Неотложные состояния в педиатрии - В.Ф. Учайкин, В.П. Молочный

Год выпуска: 2005

Автор: В.Ф. Учайкин, В.П. Молочный

Жанр: Педиатрия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Инфекционные болезни у детей часто проявляются симптомокомплексом тяжелых патологических синдромов, при этом во многих случаях избежать неблагоприятного исхода позволяет комплекс мер интенсивной терапии.
Актуальность проблемы объясняется не только относительно высокой частотой тяжелых форм заболеваний у детей, но и анатомо-физиологическими особенностями детского организма.
Создание отделений интенсивной терапии и реанимации, в том числе в детских инфекционных стационарах, способствовало накоплению опыта и разработке стандартных алгоритмов терапии неотложных состояний.
Считаем важным обратить внимание читателей на ряд особенностей интенсивной терапии. Во-первых, она направлена на предотвращение развития необратимых метаболических изменений в органах при катастрофических расстройствах их жизненно важных функций. Во-вторых, интенсивная терапия практически всегда неспецифична в отношении каждой конкретной нозологии и направлена на купирование угрожающих жизни тяжелых патологических синдромов, встречающихся при различных инфекционных заболеваниях. Это, в определенной мере, упрощает методическое решение задачи и ориентирует врача на конкретный алгоритм поведения. Синдромный принцип оказания неотложной помощи нередко «выводит» все остальные виды терапии (к примеру, этиотропную и симптоматическую) на второй-третийплан, поскольку необоснованные ожидания их быстрого эффекта и существующий дефицит времени чреваты возможным летальным исходом еще на самых ранних этапах лечения. Как показывает практика, число патологических синдромов, прямо угрожающих жизни пациента, и арсенал лекарственных средств, используемых для их купирования, ограничены и вполне доступны для запоминания любому учащемуся, желающему грамотно оказать помощь умирающему ребенку. Проводя интенсивную терапию, важно выделить ведущий клинический синдром, наиболее опасный для больного, чтобы своевременно предупредить необратимые явления, развитие полиорганной недостаточности. Тактически очень важно выигрывать маленькие отрезки времени, чтобы оценить эффективность принятых мер, определить динамику, обдумать диагноз и свои последующие шаги.

Содержание книги

ЧАСТЬ I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАНИМАЦИИ ДЕТЕЙ
Глава 1. Организация службы реанимации и интенсивной терапии детей

Глава 2. Основные направления и составляющие интенсивной терапии
2.1. Коррекция нарушений кислотно-основного состояния
2.2. Устранение изменений водно-электролитного обмена
2.3. Инфузионная терапия
2.4. Парентеральное питание
2.5. Трансфузионная терапия
2.6. Дезинтоксикационная терапия
2.7. Лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
2.8. Сердечно-легочная реанимация
2.9. Неотложная терапия в амбулаторных условиях
ЧАСТЬ II. ОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Глава 3. Коматозные состояния
3.1. Комы при инфекционных болезнях
3.2. Мозговая кома
Глава 4. Острая дыхательная недостаточность
4.1. Синдром крупа
4.2. Бронхообструктивный синдром
4.3. Пневмония
4.4. Синдром внутригрудного напряжения
4.5. Коклюш
4.6. Респираторный дистресс-синдром
4.7. Инородные тела
Глава 5. Острая сердечная недостаточность, аритмии и гипертонический криз
5.1. Острая сердечная недостаточность
5.2. Аритмии
5.3. Артериальная гипертензия и гипертонический криз
Глава 6. Острая сосудистая недостаточность и шоковые состояния
6.1. Обморок
6.2. Коллапс
6.3. Шок
Глава 7. Острая почечная недостаточность
7.1. Нефритический и нефротический кризы
7.2. Гемолитико-уремический синдром
7.3. Острая почечная недостаточность при инфекционных болезнях
Глава 8. Острая печеночная недостаточность
8.1. Синдром Рейе
Глава 9. Острая кишечная недостаточность
Глава 10. Острая надпочечниковая недостаточность
Глава 11. Полиорганная недостаточность
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ И ОТВЕТЫ
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ И ОТВЕТЫ
ЛИТЕРАТУРА

скачать книгу: «Неотложные состояния в педиатрии»