Заболевания и повреждения органа зрения - Сомов Е.Е.

Заболевания и повреждения органа зрения - Сомов Е.Е.Год выпуска: 1995

Автор: Сомов Е.Е.

Жанр: Офтальмология

Формат: DOC

Качество: OCR

Описание: В учебном пособии «Заболевания и повреждения органа зрения» представлены наиболее часто встречающиеся симптомы и синдромы при заболеваниях и поражениях органа зрения. 

Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, интернов и ординаторов.


Жалобы пациентов и их клиническая оценка

Практически любая патология (как функциональная, так и органическая), затрагивающая зрительную сферу, проявляет себя жалобами, с которыми пациенты и обращаются к врачу. По своему характеру они весьма разнообразны, но тем не менее их можно все же свести в несколько типовых групп, которые и представлены ниже.

Жалобы на зрительные расстройства

  • снижение остроты зрения вдаль (постепенное, быстрое, мгновенное): помогут мультифокальные линзы https://ochkarik.ru/contaktnie-linzy/multifokalnye/ ;
  • ухудшение зрения вблизи;
  • дискомфорт при зрительной работе (быстрое  утомление глаз при чтении, легкое раздваивание букв, потребность отодвинуть или приблизить книгу к глазам);
  • периодическое затуманивание зрения;
  • микропсия и метаморфопсия (видение объектов в уменьшенном и искривленном виде);
  • ощущение ярких вспышек в глазу (фотопсий);
  • появление радужных кругов при взгляде на источник света (обычно вместе с сильными болевыми ощущениями в области глаза);
  • появление в поле зрения одного, но чаще обоих глаз мерцающего пятна (так называемая мерцающая скотома);
  • двоение фиксируемого объекта;
  • появление в определенной зоне поля зрения постоянного пятна, закрывающего часть фиксируемого объекта (положительная скотома);
  • появление в поле зрения стабильных выпадений, ограничений, темной завесы, плавающих помутнений;
  • ухудшение ориентировки в сумерках.

Жалобы, обусловленные воспалением век, конъюнктивы или глазного яблока

  • покраснение глазного яблока;
  • покраснение кожи век (локальное,  разлитое, с болевым ощущением или без него) и их краев;
  • светобоязнь (обычно в сочетании со слезотечением)
  • наличие отделяемого из глаза, склеивание по утрам ресниц;
  • боль в области глаза и окружающих его зонах.

Жалобы, связанные с патологией слезоотводящих путей

  • упорное слезотечение (постоянное или периодическое — на ветру, в холодную погоду);
  • появление обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, особенно при надавливании на область слезного мешка;
  • воспалительная припухлость у внутренней спайки век с разламывающей болью, повышением температуры тела.

Жалобы на косметические дефекты

  • косоглазие;

  • птоз верхнего века;

  • колобома века;

  • рубцовая деформация век;

  • бельмо и т. д.

Некоторые из перечисленных выше жалоб настолько специфичны, что позволяют достаточно точно судить о локализации патологического фокуса или причинах, вызвавших функциональные расстройства. Поэтому внимательный анализ их значительно облегчает диагностический процесс.


Содержание книги

«Заболевания и повреждения органа зрения»

Общая симптоматика функциональных нарушений, заболеваний и повреждений органа зрения

  • Жалобы пациентов и их клиническая оценка
  • Анамнез

Методы исследования анатомического и функционального состояния органа зрения в домашних условиях

  1. Методы исследования зрительных функций
    • Определение остроты центрального зрения (визометрия)
    • Исследование цветоощущения (цветометрия)
    • Исследование поля зрения (периметрия)
    • Исследование темновой адаптации (адаптометрия)
    • Оценка характера зрения (бинокулометрия)
  2. Методы исследования анатомического состояния органа зрения
    • Исследование при боковом (фокальном) освещении
    • Исследование в проходящем свете
    • Офтальмоскопия в обратном виде
    • Рефрактометрия
    • Определение положения глазного яблока в глазнице
  3. Оценка функционального состояния мышечного аппарата глаза
    • Аккомодометрия
    • Исследование функции глазодвигательных мышц
    • Исследование зрачков и зрачковых реакций
  4. Исследование физических и биохимических характеристик глаза
    • Исследование офтальмотонуса
    • Определение рН слезы
    • Определение содержания в слезе глюкозы с помощью индикаторных полосок типа «БиофанТ»
    • Исследование чувствительной иннервации
    • Исследование слезоотводящего аппарата

Методика врачебного осмотра органа зрения

  • Последовательность и объем исследования    
  • Офтальмологическое оснащение семейного врача    

Ведущие признаки функциональных нарушений, основных заболеваний и повреждений органа зрения, их дифференциальная диагностика и лечебные мероприятия

  • Функциональные нарушения зрения
  • Заболевания с выраженными зрительными расстройствами
  • Заболевания с выраженными изменениями воспалительного характера
  • Изменения нормальных анатомических соотношений врожденного и приобретенного характера
  • Нарушения метаболизма в глазу
  • Новообразования
  • Зрительные расстройства, связанные с травмой или интоксикацией
  • Приложения (классификационные признаки некоторых заболеваний и повреждений органа зрения и схемы лечения больных)

Глазная патология при некоторых общих заболеваниях орга­низма

Прописи основных лекарственных препаратов

  1. Противомикробные препараты
    • Неспецифические средства
    • Специфические (противотуберкулезные) средства
  2. Противовирусные средства
    • Фунгицидные средства
    • Противопаразитарные средства
    • Средства, влияющие на обмен веществ
    • Ангиопротекторы и спазмолитики
    • Антигистаминные препараты
    • Циклоплегики и мидриатики
    • Офтальмогипотензивные средства
    • Средства, сдерживающие развитие начальной катаракты
    • Нейтрализаторы химически активных веществ
    • Местноанестезирующие препараты
    • Средства для диагностических целей
Дополнительная литература
Литература

скачать книгу: «Заболевания и повреждения органа зрения»

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив