Хронический простатит - Арнольди Э.К.

Год выпуска: 1999

Автор: Арнольди Э.К.

Жанр: Урология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Проблема хронического простатита в настоящее время приобрела особую актуальность по ряду экологических, социальных и этико-моральных причин, существенно увеличивших заболеваемость. Важность проблемы связана также с тем, что воспаление предстательной железы может значительно нарушать ее функции, обеспечивающие мужскую фертильность, что в конечном итоге приводит к ухудшению демографических показателей.
Болезнь эта актуальна также для лиц, страдающих доброкачественной гиперплазией простаты, — возрастным заболеванием значительной части мужчин старше 60 лет, у которых простатит нередко осложняет восходящей инфекцией и кровотечениями хирургические и аппаратные вмешательства.
Желание написать работу о простатите возникло у автора достаточно давно. Изданное в 1997 году пособие для молодых специалистов быстро разошлось, а актуальность вопроса и современные исследования, направленные на совершенствование методов диагностики и лечения, заставляют продолжить эту тему, пополнив ее новейшей информацией.
В последние годы появилась (и не только у пациентов) тенденция упрощенно представлять простатит в основном как следствие инфицирования простаты, что, в свою очередь, порождает неоправданные надежды излечивать его с помощью адекватно подобранных антибактериальных препаратов. При этом нередко не учитываются индивидуально различные морфофункциональные изменения в железе, являющиеся предпосылкой для ее инфицирования и, естественно, сохраняющиеся и по завершении курса антибактериальной терапии. От характера и степени выраженности этих изменений зависят индивидуальные особенности комплексной терапии заболевания.
Книга «Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы» не претендует на исчерпывающую полноту освещения всех сторон проблемы простатита и должна рассматриваться как совокупность отдельных фрагментов этой поистине неохватной темы, нуждающейся в дальнейшем изучении.
Мы не пытались дать собственную классификацию простатита (хотя в свое время и опубликовали ее) — их имеется вполне достаточно. К тому же приверженность какой-либо классификации создает иллюзию существования лечебных программ, соответствующих определенным формам болезни. Тем не менее, как диагностика, так и лечение простатита должны исходить из индивидуальных особенностей патогенеза, которые зависят от сложных этиогенетических составляющих, попытка обозначить которые сделана в соответствующем разделе.
Течение простатита у каждого пациента сугубо индивидуально и требует соответствующего терапевтического подхода (здесь не имеются в виду формы, протекающие с наличием специфической микрофлоры и требующие применения определенных препаратов). Однако мы считаем необходимым напомнить о существовании дивертикулярной формы простатита, описанной и проиллюстрированной Б. С. Гехманом в его монографии «Уретрография и простатография», так как представление об этой патогенетической особенности развития заболевания дает в руки врача дополнительные терапевтические возможности, основанные на непосредственном введении лекарственных веществ в расширенные простатические альвеолы.
Указанные обстоятельства создают перспективу дальнейшей разработки лечения простатолитиаза (камней предстательной железы), методика которого описана в книге.
В книге «Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы» освещены вопросы взаимосвязи простатита и аденомы простаты. Раздел, касающийся лечения больных с сочетанием этих простатопатологий, написан заведующим кафедрой урологии Курского государственного медицинского университета профессором О. И. Братчиковым.
Хочется надеяться, что книга с интересом будет встречена широким кругом специалистов, имеющих отношение к патологии предстательной железы.
Под термином «простатит» почти всегда имеется в виду хронический простатит.
Встречающиеся в работе повторения некоторых положений объясняются стремлением наиболее полно изложить материал соответствующих разделов книги и находят свое оправдание в известной дидактической аксиоме «Repetitio est mater studiorum».

Содержание книги

«Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы»

1. Вопросы эпидемиологии простатита
2. О функциях простаты
3. Морфология предстательной железы
4. Этиологические факторы хронического простатита
5. Уретровенозные, уретропростатические и уретровезикулосеминальные рефлюксы
6. Патогенез хронического простатита
7. Изменения в простате, обусловливающие возникновение простатита, и их возможный этиогенез
8. Патоморфологическая характеристика хронического простатита
9. Инфекция, сопровождающая простатит
10. Иммунология простатита
11. Гормональные изменения при простатите
12. Классификации простатита
13. Осложнения простатита и сопутствующие заболевания
14. Склероз предстательной железы
15. Кисты предстательной железы
16. Камни предстательной железы
17. Простатит и бесплодие
18. Простатит и доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты
19. Рак простаты и простатит
20. Симптоматика хронического простатита
21. Тест I-PSS при хроническом простатите
22. Качество жизни
23. Основные симптомы хронического простатита
24. Атоническая простаторрея («дефекационная простата»)
25. Диагностика простатита
26. Ректальное пальцевое исследование простаты
27. Лабораторные исследования
28. Бактериологическое исследование
29. Ультрасонографическая диагностика простатита
30. Рентгенологическая диагностика простатита
31. Биопсия предстательной железы
32. Общие принципы лечения хронического простатита
33. Патогенетическая терапия простатита
34. Массаж предстательной железы
35. Антибактериальная терапия простатита
36. Анальгетическая терапия
37. Терапия половыми гормонами
38. Фаллодекомпрессия (ЛОД-терапия)
39. Парапростатические блокады
40. Эндоуретральная аспирационная и инстилляционная терапия
41. Инсталляционный массаж предстательной железы
42. Суппозитории (свечи) в лечении простатита
43. Микроклизмы в лечении простатита
44. Гирудотерапия простатита
45. Аутовакцинотерапия
46. Использование простатилена в лечении простатита
47. Физиотерапия и лазеротерапия
48. Трансуретральная микроволновая терапия
49. Озонотерапия
50. Лечение при камнях простаты
51. Хирургическое лечение хронического простатита
52. Хронический простатит при гиперплазии предстательной железы
53. Лечение сексуальных нарушений при простатите
54. Рефлексотерапия хронического простатита
55. Психотерапия хронического простатита
56. Лечебная физкультура
57. Санаторно-курортное лечение хронического простатита
58. Критерии результативности лечения простатита

ПРИЛОЖЕНИЯ

1. Причины возникновения простатита
2. Сексуальный режим при хроническом простатите (простатит и «любовный треугольник»)
3. Некоторые лекарственные препараты, применяемые при лечении простатита
   1. Противовоспалительные препараты
   2. Рассасывающие средства
   3. Обезболивающие
   4. Иммуностимуляторы
   5. Иммунодепрессанты
   6. Биогенные стимуляторы
   7. Стимуляторы микроциркуляции
   8. Стимуляторы регенерации
   9. Спазмолитики (холинолитики)
   10. Антиспазмолитики (холиномиметики)
   11. Стимуляторы половой активности (aphrodisiaca)
   12. Эупростатотрофы
   13. Андрогены
4. Некоторые лекарственные препараты, применяемые при лечении мужского бесплодия
5. Локальные медикаментозные воздействия в урологии
6. Схема лечебных циклов, проведенных больному NN
7. Самолечение простатита
8. Фитотерапия хронического простатита
9. Профилактика обострений и рецидивов простатита
10. Памятка болеющему простатитом
11. Перспективы локальной медикаментозной профилактики аденомы простаты
12. Chronic prostatitis: problems, prospects, experience

Литература

скачать книгу: «Хронический простатит»