Сестринское дело и манипуляционная техника - Яромич И.В. - Учебник

Год выпуска: 2011

Автор: Яромич И.В.

Жанр: Сестринское дело

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Идея создания учебника по сестринскому делу и манипуляционной технике родилась закономерно, и прежде всего потому, что в специальной отечественной литературе подобного издания нет. Предлагаемый учебник призван улучшить качество подготовки среднего медицинского персонала, а также будет полезен и для практикующих медицинских сестер.
Авторский коллектив данного учебника представлен опытными специалистами.
Раздел I «Основы сестринского дела» написали Л.А. Фурса, П.А. Савчук, раздел II «Основные практические навыки и умения медицинской сестры» - И.В.Яромич, В.С.Шоломицкая, раздел III «Сестринское дело в хирургии» - И.В.Яромич, М.А. Савульчик, раздел IV «Сестринское дело в педиатрии» -И.В. Яромич, Л.А. Фурса, раздел V «Сестринское дело в терапии» - Г.В. Гришкевич.
В книге даны основы выполнения лечебных и диагностических процедур, показания и противопоказания к ним. Особое внимание обращено на возможные осложнения и опасности, которые могут возникнуть при выполнении манипуляций.
Раздел «Основы сестринского дела» содержит информацию по сестринскому процессу, подробную характеристику основных моделей сестринской практики и вопросы сестринской теории потребностей пациента, в этике и деонтологии в практике медицинской сестры, общения как эффективного средства помощи людям при адаптации к жизни в связи с изменением состояния здоровья: уровни и типы общения, факторы, способствующие и препятствующие общению.
Во втором разделе описаны основные практические навыки и умения медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения. Третий раздел посвящен сестринскому делу в хирургии (асептика и антисептика, гемостаз, десмургия, инфузии, трансфузии, виды иммобилизации и др.). В четвертом разделе изложены основы сестринского дела в педиатрии (уход за новорожденным, лечебные процедуры и манипуляции и др.). Пятый раздел посвящен особенностям сестринского дела в терапии.
Не все изложенные в книге принципы бесспорны. Нами с благодарностью будут приняты высказанные коллегами замечания и пожелания.
Авторы выражают глубокую благодарность И.Я. Макшанову, доктору медицинских наук, профессору кафедры общей хирургии Гродненского государственного института, а также коллективу преподавателей Витебского медицинского училища и Белорусского государственного медицинского колледжа за те полезные советы и критические замечания, которые были сделаны при рецензировании учебника.

Содержание учебника

«Сестринское дело и манипуляционная техника»

ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

Сущность сестринского дела

1. История развития сестринского дела
2. Квалификационная характеристика
3. Международные медицинские организации

Основные типы лечебно-профилактических учреждений

1. Структура и организация работы типового лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ)
2. Устройство и организация работы приемного отделения
3. Структура и организация работы лечебного отделения
4. Должностные обязанности палатной медицинской сестры
5. Общие требования санитарного содержания помещений ЛПУ, оборудования и инвентаря
6. Личная гигиена пациентов и обслуживающего медицинского персонала

Санитарно-противоэпидемический режим ЛПУ

1. Контроль стерильности изделий медицинского назначения в ЛПУ
2. Понятие о внутрибольничной инфекции (ВБИ)
3. Профилактика ВБИ
4. Охрана труда при работе с химическими веществами

Наблюдение за пациентами и роль в нем медицинской сестры

1. Сестринский процесс. Понятие о сестринском диагнозе
2. Наблюдение за пациентами в лечебном отделении
3. Термометрия
4. Определение частоты дыхания
5. Исследование пульса
6. Исследование артериального давления

Медицинская этика и деонтология в практике медицинской сестры

1. Краткая история развития медицинской этики и деонтологии
2. Медицинский этикет и взаимоотношения в коллективе
3. Деонтологические требования, предъявляемые к личности медицинской сестры
4. Общение в сестринском деле
5. Понятие о внешней и внутренней картине болезни

Причины возникновения и профилактика миелогений
Моральная и юридическая ответственность медицинских работников

ОСНОВНЫЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ И УМЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

Санитарно-противоэпидемический режим ЛПУ. Дезинфекция. Стерилизация

1. Приготовление хлорсодержащих дезрастворов
2. Текущая уборка помещений
3. Генеральная уборка процедурного кабинета
4. Санитарно-гигиеническая обработка больных в ЛПУ
5. Методы дезинфекции изделий медицинского назначения (ОСТ 42-21-2-85)
6. Дезинфекция шприцев и игл после использования
7. Предстерилизационная очистка и контроль ее качества
8. Методы стерилизации (ОСТ 42-21-2-85)
9. Контроль качества стерилизации
10. Укладка материала в бикс для стерилизации

Личная гигиена, перемещение, транспортировка, питание больного

1. Уход за больными с дефицитом самообслуживания. Биомеханика тела больного и медицинской сестры при перемещении
2. Транспортировка в отделение и перекладывание больного в постель
3. Приготовление постели больному
4. Смена постельного и нательного белья тяжелобольному
5. Уход за глазами, носом, ушами, полостью рта
6. Профилактика пролежней
7. Применение суден и мочеприемников
8. Подмывание больного после физиологических отправлений и профилактика опрелостей
9. Питание больных
10. Раздача пищи и кормление
11. Дезинфекция и мытье столовой посуды

Наблюдение за больными

1. Измерение температуры тела и регистрация ее в температурном листе
2. Определение числа дыхательных движений
3. Исследование пульса и его характеристика
4. Измерение артериального давления по методу Короткова
5. Определение водного баланса

Простейшая физиотерапия

1. Постановка медицинских банок
2. Горчичники
3. Согревающий компресс
4. Применение грелки
5. Применение пузыря со льдом
6. Подача увлажненного кислорода с помощью носоглоточного катетера (оксигенотерапия)
7. Водолечение

Уход за больными при рвоте и нарушении физиологических отправлений

1. Оказание помощи при рвоте
2. Промывание желудка
3. Введение газоотводной трубки
4. Очистительная клизма
5. Послабляющая гипертоническая клизма
6. Послабляющая масляная клизма
7. Сифонная клизма
8. Лекарственная клизма
9. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчины
10. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщины
11. Промывание мочевого пузыря

Выписка, хранение и применение лекарственных средств

1. Выписка и получение лекарственных средств из аптеки для отделения
2. Хранение и учет лекарственных средств на посту
3. Подготовка и раздача лекарств для внутреннего применения
4. Инструкция по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников (выписка из приказа № 351 от 16.12.1998 г.)
5. Парентеральный способ введения лекарственных средств
6. Подготовка медицинской сестры к инъекционным введениям лекарственных веществ
7. Сборка стерильного многоразового шприца на крафт-бумаге и набор лекарственного средства из ампулы и флакона
8. Сборка стерильного одноразового шприца и набор лекарственного средства из ампулы и флакона
9. Расчет и разведение антибиотиков
10. Проба на переносимость антибиотиков
11. Техника выполнения внутрикожной инъекции
12. Правила набора назначенной дозы инсулина в шприц
13. Техника выполнения подкожной инъекции
14. Техника выполнения внутримышечной инъекции
15. Техника выполнения внутривенной инъекции
16. Техника взятия крови из вены для биохимического исследования
17. Безопасные системы забора крови ВО VACUTAINER
18. Внутривенное капельное введение жидкостей при помощи одноразовой системы

Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных исследованиях

1. Взятие мазка из носа и зева

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ

Асептика и антисептика

1. Приготовление перевязочного материала
2. Укладка материала в бикс для стерилизации
3. Подготовка к стерилизации и стерилизация резиновых перчаток
4. Разгрузка бикса
5. Хирургическая антисептика кожи рук
6. Надевание стерильного халата, маски, перчаток медсестрой
7. Надевание стерильного халата, маски, перчаток на хирурга с помощью ассистента

Гемостаз

1. Наложение давящей повязки
2. Временная остановка артериального кровотечения методом пальцевого прижатия сосуда
3. Временная остановка кровотечения изменением положения тела или конечности
4. Наложение резинового жгута и матерчатого жгута-закрутки

Десмургия

1. Классификация мягких повязок по их характеру и назначению
2. Типы бинтовых повязок
3. Правила наложения бинтовых повязок
4. Техника наложения мягких повязок
5. Повязки из сетчато-трубчатого бинта

Хирургический инструментарий

1. Инструменты, разъединяющие ткани
2. Зажимные (захватывающие) инструменты
3. Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия
4. Инструменты для защиты тканей от случайного повреждения
5. Инструменты, соединяющие ткани
6. Аппараты для механического сшивания тканей
7. Правила подачи инструментов хирургу
8. Накрытие стерильного стола перевязочной сестры
9. Техника снятия швов

Инфузии. Трансфузии

1. Определение группы крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам
2. Определение группы крови по системе АВ0 моноклональными антителами
3. Резус-фактор и его определение (экспресс-метод)
4. Техника проведения проб на совместимость крови донора и реципиента
5. Проба на совместимость крови по резус-фактору
6. Биологическая проба
7. Постановка периферического катетера

Транспортная иммобилизация

1. Виды иммобилизации
2. Транспортная иммобилизация при повреждениях головы, костей таза, позвоночника, верхних и нижних конечностей
3. Неотложная помощь при закрытых и открытых переломах
4. Транспортная иммобилизация при повреждениях (переломах) верхних конечностей
5. Транспортная иммобилизация при переломе костей предплечья (правого)
6. Транспортная иммобилизация при переломе бедра
7. Транспортная иммобилизация при переломе костей голени (правой)
8. Транспортная иммобилизация подручными средствами

Лечебная иммобилизация

1. Оценка качества гипса
2. Приготовление гипсового бинта
3. Приготовление гипсовой лонгеты

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ПЕДИАТРИИ

Уход за новорожденным

1. Вторичная обработка новорожденного в детской палате (при приеме из родильного зала)
2. Утренний туалет новорожденного в детской палате до 4-го дня жизни
3. Утренний туалет новорожденного в детской палате после 4-го дня жизни
4. Туалет остатка пуповины
5. Туалет пупочной ранки
6. Пеленание новорожденного в родовспомогательном учреждении

Гигиена грудного ребенка. Антропометрия

1. Утренний туалет грудного ребенка. Антропометрия
2. Гигиеническая ванна
3. Измерение массы тела на медицинских чашечных весах
4. Измерение массы тела на медицинских электронных весах
5. Измерение длины тела на горизонтальном ростомере
6. Измерение окружности головы и грудной клетки у грудного ребенка

Лечебные процедуры и манипуляции

1. Аспирация патологического содержимого из верхних дыхательных путей с помощью электроотсоса
2. Аспирация содержимого дыхательных путей с помощью резинового баллона и носового катетера
3. Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера
4. Кормление ребенка через желудочный зонд
5. Применение грелки
6. Применение пузыря со льдом
7. Дезинфекция кювеза
8. Закапывание капель в нос
9. Закапывание капель в уши
10. Закапывание капель в глаза
11. Согревающий компресс на ухо
12. Круговые горчичники
13. Введение газоотводной трубки детям грудного возраста
14. Очистительная клизма
15. Лекарственная клизма
16. Промывание желудка
17. Бактериологическое исследование кала
18. Взятие кала на яйца гельминтов
19. Взятие мазка из зева и носа на бациллу Леффлера (BL)

Внутривенные инъекции

1. Пункция поверхностных вен головы с фиксацией иглы
2. Уход за центральным венозным катетером

Иммунопрофилактика

1. Вакцинация против вирусного гепатита B вакциной «Энджерикс-В»
2. Вакцинация против туберкулеза вакцинами БЦЖ, БЦЖ-М
3. Вакцинация против полиомиелита пероральной вакциной 1, 2, 3-го типов (ОПВ)
4. Вакцинация против кори живой коревой вакциной (ЖКВ)
5. Вакцинация против паротита живой паротитной вакциной (ЖПВ)
6. Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита вакциной «Тримовакс»
7. Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС, АКДС-М, АДС, АДС-М, АД-М)
8. Техника постановки пробы Манту

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ТЕРАПИИ

Санитарно-протипоэпидемический режим ЛПУ терапевтического профиля. Уход за пациентами в терапевтическом отделении

1. Санитарно-противоэпидемический режим терапевтического отделения
2. Лечебно-охранительный режим ЛПУ
3. Функциональные обязанности медицинской сестры терапевтического отделения
4. Прием и сдача дежурств медсестры терапевтического отделения

Наблюдение и уход за пациентами в терапевтических отделениях

1. Определение состояния сознания
2. Определение положения больного в постели
3. Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек
4. Определение общего состояния пациента

Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов дыхания

1. Применение индивидуального ингалятора
2. Правила пользования индивидуальной плевательницей
3. Сбор мокроты на общий анализ
4. Сбор мокроты для бактериологического исследования
5. Взятие мазка из носа и зева
6. Инструментальные методы исследования органов дыхания

Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов кровообращения

1. Помощь при сердечной астме
2. Подача кислорода через пеногаситель
3. Постановка горчичников на область сердца и воротниковую зону
4. Помощь при обмороке
5. Помощь при коллапсе
6. Методы функциональной диагностики

Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов пищеварения

1. Подготовка пациента и проведение дуоденального зондирования
2. Подготовка пациента и проведение фракционного зондирования
3. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка
4. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию толстой кишки (ирригоскопия)
5. Подготовка пациента к ректороманоскопии
6. Подготовка пациента к проведению плановой фиброгастродуоденоскопии
7. Подготовка пациента к фиброколоноскопии
8. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
9. Методы исследования кала

Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями почек и мочевыводящих путей

1. Доврачебная помощь при почечной колике
2. Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ
3. Подготовка пациента и сбор мочи по Нечипоренко
4. Подготовка пациента и сбор мочи по Зимницкому
5. Сбор мочи для бактериологического исследования
6. Подготовка пациента и сбор мочи на сахар

Литература

скачать учебник: «Сестринское дело и манипуляционная техника»