Диагностический справочник терапевта - Чиркин А.А. - Справочное пособие
Год выпуска: 1993
Автор: Чиркин А.А.
Жанр: Терапия, диагностика
Формат: PDF
Качество: OCR
Описание: В последние годы в связи с успехами мировой медицинской науки и техники значительно улучшилась диагностика заболеваний внутренних органов. Наряду с этим заметно усилилась тенденция к так называемой «узкой» специализации врачей, и полноценное обследование больного становится результатом коллективного труда. При этом как терапевтам, так и представителям других врачебных специальностей приходится чрезвычайно часто встречаться с разнообразными внутренними болезнями в связи со значительной их распространенностью. У постели больного любому из них приходится оценивать состояние внутренних органов и ставить хотя бы предположительный диагноз основного или сопутствующего терапевтического заболевания. В этой ситуации нужно постоянно иметь под рукой пособие, которое в концентрированном виде содержало бы все необходимые сведения по диагностике наиболее часто встречающихся внутренних болезней.
В распоряжении практического врача такой литературы пока явно недостаточно. В последние годы вышли фундаментальные книги по диагностике внутренних болезней — «Дифференциальный диагноз внутренних болезней» А. В. Виноградова (М.: Медицина, 1987) и «Трудный диагноз» Р. Б. Тейлора (М.: Медицина, 1988), но они сразу же стали библиографической редкостью. Совсем недавно перечень книг на эту тему пополнился «Справочником по дифференциальной диагностике внутренних болезней» под редакцией проф. Г. П. Матвейкова (Мн.: Беларусь, 1990). Следует заметить, что в основе этих книг лежит енндромный принцип, а врачу, особенно начинающему, необходимо не только уметь выделить основной клинический синдром, но знать и помнить все наиболее важные симптомы внутренних болезней, чтобы правильно оценить в совокупности признаки болезни у конкретного больного и отнести их к соответствующей нозологической единице. Предлагаемый читателю справочник, по мнению авторов, в определенной мере поможет решить эту проблему.
В настоящее время при организации территориально-медицинских объединений и переходе к страховой медицине инструментально-лабораторная диагностика приобретает не только лечебное, но и социально-экономическое значение. Чем точнее назначенный комплекс исследований, проведенный до госпитализации, тем надежнее диагностика заболеваний и короче срок пребывания больного в стационаре до начала активной терапии. Кроме того, инструментально-лабораторная диагностика на доклиническом этапе необходима для раннего выявления молекулярных и биофизических сдвигов, лежащих в основе заболеваний, а следовательно, для обоснования своевременных профилактических мероприятий. Особенно это касается регионов, в которых проявляется действие неблагоприятных факторов окружающей среды. Так, например, после аварии на Чернобыльской АЭС на территории западных районов СССР действует комплекс радиационно-экологических и стрессовых факторов, способных инициировать или ускорить развитие заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и других систем организма. Усиление мощности лабораторий в этих районах и проведение широкой диспансеризации населения требуют знания оптимальных программ клинико-лабораторного и инструментального обследования различных контингентов населения. Авторы полагают, что данный справочник принесет пользу врачам, участвующим в преодолении последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
При написании книги «Диагностический справочник терапевта» авторы стремились к диалектическому единству информационно-профессионального и дидактического содержания книги. Иными словами, справочник может использоваться как пособие для студентов старших курсов и ординаторов медицинских институтов. В то же время такая направленность не привела к чрезмерному упрощению излагаемого материала. Представленный материал полезен и врачам-профессионалам.
Книга «Диагностический справочник терапевта» является продолжением и развитием целой серии справочных руководств по медицине, выпущенных издательством «Беларусь» за последнее десятилетие, таких как «Справочник участкового терапевта», «Справочник участкового педиатра», «Справочник врача женской консультации» и др., и предназначенных прежде всего для практических врачей поликлиник. Эта книга не претендует, разумеется, на исчерпывающее изложение всех сведений, необходимых практикующему врачу. Здесь приведены лишь самые нужные в повседневной работе терапевта данные по клинико-лабораторной и инструментальной диагностике основных болезней внутренних органов.
Итак, издание справочника преследует цели оптимизации выбора программы обследования больных и интерпретации данных клинико-лабораторного и инструментального обследования. В связи с этим справочник состоит из двух дополняющих друг друга частей.
Первая часть справочника включает данные о клинико-лабораторной диагностике около 150 заболеваний, которые сгруппированы в 7 групп по системам. Каждое заболевание описано в следующей последовательности: определение, основные клинические симптомы, лабораторные данные, инструментальные исследования и рекомендуемая программа обследования. Для ряда заболеваний, в клинн кол, а бора торной диагностике которых имеются четкие указания на этиологию и патогенез заболевания, описание было дополнено разделами этиологии и патогенеза. В связи с существенными изменениями представлений о некоторых заболеваниях за последние годы авторы посчитали целесообразным дать более широкое их описание с привлечением последних классификаций, этапов развития, критериев диагностики и пр. (см., например, бронхиальная астма, пневмония, гепатиты и др).
Вторая часть книги «Диагностический справочник терапевта» посвящена клинико-лабораторным исследованиям (около 150 биохимических показателен, гематологические, цитологические и другие исследования). Для каждого показателя даны нормальные (референтные) величины н перечислены заболевания и синдромы, при которых показатель выходит за пределы нормы. Здесь же приведены простейшие и экспресс-методы исследования крови, мочи, желудочной секреции, предназначенные, прежде всего, для участкового терапевта. Справочник завершается перечнем и краткой характеристикой упомянутых в тексте редких заболеваний и синдромов, а также сводной таблицей влияния лекарственных веществ на результаты лабораторных исследований.
При написании справочника авторы использовали данные ряда руководств и директивных документов главным образом за последнее десятилетие. Кроме того, авторы опирались на свой педагогический, клинический и исследовательский опыт, на мнение руководимых коллективов. Очевидно, что в таком многоплановом и точном деле, как создание справочника, возможны изъяны и недостатки. Поэтому все замечания и предложения будут приняты с благодарностью. Авторы надеются, что данный справочник не только окажется полезным практическим врачам, но и поможет будущим молодым специалистам лучше ориентироваться в предмете, облегчит этап перехода к самостоятельной работе.
Краткое содержание книги
«Диагностический справочник терапевта»
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСНОВНЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- Болезни органов дыхания
- Болезни сердечно-сосудистой системы
- Ревматические и системные заболевания соединительной ткани
- Болезни органов пищеварения
- Болезни почек
- Болезни системы крови
- Болезни эндокринной системы
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Биохимические исследования
- Исследование крови, лимфоузлов, селезенки и костного мозга
- Исследование гемостаза
- Клинические лабораторные исследования
- Простейшие приемы и экспресс-методы лабораторной диагностики в практике участкового терапевта
- Основные редкие заболевания и синдромы
- Влияние лекарственных средств на результаты клинико-лабораторных исследований
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам
- Краткие сведения по медицинской радиологии
скачать книгу: «Диагностический справочник терапевта»