Види реконструктивної пластики грудей

Реконструктивна пластика грудей – важливий етап відновлення після мастектомії, травм або корекції вроджених дефектів. Вона дозволяє не лише відновити форму та об’єм молочних залоз, а й покращити психологічний стан пацієнтки, підвищити впевненість у собі та повернути відчуття цілісності тіла.

Показання до реконструкції грудей

Реконструктивна пластика рекомендується при втраті або деформації грудей, коли пацієнтка хоче відновити їх форму, об’єм і симетрію. Основні показання:

1. Мастектомія після раку грудей. Втрата тканин через онкологічне видалення — найпоширеніше показання до реконструкції.
2. Травми грудей. Вогнепальні, колото-різані поранення або інші механічні ушкодження, що призвели до дефекту.
3. Вроджені аномалії. Асиметрія грудей, відсутність однієї молочної залози або інші вроджені дефекти.
4. Після хіміотерапії або променевої терапії. Деформації тканин та втрата об’єму можуть вимагати відновлення грудей.
5. Естетичні причини після попередніх операцій. Корекція форми, симетрії або заміна старих імплантатів.

Рішення про реконструкцію завжди приймається індивідуально, враховуючи стан здоров’я, плани онкологічного лікування та побажання пацієнтки.

Отримати консультацію досвідченого пластичного хірурга щодо реконструкції грудей та підібрати оптимальний метод відновлення можна в клініці лікаря Жернова Андрія Олександровича https://burnclinic.com.ua/.

Хірургічна реконструкція грудей з використанням імплантатів

Метод передбачає відновлення форми грудей за допомогою спеціальних імплантатів, які підбираються індивідуально за розміром і формою:

1. Силіконові імплантати. Відрізняються природною формою та м’якістю, добре повторюють контури молочних залоз, менш помітні на дотик.
2. Соляні імплантати. Наповнюються стерильним сольовим розчином після встановлення, що дозволяє точніше підібрати об’єм і коригувати форму.

Переваги хірургічної реконструкції грудей:

• відносна простота операції;
• коротший час реабілітації порівняно з реконструкцією власними тканинами;
• можливість корекції форми та симетрії.

Проте інколи існує ризик відторгнення імплантату, контрактури капсули, необхідності в заміні імпланта через кілька років. Також зазначається обмежена природність при тонкій шкірі чи великому дефекті після мастектомії.

Хірургічна реконструкція часто застосовується при невеликих або середніх дефектах грудей, а також у комбінації з іншими техніками для досягнення максимально природного результату.

Реконструкція грудей власними тканинами (флапи)

Метод передбачає використання власних тканин пацієнтки для відновлення грудей, що дозволяє досягти максимально природного вигляду та уникнути використання чужорідних матеріалів. Види матеріалів, що використовуються:

1. Флапи зі спини (Latissimus dorsi flap). Використовуються м’язи та шкіра спини. Забезпечують природний об’єм і форму, підходять для середніх та великих грудей.
2. Флапи з живота (DIEP/ TRAM flap). Використовується шкіра та жирова тканина з нижньої частини живота. Метод дозволяє досягти симетрії та одночасно корекції контурів живота.
3. Флапи з інших ділянок (сідниці, стегна). Використовуються при необхідності додаткового об’єму або при обмеженнях у стандартних ділянках.

Переваги методу:

• висока природність форми та текстури;
• відсутність ризику відторгнення імплантату;
• можливість отримати довгостроковий результат.

Однак реконструкція грудей власними тканинами є складною операцією. Вона потребує довшого періоду реабілітації, супроводжується ризиком ускладнень у донорській ділянці та втратою м’язової маси.

Метод особливо цінний для пацієнток з великими дефектами грудей або тонкою шкірою, коли імплантати можуть бути недостатньо ефективними.

Комбіновані методи

Іноді для досягнення найкращого результату пластичні хірурги поєднують використання імплантатів і власних тканин пацієнтки. Такий підхід дозволяє одночасно відновити об’єм грудей і надати їм природну форму, особливо якщо після мастектомії залишилися великі дефекти або шкіра тонка.

Наприклад, імплантат може створити базовий об’єм, а власні тканини накладаються зверху, щоб забезпечити м’якість і природний контур. Комбінація методів дає змогу досягти максимальної симетрії та естетичного результату, який виглядає і відчувається натурально.

Перевага такого підходу — поєднання надійності імплантату та природності, серед недоліків — більш складна операція та довша реабілітація.

Одномоментна vs. відтермінована реконструкція

Реконструкція грудей може проводитися відразу під час мастектомії або через певний період після неї. Кожен підхід має свої особливості:

1. Одномоментна реконструкція (immediate). Проводиться одразу після видалення грудей. Це зменшує кількість хірургічних втручань, забезпечує психологічне полегшення для пацієнтки і швидше відновлення форми грудей. Проте операція не завжди можлива при активному онкологічному лікуванні, оскільки ризик ускладнень підвищується.
2. Відтермінована реконструкція (delayed). Проводиться через місяці або роки після мастектомії. Це дозволяє завершити променеву чи хіміотерапію без ризику ускладнень, легше планувати об’єм та форму грудей. Однак пацієнтка довший час залишається без грудей і потрібна додаткова операція.

Вибір між цими підходами залежить від стану здоров’я, планів онкологічного лікування та бажань пацієнтки, і приймається разом із лікарем.

Записатися на консультацію до пластичного хірурга, який займається реконструкцією грудей, можна тут https://burnclinic.com.ua/services-category/rekonstruktyvna-plastyka-grudej/.

Інноваційні та регенеративні методи

Сучасна реконструктивна хірургія активно використовує інноваційні технології, щоб зробити відновлення грудей більш природним і безпечним:

1. Стовбурові клітини та тканинні матрикси. Вони стимулюють ріст власної тканини, покращують загоєння і зменшують ризик ускладнень.
2. 3D-моделювання та індивідуальні імплантати. За допомогою комп’ютерного планування створюють імплант, який максимально відповідає анатомії пацієнтки.
3. Комбіновані регенеративні підходи. Поєднання імплантатів з власною тканиною та біоматеріалами дозволяє досягти природної форми і м’якості грудей.

Сучасні методи особливо корисні при великих дефектах або у складних клінічних випадках, а також відкривають нові можливості для швидшого і безпечного відновлення.

Реконструктивна пластика грудей — це важливий етап відновлення після мастектомії, травм або вроджених дефектів, який допомагає пацієнткам повернути форму, симетрію та психологічний комфорт. Сучасна хірургія пропонує різні методи, і вибір залежить від стану здоров’я, обсягу дефекту та бажань пацієнтки. Консультація з досвідченим пластичним хірургом дозволяє підібрати найбільш ефективний та безпечний варіант реконструкції.