные приемы неврологического осмотра, которые имеют особое значение при исследовании больного. Главы 6-8 включают описание реже используемых методик, которые следует применять, если клиническая оценка требует более детального обследования. Главы 9 и 10 содержат правила оценки состояния больного при инсульте и коме. Эти главы выделены, поскольку имеются существенные особенности неврологического осмотра таких пациентов. Студенты и врачи должны знать, как действовать в этих распространенных клинических ситуациях, используя хорошо отработанные алгоритмы. Главы 11 и 12 посвящены скрининговому неврологическому обследованию и неврологическому обследованию по программе итогового экзамена. Вместе они представляют окончательный, отшлифованный алгоритм, который может быть использован на экзамене и в повседневной клинической практике для оценки состояния больного.
Все клинические методы исследования совершенствуются на практике, и это особенно верно для неврологического обследования. Я надеюсь, что эта карманная книга послужит руководством и напоминанием алгоритма у постели больного.
Содержание книги
«Обследование неврологического больного»
- Клинические навыки в неврологии
- Оценка походки и общий осмотр
- Голова и шея (черепные нервы)
- Верхние конечности
- Нижние конечности
- Мозжечок
- Высшие корковые функции
- Вегетативная нервная система
- Обследование больного с инсультом
- Обследование больного в коме
- Скрининговое неврологическое обследование за 4 мин
- Неврологическое обследование на экзамене
книга удалена по просьбе правообладателя