Детство нервной системы - Скворцов И.А.
Год выпуска: 1995Автор: Скворцов И.А.
Жанр: Неврология
Формат: PDF
Качество: OCR
Описание: В книге в доступной форме излагаются вопросы развития нервной системы ребенка, причины возникновения болезней мозга и пути их лечения, что позволяет адресовать ее педиатрам, детским неврологам и психологам, логопедам, дефектологам и педагогам, а также родителям, внимательно следящим за развитием своих детей.
Почему эта книжка названа “Детство нервной системы”? Ведь никому не придет в голову говорить о “детстве” почки, печени или желудка, хотя и эти очень важные органы, конечно, изменяются на протяжении жизни, переживая состояния молодости, зрелости и ста рения. Но они лишь идут в ногу с целым организмом, проходящим последовательные ступени своего индивидуального пути развития, тогда как нервная система в значительной степени определяет само развитие, его соответствие с одной стороны — заложенной наследственной программе, а с другой — конкретным условиям внешней среды, в которых данному организму пришлось развиваться, иными словами, — жить.
Жизнь — одно из наиболее употребляемых и, казалось бы, всем понятных слов. Вместе с тем, дать исчерпывающее определение “жизни” во всех ее многообразных проявлениях — чрезвычайно сложная задача. Весьма непросто определить и жизнь отдельного человека — от рождения и до смерти. Является ли истинным рождением появление на свет из утробы матери? Правомерно ли называть “жизнью до рождения” внутриутробное развитие плода? Да и можно ли оторвать от начала жизни нового организма “живое” стремление навстречу друг к другу живых половых клеток будущих матери и отца? Ведь эти клетки даже до слияния, находясь на расстоянии друг от друга, “объединены” суммарной наследственной информацией, индивидуально характеризующей будущих сына или дочь. Что первично, стремление будущих отца и матери друг к другу, в результате которого с определенной степенью случайности явится на свет неизвестная новая личность, или же, напротив, идеальная “сверхзадача” рождения конкретной новой личности “сводит” незнакомых мужчину и женщину в единый “инструмент” выполнения этой “сверхзадачи.
В равной степени затруднительно дать точное определение и момента смерти. Как ни удивительно, но до настоящего времени не существует абсолютных критериев смерти организма. Общеизвестно, что “смерть” отдельных органов и тем более клеток наступает в разные сроки. Живое сердце и живая почка человека, погибшего в автомобильной катастрофе, могут еще в течение многих лет продолжать “жить” пересаженными в другой организм. Нужно ли для установления факта смерти ждать умирания последней клетки уже умершего организма? Или продолжение жизни каких-то органов можно не учитывать? Это проблемы очень непростые, прежде всего в этическом плане, однако, большинство исследователей считает критерием смерти — смерть мозга.
По-видимому, и рождение неразрывно связано с созреванием нервной системы. Во всяком случае, рождение сознания, рождение человеческой личности, полноценного члена общества нельзя отнести ни к моменту зачатия, ни к моменту родов. Пожалуй, именно этот интервал времени, с точкой отсчета от момента физического рождения, и является наиболее ответственным периодом истории индивидуального развития организма — его детством. Но рождение Человека, становление его как личности — главным образом результат развития и созревания мозга, позволяющего не только адаптироваться к факторам окружающей среды, но и активно взаимодействовать с ними. Полноценность и адаптации, и активного взаимодействия обусловлена “эффективностью” протекания периода детства, “детства нервной системы”. Ставшая, к сожалению, чрезмерно широко употребляемой фраза “Все мы родом из детства”, имеет не только философский, но и глубокий биологический и физиологический смысл.
Лет 20-25 назад был опубликован коротенький, но пронзительно грустный рассказ Генриха Белля, рассказ — воспоминание о прошедшей жизни, о дочери, которая ощутимо, зримо помнится сначала пятилетней девочкой, потом школьницей, потом студенткой. “То были — говорит Г. Белль, — как бы совершенно разные девочки, каждая, из которых безвозвратно ушла, уступив место другой, новой, но в то же время все они навсегда сохранились живыми в памяти отца”. Точность наблюдения писателя относится, конечно, не к сути процессов, происходящих в организме растущего ребенка, а к субъективному чувственному восприятию этих процессов. Вместе с тем, развитие, рост ребенка, — это действительно не только количественные изменения (увеличение размеров, объема органов, увеличение числа клеток), но главным образом — изменения качественные, нередко столь значительные, что общий облик, все основные внешние и внутренние характеристики организма трансформируются до неузнаваемости.
Ежедневное наблюдение не всегда позволяет заметить эти перемены. Так мы не видим, как распускается роза, но если сфотографировать ее через равные промежутки времени, можно зафиксировать на пленке основные фазы развертывания лепестков и с помощью кино (также, как это делается и в мультипликации) соединить отдельные снимки в непрерывную серию, ускоренно воссоздающую изменения бутона. Создается полное зрительное впечатление, что роза оживает на экране. “Оживает”, но не живет! Быстрая и незаметная для глаза смена “картинок” на экране тонко имитирует переход из одной фазы в другую, т.е. процесс трансформации, а именно он-то и является существенным субстратом жизни.
Скорость трансформации на протяжении жизни неравномерна. Взрослый человек в возрасте 35-45 лет может практически не меняться, стабильно поддерживая состояние зрелости. Трансформация организма ребенка происходит значительно быстрее, причем с тем большей скоростью, чем моложе ребенок. Для организма новорожденного трансформация — перманентное состояние: существенные перестройки возникают не только ежедневно, но нередко и ежечасно.
Детство человека самое продолжительное во всем животном мире. Ни одно другое живое существо не рождается столь беспомощным, столь зависимым от матери, как новорожденный человек. Но в тоже время, ни одно животное неспособно за период взросления, детства, получить такую полную информацию об окружающей среде, природе, чтобы не только оптимально приспособиться к существованию в ней, но и попытаться изменить ее по собственному усмотрению, то есть природу приспособить к себе. Чем длинней период детства, тем более сложен и тонок процесс адаптации к внешним условиям, под готовки к взрослому существованию. За время детства человеку с помощью нервной системы предстоит освоить огромный объем навыков, прежде всего, научиться владеть своим собственным телом, затем овладеть способностью общения с другими людьми и, и наконец, стать полноценным и полноправным членом человеческого общества.
Чем ниже стоит животное по уровню своего развития, тем более “зрелым”, жизнеспособным оказывается оно, освободившись из утробы матери или вылупившись из яйца. Новорожденный жеребенок уже через несколько часов после рождения способен стоять на ножках и даже бежать за матерью. Цыпленок, проклюнувшись из яйца, вскоре оказывается достаточно “самостоятельным” в поисках пищи. Муравей вылупляется из яйца по сути дела взрослым, ‘оснащенным” всеми основными муравьиными навыками, он “знает” какую былинку ему следует отобрать, как взвалить на себя, в каком направлении и к какому времени нести. С некоторым преувеличением можно заметить, что муравей вовсе лишен детства, он рождается взрослым. Детские врачи, горделиво отделяющие себя от всех других представителей медицинской специальности, обязаны своим существованием продолжительному детству человека. Животному миру “педиатры” нужны в значительно меньшей степени.
Высказывается мнение, что и незрелость новорожденного младенца, и беспрецедентная продолжительность человеческого детства — суть проявления неотении. Неотения (или растянутая, затяжная молодость) — эволюционная закономерность, характеризующаяся замедлением темпа развития каждого последующего вида по сравнению с предыдущим. Более того, и способность к размножению — существенный показатель зрелости, настукает на стадиях развития, которые у эволюционных предшественников соответствовали более молодому периоду или даже стадия внутриутробного или внутри яйцевого развития. Классическим примером неотенического организма является аксолотль, который на протяжении всей жизни, в том числе и, достигнув стадии размножения, сохраняет ряд личиночных черт. Супруги П. и др. Медавар в книге “Наука о живом” отмечают проявления неотении и у человека, скорость развития которого заметно замедлена по сравнению с обезьяной, что выражается в несоответствии времени появления и смены зубов,
длительности и скорости роста с временем начала половой зрелости. Действительно, половая зрелость человека наступает непосредственно после периода детства, а рост тела продолжается до 20-25 лет, в это же время прорезаются последние зубы (зубы мудрости). По сравнению с новорожденными животными новорожденный младенец по уровню своей зрелости может быть назван “внутриутробным плодом”, как бы продолжающим после рождения реализовывать “программу”, “недовыполненную” в утробе матери.
Естественен вопрос, зачем природа “омолаживает” в процессе эволюции каждый вновь образованный вид по сравнению с предыдущими? В чем биологический смысл “незримого рождения” и “опережающего” полового созревания? Ответ на эти вопросы сложен и не может быть однозначным, однако, все же необходимо выделить из множества факторов, вплетенных в сети эволюции, тот, который наиболее важен для дальнейшего изложения. Внутриутробный или внутрияйцевый период необходим организму в основном для формирования основополагающих, устойчивых к воздействию внешней среды способов реагирования или способов проявления жизнедеятельности, а после рождения в конкретных внешних условиях вырабатываются способы реагирования, предназначенные для приспособления к изменчивой среде обитания. Родившийся “взрослым” мура Вей все “умеет” от рождения, но, не имея “детства”, не способен больше ни чему научиться. Его возможности приспособления, адаптации, крайне скудны и большая часть его возможностей не способна подвергнуться какой-либо коррекции. Например, человек, “вынеся” часть своего внутриутробного развития на период после рождения, оставляет себе минимум незыблемых и независимых от изменений внешней среды способов реагирования, ив тоже время именно создав самую гибкую систему реагирования и приспособления, человек в большей степени, чем все представители животного мира, свободен и автономен от среды, к которой он приспособился. Иными словами, чем большее число живых подвижных связей с природой способен образовать организм, тем большей свободой выбора реагирования он располагает.
Указанные закономерности эволюции определяются прежде всего уровнем развития нервной системы, мозга. Именно развитие мозга обусловило столь существенный скачок в эволюции, выразившийся в появлении таких функционально новых качеств, как мышление и речь, которые позволили Человеку гордо назвать себя “Вершиной эволюции”, “Царем природы”. Можно ли рассчитывать на то, что и животные, располагай они возможностью говорить, беспрекословно признали бы свой пиетет перед Человеком? Великий Ч. Дарвин в заключении своего “Происхождения человека” заметил:
“Во всяком случае, мы, как мне кажется, должны признать, что человек со всеми его благородными качествами, с его сочувствием к самым униженным, с его милосердием, простирающимся не только на других людей, но и на ничтожнейших из живых созданий, с его богоподобным разумом, который постиг движение Солнечной системы, — со всеми этими способностями Человек по-прежнему несет в строении своего тела неизгладимую печать своего низкого происхождения”.
Нам предстоит теперь разобраться, что представляет собой, как развивается и каким образом работает, делая человека Человеком, один из его органов — Мозг.
“Когда-то, где-то на землю упал луч солнца он упал на зеленую былинку пшеничного ростка... Ударялся о него он потух, перестал быть светом, но не исчез... В той или другой форме он вошел в состав хлеба, который послужил нам пищей. Он преобразился в наши мускулы, в наши нервы... Этот луч солнца согревает нас. Он приводит нас в движение. Быть может в эту минуту он играет в нашем мозгу”. К. А. Тимирязев
“В системе мира нам дан короткий срок пребывания — жизнь, дар этот прекрасен и высок. Бодрствование, чувствование, мышление — высшие блага, исполненные наслаждения... мышление — верх блаженства и радость в жизни, доблестнейшее занятие человека”. Аристотель
“Мозг, хорошо устроенный, стоит больше, чем мозг, хорошо наполненный”. Мишель Монтень
скачать книгу: «Детство нервной системы»