Заболевания и повреждения органа зрения - Сомов Е.Е.
Автор: Сомов Е.Е.
Жанр: Офтальмология
Формат: DOC
Качество: OCR
Описание: В учебном пособии «Заболевания и повреждения органа зрения» представлены наиболее часто встречающиеся симптомы и синдромы при заболеваниях и поражениях органа зрения.
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, интернов и ординаторов.
Жалобы пациентов и их клиническая оценка
Практически любая патология (как функциональная, так и органическая), затрагивающая зрительную сферу, проявляет себя жалобами, с которыми пациенты и обращаются к врачу. По своему характеру они весьма разнообразны, но тем не менее их можно все же свести в несколько типовых групп, которые и представлены ниже.
Жалобы на зрительные расстройства
- снижение остроты зрения вдаль (постепенное, быстрое, мгновенное): помогут мультифокальные линзы https://ochkarik.ru/contaktnie-linzy/multifokalnye/ ;
- ухудшение зрения вблизи;
- дискомфорт при зрительной работе (быстрое утомление глаз при чтении, легкое раздваивание букв, потребность отодвинуть или приблизить книгу к глазам);
- периодическое затуманивание зрения;
- микропсия и метаморфопсия (видение объектов в уменьшенном и искривленном виде);
- ощущение ярких вспышек в глазу (фотопсий);
- появление радужных кругов при взгляде на источник света (обычно вместе с сильными болевыми ощущениями в области глаза);
- появление в поле зрения одного, но чаще обоих глаз мерцающего пятна (так называемая мерцающая скотома);
- двоение фиксируемого объекта;
- появление в определенной зоне поля зрения постоянного пятна, закрывающего часть фиксируемого объекта (положительная скотома);
- появление в поле зрения стабильных выпадений, ограничений, темной завесы, плавающих помутнений;
- ухудшение ориентировки в сумерках.
Жалобы, обусловленные воспалением век, конъюнктивы или глазного яблока
- покраснение глазного яблока;
- покраснение кожи век (локальное, разлитое, с болевым ощущением или без него) и их краев;
- светобоязнь (обычно в сочетании со слезотечением)
- наличие отделяемого из глаза, склеивание по утрам ресниц;
- боль в области глаза и окружающих его зонах.
Жалобы, связанные с патологией слезоотводящих путей
- упорное слезотечение (постоянное или периодическое — на ветру, в холодную погоду);
- появление обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, особенно при надавливании на область слезного мешка;
- воспалительная припухлость у внутренней спайки век с разламывающей болью, повышением температуры тела.
Жалобы на косметические дефекты
косоглазие;
птоз верхнего века;
колобома века;
рубцовая деформация век;
бельмо и т. д.
Некоторые из перечисленных выше жалоб настолько специфичны, что позволяют достаточно точно судить о локализации патологического фокуса или причинах, вызвавших функциональные расстройства. Поэтому внимательный анализ их значительно облегчает диагностический процесс.
Содержание книги
«Заболевания и повреждения органа зрения»
Общая симптоматика функциональных нарушений, заболеваний и повреждений органа зрения
- Жалобы пациентов и их клиническая оценка
- Анамнез
Методы исследования анатомического и функционального состояния органа зрения в домашних условиях
- Методы исследования зрительных функций
- Определение остроты центрального зрения (визометрия)
- Исследование цветоощущения (цветометрия)
- Исследование поля зрения (периметрия)
- Исследование темновой адаптации (адаптометрия)
- Оценка характера зрения (бинокулометрия)
- Методы исследования анатомического состояния органа зрения
- Исследование при боковом (фокальном) освещении
- Исследование в проходящем свете
- Офтальмоскопия в обратном виде
- Рефрактометрия
- Определение положения глазного яблока в глазнице
- Оценка функционального состояния мышечного аппарата глаза
- Аккомодометрия
- Исследование функции глазодвигательных мышц
- Исследование зрачков и зрачковых реакций
- Исследование физических и биохимических характеристик глаза
- Исследование офтальмотонуса
- Определение рН слезы
- Определение содержания в слезе глюкозы с помощью индикаторных полосок типа «БиофанТ»
- Исследование чувствительной иннервации
- Исследование слезоотводящего аппарата
Методика врачебного осмотра органа зрения
- Последовательность и объем исследования
- Офтальмологическое оснащение семейного врача
Ведущие признаки функциональных нарушений, основных заболеваний и повреждений органа зрения, их дифференциальная диагностика и лечебные мероприятия
- Функциональные нарушения зрения
- Заболевания с выраженными зрительными расстройствами
- Заболевания с выраженными изменениями воспалительного характера
- Изменения нормальных анатомических соотношений врожденного и приобретенного характера
- Нарушения метаболизма в глазу
- Новообразования
- Зрительные расстройства, связанные с травмой или интоксикацией
- Приложения (классификационные признаки некоторых заболеваний и повреждений органа зрения и схемы лечения больных)
Глазная патология при некоторых общих заболеваниях организма
Прописи основных лекарственных препаратов
- Противомикробные препараты
- Неспецифические средства
- Специфические (противотуберкулезные) средства
- Противовирусные средства
- Фунгицидные средства
- Противопаразитарные средства
- Средства, влияющие на обмен веществ
- Ангиопротекторы и спазмолитики
- Антигистаминные препараты
- Циклоплегики и мидриатики
- Офтальмогипотензивные средства
- Средства, сдерживающие развитие начальной катаракты
- Нейтрализаторы химически активных веществ
- Местноанестезирующие препараты
- Средства для диагностических целей
Литература
скачать книгу: «Заболевания и повреждения органа зрения»