Психиатрия детского возраста - Ковалев В.В. - Руководсвто для врачей

Год выпуска: 1979

Автор: Ковалев В.В.

Жанр: Психиатрия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Психиатрия детского и подросткового возраста — сравнительно молодая область медицины. Профилактическая направленность советского здравоохранения явилась одним из важнейших принципов в деле организации психиатрической помощи детям и подросткам и сыграла важную роль в процессе формирования этой относительно самостоятельной клинической дисциплины. Выражением особого внимания советского государства к охране психического здоровья подрастающего поколения явилось создание в 1918 г. Отдела детской психопатологии при Наркомздраве. За годы Советской власти в нашей стране организована развитая система психиатрической помощи детям и подросткам, включающая сеть дифференцированных учреждений — больниц и отделений, санаториев, диспансеров и поликлинических кабинетов, а также специализированных домов ребенка, яслей, детских садов, школ, интернатов для лечения и реабилитации детей и подростков с разными формами психических расстройств. В тесном контакте с педиатрической службой осуществляется психогигиеническая и психопрофилактическая работа среди детей.
Выдающимися советскими психиатрами — В. А. Гиляровским, Г. Е. Сухаревой, Т. П. Симеон, Н. И. Озерецким, М. О. Гуревичем, С. С. Мнухиным, Г. Б. Абрамовичем, Е. А. Осиповой и их учениками создана отечественная научная психиатрия детского и подросткового возраста, занимающая передовые позиции в международной детской психиатрии. Интенсивное развитие научных исследований в этой области психиатрии как в нашей стране, так и за рубежом, накопление опыта по вопросам диагностики, профилактики и лечения психических заболеваний детей и подростков, а также реабилитации психически больных и умственно отсталых детей и подростков требуют обобщения полученных в последние годы научных и практических данных, обусловливая необходимость создания руководства по клинической психиатрии детского и подросткового возраста. Эта задача становится особенно актуальной в связи с растущими потребностями в подготовке и усовершенствовании детских психиатров, процессом расширения и дифференциации сети учреждений по лечению и реабилитации детей и подростков с психическими нарушениями.
«Клинические лекции по психиатрии детского возраста» Г. Е. Сухаревой, бывшие в течение многих лет основным руководством для врачей, стали библиографической редкостью. Кроме того, за время, прошедшее после их издания, накоплено много новых клинических фактов, значительна изменилось понимание важнейших форм психической патологии, особенно таких, как пограничные состояния и умственная отсталость, которым принадлежит основное место в психической заболеваемости детей и подростков, значительно расширились возможности диагностики и лечения ряда психических заболеваний. В связи с этим нами по предложению президиума правления Всесоюзного научно-медицинского общества невропатологов и психиатров (1972) было составлено настоящее руководство для врачей, в основу которого положены клинический опыт и данные научных исследований коллектива сотрудников кафедры детской психиатрии Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей. Руководство написано с учетом задач и программ последипломной подготовки и усовершенствования врачей в области детской психиатрии и включает практически все разделы клинической психиатрии детского и подросткового возраста. Основное внимание в нем обращено на наиболее частые клинические формы — пограничные состояния, олигофрению и так называемые задержки психического развития. Несколько более кратко изложена клиника симптоматических психозов, шизофрении, эпилепсии и формирующихся психопатий у детей и подростков, которым в последние годы был посвящен ряд монографий (Г.Е. Сухарева, 1974; М. Ш. Вроно, 1971, 1972; А. Е. Личко, 1977).
Принимая во внимание дефицит соответствующих публикаций, значительное место в руководстве занимает описание преобладающих у детей и подростков синдромов психических заболеваний с освещением их особенностей при разных нозологических формах, что важно для дифференциальной диагностики.
В книгу «Психиатрия детского возраста» впервые включены главы, освещающие такие новые разделы пограничной психиатрии детского возраста, как психогенные патохарактерологические реакции» психогенные патологические формирования (развития) личности, пограничные резидуально-органические расстройства и пограничные формы интеллектуальной недостаточности. В связи с тем что руководство в первую очередь предназначено для практических врачей — детских психиатров, особое внимание во всех главах, посвященных частным нозологическим формам, уделяется вопросам диагностики, лечения и профилактики. В специальных главах приводятся данные по применению психотропных средств, психотерапии и лечебной педагогике; впервые дается подробное описание современных, принципов и методов психотерапии в детском и подростковом возрасте.

В первой главе рассмотрены некоторые вопросы теории детской психиатрии с позиций диалектико-материалистических принципов историзма и единства биологического и социального в человеке. Ряд теоретических положений, выдвигаемых в руководстве на основании клинического опыта и научных исследований коллектива кафедры детской психиатрии Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей (ЦОЛИУВ), имеет дискуссионный характер.
В составлении руководства принимали участие сотрудники кафедры детской психиатрии ЦОЛИУВ М. И. Буянов, Е. И. Кириченко, Б. А. Леденев, В. Н. Мамцева, а также Б. 3. Драпкин, О. А. Трифонов.

Содержание книги

«Психиатрия детского возраста»

Некоторые общие возрастные закономерности психических заболеваний у детей и подростков
Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в детском возрасте

1. Синдром невропатии
2. Синдромы раннего детского аутизма
3. Типердинамический синдром
4. Синдром уходов и бродяжничества
5. Синдромы страхов
6. Синдромы патологического фантазирования

Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в пубертатном возрасте

1. Гебоидный синдром
2. Синдром дисморфофобии
3. Синдромы односторонних сверхценных интересов и увлечений

Психогенные заболевания (реактивные психозы и «общие» неврозы)

1. Реактивные психотические состояния
2. Неврозы и невротические формы реактивных состояний
   1. Неврозы страха
   2. Истерический невроз
   3. Невроз навязчивых состояний
   4. Депрессивный невроз
   5. Астенический невроз (неврастения)
   6. Ипохондрический невроз
   7. Нервная (психическая) анорексия

Психогенные заболевания (системные неврозы)

1. Невротическое заикание
2. Невротические тики
3. Невротические расстройства сна
4. Невротические расстройства аппетита (анорексия)
5. Невротический энурез
6. Невротический энкопрез
7. Патологические привычные действия

Психогенные характерологические и патохарактерологические реакции

1. Реакции протеста (оппозиции)
2. Реакции отказа
3. Реакции имитации
4. Реакции компенсации и гиперкомпенсации
5. Характерологические и патохарактерологические реакции, наблюдающиеся преимущественно в пубертатном возрасте

Психогенные патологические формирования личности

1. Патохарактерологическое формирование личности
2. Постреактивное патологическое формирование личности
3. Невротическое формирование (развитие) личности
4. Патологическое формирование личности дефицитарного типа

Психопатии (конституциональные и органические)

1. Возбудимый (эксплозивный) тип
2. Эпилептоидный тип
3. Неустойчивый тип
4. Истерический тип
5. Астенический тип
6. Психастенический (тревожно-мнительный) тип
7. Шизоидный (аутистический) тип
8. Гипертимный тип

Экзогенные (симптоматические и экзогенно-органические) психозы и сопутствующие непсихотические расстройства

1. Симптоматические психозы
2. Экзогенно-органические психозы
   1. Психозы при менингитах и энцефалитах
   2. Психические расстройства при нейроревматизме
   3. Психические нарушения в связи с черепно-мозговой травмой

Резидуально-органические пограничные нервно-психические расстройства

1. Церебр астенические синдромы
2. Неврозоподобные синдромы
3. Психопатоподобные синдромы

Шизофрения

1. Непрерывнотекущая шизофрения
   1. Вяло протекающая (малопрогредиентная) шизофрения
   2. Непрерывно-прогредиентная (параноидная) шизофрения
   3. Злокачественно текущая шизофрения
2. Периодическая (рекуррентная) шизофрения
3. Шизофрения с приступообразно-ирогредиентным (шубообразным, смешанным) течением

Эпилепсия

1. Генерализованные (центрэнцефалические) пароксизмы
2. Очаговые (фокальные) пароксизмы
   1. Джексоновские и адверсивиые припадки
   2. Психомоторные пароксизмы
3. Вегетативно-висцеральные пароксизмы
4. Изменения психики при эпилепсии
5. Динамика
6. Диагностика. Лечение. Профилактика

Олигофрении (общие вопросы)
Олигофрении (дифференцированные формы)

1. Олигофрении при хромосомных болезнях
   1. Олигофрении, обусловленные аномалиями аутосом
      1. Синдром Дауна (болезнь Дауна)
      2. Синдром «кошачьего крика»
   2. Олигофрении при аномалиях половых хромосом
      1. Синдром Шерешевского — Тернера
      2. Синдром трипло-Х
      3. Синдром Клайнфелтера
      4. Синдром XYY
2. Наследственные формы олигофрении
   1. Метаболические олигофрении
      1. Фенилкетонурия
      2. Гаргоилизм
      3. Синдром Марфана,
      4. Синдром Лоуренса — Муна — Барде — Бидля
      5. Прогерия
   2. Дизостозические формы олигофрении
      1. Синдром Крузона
      2. Синдром Апера
3. Смешанные по этиологии (эндогенно-экзогенные) формы олигофрении
   1. Краниостеноз
   2. Микроцефалия
   3. Гипотиреоидные формы олигофрении (кретинизм)
4. Экзогенно обусловленные формы олигофрении
   1. Формы олигофрении, связанные с внутриутробными поражениями
      1. Рубеолярная олигофрения
      2. Олигофрения, связанная с листериозом
      3. Олигофрения при врожденном сифилисе
      4. Олигофрения, обусловленная токсоплазмозом
   2. Формы олигофрении, связанные с перинатальной патологией
      1. Олигофрения, обусловленная гемолитической болезнью новорожденных
      2. Олигофрения, обусловленная асфиксией при рождении и механической родовой травмой
   3. Олигофрения, обусловленная ранними постнатальными экзогенно-органическими (инфекционными, инфекционно-аллергическими и травматическими) поражениями головного мозга
   4. Олигофрения в связи с гидроцефалией

Пограничные формы интеллектуальной недостаточности, в том числе задержки темпа психического развития

1. Дизонтогенетические формы пограничной интеллектуальной недостаточности
   1. Интеллектуальная недостаточность при состояниях психического инфантилизма
   2. Интеллектуальная недостаточность при отставании в развитии отдельных компонентов психической деятельности
   3. Искаженное психическое развитие с интеллектуальной недостаточностью (вариант синдрома раннего детского аутизма)
2. Энцефалопатические формы пограничных состояний интеллектуальной недостаточности
   1. Интеллектуальная недостаточность при церебрастенических и психоорганических синдромах
   2. Пограничная интеллектуальная недостаточность при детских церебральных параличах
   3. Интеллектуальная недостаточность при общих недоразвитиях речи (синдромы алалии)
3. Интеллектуальная недостаточность, связанная с дефектами анализаторов и органов чувств
   1. Интеллектуальная недостаточность при врожденной или рано приобретенной глухоте и тугоухости
   2. Интеллектуальная недостаточность при слепоте и слабовидении, возникших в раннем детстве
4. Интеллектуальная недостаточность, связанная с дефектами воспитания и дефицитом информации с раннего детства
5. Основные принципы социальной адаптации и реабилитации детей с пограничными формами интеллектуальной недостаточности

Применение психотропных средств при лечении психических расстройств у детей и подростков

1. Нейролептические препараты
   1. Алифатические производные фенотиазина
   2. Пиперазиновые производные фенотиазина
   3. Пиперидиновые производные фенотиазина
   4. Производные бутирофенона
   5. Тиоксантены
2. Тимолептики (антидепрессанты)
3. Транквилизаторы
4. Побочные явления и осложнения при лечении психотропными средствами

Основы психотерапии детей и подростков

1. Общие принципы
2. Суггестивная  психотерапия
3. Тренировочная психотерапия
4. Рациональная психотерапия
5. Коллективная психотерапия
6. Игровая психотерапия
7. Наркопсихотерапия

Лечебная педагогика при некоторых психических заболеваниях у детей и подростков

1. Общая лечебная педагогика
2. Частная лечебная педагогика

Список литературы

скачать книгу: «Психиатрия детского возраста»