Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация - Усенко Л.В. - Практическое пособие в 2-х томах

Год выпуска: 2008

Автор: Усенко Л.В., Мальцева Л.А.

Жанр: Реаниматология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Книга «Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация» посвящена актуальным вопросам современной медицины критических состояний — нейрореаниматологии.
На основании последних литературных данных, посвященных этой теме, отражены узловые вопросы нейромониторинга; интенсивной терапии черепно-мозговой травмы; ишемического и геморрагического инсультов; внезапной коронарной смерти; кардио-пульмональной и церебральной реанимации; восстановительной и реабилитационной терапии.
Книга «Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация» предназначена для студентов и врачей-интернов высших медицинских учебных заведений III–IV уровней аккредитации, а также врачей-анестезиологов, курсантов высших медицинских заведений (факультетов) последипломного образования.

Содержание книги

«Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация»

НЕЙРОМОНИТОРИНГ

Оценка неврологического статуса
Методы нейровизуализации
Методы оценки мозгового кровотока. Церебральный кровоток в норме и патологии

1. Нейрональная регуляция церебрального кровотока
2. Ауторегуляция мозгового кровотока
3. Концепция порогового ишемического кровотока
4. Методы оценки мозгового кровотока

Метаболизм головного мозга

1. Биохимия головного мозга в норме и при патологии
   1. Очерк биохимии головного мозга
   2. Потребление кислорода и глюкозы головным мозгом
   3. Гликоген как возможный энергетический источник в головном мозге
   4. Энергообеспечение специфических функций нервной ткани
   5. Свободные аминокислоты нервной системы
   6. Липиды центральной нервной системы
   7. Миелин центральной нервной системы
   8. Молекулярные основы электрических процессов в нейронах. Мембранные потенциалы
2. Микродиализ

Нейрофизиологические методы

Радиотермометрические методы

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА

Определение черепно-мозговой травмы

Классификации черепно-мозговой травмы

Клинические формы расстройств сознания

Оценка тяжести пострадавшего с черепно-мозговой травмой в плане соматического статуса

Последствия черепно-мозговой травмы

Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы

1. Стандарты организации медицинской помощи
2. Стандарты оказания «первичной стационарной помощи» в непрофильных лечебных учреждениях
3. Стандарты интенсивной терапии тяжелой ЧМТ в ОРИТ специализированного лечебного учреждения
   1. Артериальное давление и оксигенация
   2. Профилактика тромбозов глубоких вен
   3. Методы оценки внутричерепной гипертензии
   4. Внутричерепная гипертензия: определение, механизмы развития, узловые вопросы интенсивной терапии
   5. Церебральное перфузионное давление
   6. Мониторирование церебральной оксигенации
   7. Аналгоседация
   8. Клиническое питание
   9. Профилактика судорог
   10. Респираторная поддержка
       1. Искусственная вентиляция лёгких
       2. Особенности респираторной поддержки при поражениях и заболеваниях головного мозга
       3. Гипервентиляция
   11. Стероиды
4. Стандарты интенсивной терапии черепно-мозговой травмы в ОРИТ специализированного учреждения: второй этап
   1. Вторичные гнойные менингоэнцефалиты (черепные осложнения)
   2. Госпитальная пневмония (внечерепные осложнения)
   3. Профилактика инфекционных осложнений
   4. Лечение тяжёлого сепсиса и септического шока
   5. Новая парадигма полиорганной недостаточности — микроциркуляторно-митохондриальная дисфункция

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ

Эпидемиология ишемического инсульта

Определение и классификация клинических форм острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу

Молекулярные и клеточные механизмы повреждения головного мозга при ишемическом инсульте

1. Ишемический каскад при остром инсульте
2. Ишемический апоптоз нейронов. Феноптоз-программированная смерть организма — миф или реальность?
3. Механизм ишемического и реперфузионного повреждения головного мозга

Организация оказания медицинской помощи и вопросы диагностики при ишемическом инсульте

1. «Цепочка выживания» после инсульта
2. Категории инсультных отделений
3. Диагностическая визуализация
4. Мониторинг витальных и неврологических функций

Интенсивная терапия ишемического инсульта. Поддержание экс-трацеребрального гомеостаза

1. Респираторная терапия
2. Коррекция циркуляторных нарушений
3. Характеристика препаратов для антигипертензивной терапии при ишемическом инсульте
4. Уровень гликемии
5. Температура тела
6. Водно-электролитный баланс и осмолярность

Интенсивная терапия ишемического инсульта. Поддержание интрацеребрального гомеостаза

1. Тромболитическая терапия
2. Антиагрегантная терапия
3. Антикоагулянтная терапия
4. Гипотермия
5. Перфторуглероды
6. Профилактика и терапия отёка и набухания головного мозга
7. Препараты, противопоказанные в остром периоде ишемичес кого инсульта
8. Протокол интенсивной терапии ишемического инсульта на догоспитальном этапе
9. Протокол интенсивной терапии ишемического инсульта на госпитальном этапе

Профилактика инсультов

Ишемическая толерантность (прекондиционирование) мозга

ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ

Внезапная сердечная смерть

1. Введение
2. Терминология
3. Формулировка
4. Эпидемиология и статистические данные
5. Внезапная сердечная смерть и физические нагрузки
6. Проблемы классификации ВСС

Основные причины и механизмы развития внезапной сердечной смерти

1. Этиология внезапной сердечной смерти
2. Патогенез внезапной сердечной смерти
3. Патоморфологические изменения при внезапной сердечной смерти

Прогнозирование внезапной сердечной смерти

1. Факторы риска возникновения внезапной сердечной смерти в популяции
2. Стратификация факторов риска внезапной сердечной смерти
3. Предикторы внезапной сердечной смерти
4. Триггеры внезапной сердечной смерти

Клиническая картина внезапной сердечной смерти

Реанимация при внезапной сердечной смерти

Тендерные аспекты внезапной сердечной смерти

«Спортивное сердце» и внезапная сердечная смерть

Сотрясение сердца как причина внезапной сердечной смерти в спорте

Возможные ятрогенные причины возникновения внезапной сердечной смерти

Профилактика внезапной сердечной смерти

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ И ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. ПОСТРЕАНИМАЦИОННАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

Введение в проблему

Сердечно-легочная и церебральная реанимация

1. Основные этапы угасания жизненных функций организма
2. Признаки клинической смерти
3. Показания к проведению сердечно-легочной реанимации
4. Противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации
5. Стадии сердечно-легочной и церебральной реанимации (по П. Сафару)
6. «Цепочка выживания»

Первая стадия: элементарное поддержание жизни (Basic life support — BLS)

1. Этап А: контроль и восстановление проходимости дыхательных путей
   1. «Тройной приём»
   2. Форсирование открывания рта и ревизии полости рта
   3. Инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей
   4. Устойчивое положение на боку
   5. Алгоритм оказания помощи при обструкции верхних дыхательных путей инородным телом
2. Этап Б: искусственное поддержание дыхания
3. Этап В: Искусственное поддержание кровообращения
   1. Прекардиальный удар
   2. Компрессия грудной клетки
   3. Прямой массаж сердца

Вторая стадия: дальнейшее поддержание жизни (Advanced life support-ALS)

1. Этап Г: медикаментозная терапия
   1. Пути введения лекарственных препаратов
   2. Фармакологическое обеспечение реанимации
2. Этап Д: электрокардиографическая диагностика механизма остановки кровообращения
3. Этап Е: дефибрилляция
4. Особенности проведения СЛР и условия ее прекращения

Третья стадия: длительное поддержание жизни (Prolongen life support — PLS)

1. Этап Ж: оценка состояния больного
2. Этап 3: восстановление нормального мышления
3. Этап И: интенсивная терапия, направленная на коррекцию нарушенных функций других органов и систем

Постреанимационная болезнь

Смерть мозга

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ СЕРДЦА И КАРДИОВЕРСИИ

Исторический очерк

Механизмы развития фибрилляции желудочков

Фибрилляция желудочков с позиций нелинейной динамики и теории хаоса

Электрическая дефибрилляция сердца — важнейшее звено в комплексе сердечно-легочной реанимации

Теории механизма электрической дефибрилляции сердца

Проблема поиска оптимальной формы дефибриллирующего импульса

Техника проведения электрической кардиоверсии

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В НЕЙРОРЕАНИМАТОЛОГИИ

Механизмы повреждения и восстановления нейронов

Неврологические и когнитивные расстройства после перенесенных критических состояний, сопровождающихся церебральной недостаточностью

Восстановительная терапия в нейрореаниматологии

1. Виды и принципы церебральноориентированной терапии
2. Церебральноориентированная медикаментозная терапия
   1. Общесоматическая гомеостазобеспечивающая терапия
   2. Неспецифическая церебральноориентированная терапия
   3. Специфическая церебральноориентированная терапия
   4. Церебропротекция
   5. Церебральная ресусцитация
   6. Церебральная реконвалесценция
3. Немедикаментозная терапия
4. Профилактика послеоперационных когнитивных дисфункций

Рекомендованная и использованная литература

скачать книгу: «Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация»