Заболевания сетчатки глаза

Сетчатка глаза - это прозрачная тонкая мембрана, выстилающая внутреннюю часть глазного яблока. Здесь расположены первые нейроны зрительного пути, от которых зрительный сигнал передается по зрительному нерву в мозг.
Центральная часть сетчатки глаза - это макула, которая благодаря своей особой структуре является местом наиболее острого зрения. Здесь создаются цветные изображения с самым высоким разрешением.

Сетчатка имеет очень высокий метаболизм, а это означает, что чрезвычайно важно правильно ее питать. Сетчатка получает питание из двух источников - центральной артерии сетчатки и сосудистой оболочки. Такой режим питания плотно связывает сетчатку с сосудистой оболочкой (находящейся под ней) и приводит к тому, что в большинстве приобретенных заболеваний одновременно поражаются обе эти ткани. Затем их называют заболеваниями сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Из-за специфики строения сетчатки заболевания центральной части сетчатки особенно неприятны и быстро замечаются пациентом. Первичный симптом - внезапное или постепенное ухудшение центрального зрения, воспринимаемое как искаженное видение изображений вблизи или вдалеке.
Симптомом, предшествующим этому состоянию, может быть ухудшение качества зрения в виде ухудшения цветового зрения, насыщенности цвета, плохого восприятия контраста и визуальной четкости.
Поскольку заболевание центральной части сетчатки поражает только один глаз, а другой глаз полностью здоров, вышеперечисленные симптомы могут долгое время оставаться незамеченными пациентом. Следовательно, чрезвычайно важен простой самоконтроль зрения, заключающийся в наблюдении за объектами в монокуляр с закрытым другим глазом.
Тест Амслера следует проводить, держа лист бумаги на расстоянии около 30 см от глаз, т.е. на естественном расстоянии «чтения». Если вы обычно пользуетесь очками во время чтения, наденьте их перед тестом.
Наиболее частыми причинами заболеваний сетчатки являются дегенеративные процессы, вызванные врожденным или приобретенным дефектом зрения или связанные с системными заболеваниями, например, диабет (диабетический макулярный отек - DME), артериальная гипертензия (тромбоз средней вены или ее ветвей - RVO) или возраст ( дегенерация желтого пятна, связанная с возрастом - AMD). Другие причины включают поствоспалительные изменения: эпретинальные мембраны, макулярные отверстия, тракции стекловидного тела и сетчатки.
Эти изменения чаще всего возникают у людей старше 50 лет, что связано с дегенеративными процессами стекловидного тела, сетчатки и сосудистой оболочки с возрастом, вызванными наличием атеросклеротического процесса и изменениями сосудистого русла сетчатки и сосудистой оболочки. Особенно опасны тромботические изменения, которые могут серьезно повредить функции сетчатки. Применяя Эмоксипин https://emoxypin.ru/, можно эффективно лечить данные патологии и улучшить зрение в целом.

Болезнь Штаргардта

ювенильная дегенерация желтого пятна

Болезнь Штаргардта (ювенильная дегенерация желтого пятна) относится к группе так называемых макулярная дистрофия и является наиболее частой дегенерацией желтого пятна сетчатки у детей и подростков. Это заболевание встречается среди населения в целом с частотой примерно 1 из 10 000 человек. Болезнь Штаргардта - это неконтролируемое постепенное ухудшение остроты зрения в центре, иногда с изменением цветового зрения и светобоязнью. В некоторых случаях потеря центрального зрения может произойти очень быстро, всего за несколько месяцев.
Первые клинические симптомы болезни Штаргардта обычно появляются у людей в возрасте 7-19 лет. Центральное зрение быстро ухудшается и/или теряется, в то время как периферическое зрение сохраняется.
Болезнь Штаргардта вызывается мутациями в гене ABCR. В 90% случаев наследование является аутосомно-рецессивным, что означает, что существует 25% риск рецидива заболевания у братьев и сестер больного человека и очень низкий риск (менее 1%) заболевания также у их потомков.
Поскольку при болезни Штаргардта повреждается макула, пациенты имеют значительно ограниченное центральное зрение (у них около 10% зрения). Пациент может читать с помощью увеличительных стекол. Ориентация в поле не сильно нарушается, поскольку болезнь не влияет на периферическое зрение.
Наиболее частые симптомы болезни Штаргардта:

• искаженное и нечеткое зрение
• неспособность смотреть на предметы при слабом освещении
• трудности с чтением и распознаванием лиц
• потеря цветового восприятия (на более поздних стадиях развития болезни)

Тромбоз центральной вены сетчатки

CRVO

Окклюзия вены сетчатки (CRVO) - это заболевание, которое включает внезапное начало ретинопатии из-за венозной окклюзии.
Существует две формы тромбоза центральной вены сетчатки: ишемическая и неишемическая. При неишемической форме первыми симптомами являются помутнение зрения с последующим ухудшением зрения. При ишемической форме происходит резкое ухудшение зрения.
Одна из основных причин образования тромба в средней вене или ее ветвях - атеросклероз.
Факторы риска включают:

• возраст - более 50% пациентов старше 65 лет;
• системные заболевания:
  • гипертоническая болезнь,
  • гиперлипидемия,
  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • курение табака;
• а также местные факторы, в том числе:
  • глаукома
  • дальнозоркость
  • воспаление глаза
  • складки и давление на вены глаза