Лечебная эзофагогастродуоденоскопия - Чернеховская Н.Е. - Практическое пособие

Год выпуска: 2009

Автор: Чернеховская Н.Е.

Жанр: Гастроэнтерология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Патология пищевода, желудка и тонкой кишки занимает одно из первых мест в структуре заболеваемости, как в нашей стране, так и за рубежом. Возросло количество больных эрозивно-язвенными процессами верхних отделов желудочно-кишечного тракта, осложненных кровотечением и перфорацией, злокачественными заболеваниями, стенозами полых органов. Основными методами лечения их до последнего времени оставались хирургические, а результаты хирургического вмешательства на пищеводе, желудке и тонкой кишке не всегда бывают эффективными. Несмотря на значительные достижения в разработке лекарственных препаратов с антибактериальной и противовоспалительной направленностью, проблема лечения больных с эрозивно-язвенными процессами верхних отделов желудочно-кишечного тракта далека от разрешения. Тяжелая сопутствующая патология, особенно у больных пожилого и старческого возраста, нередко ограничивает возможности медикаментозной терапии и хирургического лечения. Высок процент пациентов с поливалентной лекарственной аллергией. Все вышеизложенное вызывает обоснованную тревогу и заставляет проводить поиск новых методов лечения.
Эндоскопия давно вышла за рамки диагностического метода, и все большее и большее распространение получают эндоскопические способы лечения, при которых лекарственные препараты вводятся непосредственно в патологический очаг. В последние годы в клиническую практику внедряются немедикаментозные методы лечения, такие как лазеротерапия, озонотерапия, аргоноплазменная коагуляция, радиоволновое воздействие, терапия оксидом азота, выполняемые во время лечебной гастроскопии.
Авторский коллектив надеется, что книга «Лечебная эзофагогастродуоденоскопия» расширит представление врачей различных специальностей (эндоскопистов, терапевтов, хирургов, гастроэнтерологов и др.) о возможностях лечебной эзофагогастродуоденоскопии, что позволит шире использовать ее в клинической практике.
Авторы выражают благодарность ученым различных областей медицины, с которыми осуществлялось сотрудничество — главному врачу «Клиники» РМАПО А. В. Мартыненко, профессору С. А. Буровой, профессору Ю. Ш. Розикову, кандидату медицинских наук В. К. Шишло, кандидату медицинских наук А. Г. Репиной, а также коллегам из издательства «МЕДпресс-информ» во главе с Р. М. Валеевым.

Содержание книги

«Лечебная эзофагогастродуоденоскопия»

История развития лечебной эзофагогастродуоденоскопии

1. Дезинфекция и стерилизация эндоскопов

Микроциркуляторное русло органов пищеварения
Нарушения микроциркуляции при заболеваниях пищевода, желудка и тонкой кишки

1. Нарушения микроциркуляции при воспалении
2. Нарушения микроциркуляции при стрессе
3. Нарушения микроциркуляции при эрозиях и острых язвах желудка и двенадцатиперстной кишки
4. Нарушения микроциркуляции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Нарушения микроциркуляции при кровопотере

Ангиогенез и влияние на него оксида азота

1. Строение эндотелия
2. Тканевая специфичность эндотелия
3. Функции эндотелия
4. Строение микрососудов

Причины кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

1. Клинико-эндоскопические особенности кровотечения из пищевода, желудка и тонкой кишки
2. Варикозное расширение вен пищевода
3. Синдром Маллори-Вейсса
4. Пептическая язва пищевода
5. Аксиальная грыжа
6. Рак пищевода
7. Эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
8. Синдром Цоллингера-Эллисона
9. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки
10. Доброкачественные эпителиальные и неэпителиальные опухоли пищевода, желудка и тонкой кишки
11. Злокачественные неэпителиальные опухолипищевода, желудка и тонкой кишки
12. Дивертикулы верхних отделов желудочно-кишечного тракта
13. Оперированный желудок

Способы эндоскопической остановки кровотечения

1. Аппликация лекарственных препаратов
2. Инъекционный метод
3. Электрокоагуляция
4. Термозонд
5. Лазерная фотокоагуляция
6. Аргоноплазменная коагуляция
7. Радиоволновой эндоскопический гемостаз
8. Механический способ остановки кровотечения
9. Обоснование применения
10. NO-терапии при кровотечении
11. Эндоскопическое склерозирование варикозно расширенных вен пищевода
12. Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода

Лечение больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки во время эндоскопического исследования

1. Фармакотерапия болезней органов пищеварения
   1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
   2. Язвенная болезнь, ассоциированная с Helicobacter pylon
   3. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
   4. Оксид азота и заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта
2. Способы лечения через гастроскоп
   1. Регионарная лимфатическая антибиотико- и иммунотерапия
   2. Эндоскопическая ваготомия
   3. Озонотерапия
   4. NO-терапия
   5. Терапия лазерным излучением
   6. Радиоволновое воздействие в лечении язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение грибковых поражений пищевода
Удаление доброкачественных опухолей

1. Показания и противопоказания к полипэктомии
2. Методика полипэктомии
   1. Методика радиоволнового удаления доброкачественных опухолей

Эндоскопическое лечение раннего рака желудка
Удаление инородных тел

1. Диагностика и удаление безоаров

Наложение чрескожной эндоскопической гастростомы

1. Гастростомы

Эндоскопическая установка дуоденального зонда
Стеноз пищевода
Осложнения лечебной эзофагогастродуоденоскопии

1. Противопоказания к лечебным эндоскопическим исследованиям
2. Осложнения, связанные с местной анестезией
3. Перфорация пищевода
4. Осложнения эндоскопического гемостаза
5. Осложнения, возникающие при удалении доброкачественных опухолей, и меры их профилактики
6. Осложнения, возникающие при лечении стеноза пищевода

Список литературы