Артроз коленного сустава - симптомы, лечение

Заболевания суставов, вызванные прогрессирующим повреждением суставного хряща, встречаются очень часто. Факторами риска его возникновения являются: травмы суставов, тяжелая физическая работа, особенно связанная с частым сидением на корточках, слабость околосуставных мышц, избыточная масса тела и ожирение, гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Пожилые люди особенно подвержены риску, особенно подвержены женщины. Характеризуется необратимым повреждением суставного хряща и коллагена, изменениями в синовиальной оболочке сустава, воспалительными изменениями и поражением кости, непосредственно под суставным хрящом. Заболевание передается по наследству, хотя точный механизм наследования неизвестен. Чаще всего вылечить артроз коленного сустава можно безоперационными методами. Ключевое значение имеет информирование пациентов о причинах дегенеративного заболевания и способах замедления его прогрессирования. 

Артроз коленного сустава - симптомы, лечение

Симптомы

  • инвалидизирующая боль в суставе с ограничением способности ходить;
  • боль в покое;
  • частый отек сустава, особенно из-за физических упражнений;
  • блокировка в пруду;
  • суставная тугоподвижность;
  • неустойчивость и хромота на больную конечность;
  • изменение оси сустава (искривление);
  • ограничение объема движений в суставе.

Диагностика

Рентгенограммы сустава делают обязательно под нагрузкой, т. е. стоя, причем наиболее распространены переднезадняя и боковая проекции. На снимках видно сужение суставной щели, костные наросты (остеофиты), отсутствие суставного хряща, обызвествления под оставшимся хрящом и кисты в костях.

Нехирургическое или консервативное лечение

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • реабилитация;
  • обучение методам профилактики;
  • занятия под наблюдением реабилитолога в домашних условиях;
  • снижение веса, особенно у пациентов с ИМТ > 25;
  • препараты, поддерживающие суставной хрящ (глюкозамин, хондроитин);
  • препараты гиалуроновой кислоты;
  • факторы роста;
  • стволовые клетки.

Операция

  • артроскопия в случаях симптоматического повреждения некоторых компонентов сустава, например, менисков;
  • HTO-остеотомия (высокая большеберцовая остеотомия) - показана молодым пациентам с поражением только одного отдела коленного сустава;
  • артродиатазные операции - современные методы лечения, позволяющие разгрузить больной отсек за счет имплантации под кожу специального «амортизатора»;
  • однокамерное эндопротезирование - показано молодым пациентам с поражением только одного отдела коленного сустава;
  • тотальное эндопротезирование коленного сустава - показано в наиболее тяжелых случаях, у пациентов, у которых текущее лечение оказалось неэффективным.
Новости
  • Илья Никитин
  • 0
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.