Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М.

Год выпуска: 2009

Автор: Воронцов И.М., Мазурин А.В.

Жанр: Педиатрия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Однако, как очевидно из материалов этого учебника, пропедевтика детских болезней — пропедевтика болезней человека на протяжении всей его жизни. Николай Иванович Пирогов, говоря, что «все мы родом из детства», как-то добавил, что и «наши болезни родом из детства». Действительно, в настоящее время не вызывает сомнений, что истоки большинства хронических болезней взрослых — наиболее распространенных вариантов хронических поражений опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем, иммунопатологии, онкогенеза — находят в особенностях событий перинатального периода и раннего детства. Более того, первичная их профилактика (т. е. предотвращение развития) возможна только в эти периоды. Отсюда и родилась концепция И. М. Воронцова «Восхождение к здоровью», предусматривающая, во-первых, создание оптимальных условий внешней среды с формированием в обществе культа детства, во-вторых, раннее выявление индивидуальных конституциональных особенностей каждого ребенка и модификация (оптимизация) внешней среды в соответствии с его гено- и фенотипом, т. е. управление онтогенезом, формирование состояния здоровья. Он писал: «Получая в свои руки ключи первичной профилактики и формирования здоровья, правомочно говорить о разных уровнях планирования здоровья. Это новая эпоха в социальной и, может быть, биологической эволюции Homo sapiens. Значит, речь идет о пропедевтике здоровья человека на протяжении всей жизни. Игорь Михайлович и Андрей Владимирович с горечью справедливо констатируют, что человечество пока не готово к культу детства и выделению ведущего потока материальных средств на это, предпочитая другие цели.
Согласно древнему постулату, ученик — не сосуд, который надо наполнить, а факел, который надо зажечь. Современное обучение, в том числе и в медицинских вузах, на мой взгляд, все более отходит от этого положения и ориентировано на дозируемое и контролируемое „вливание“ знаний. Отсюда стремление дать минимум необходимого и не перегружать студента обобщением современных знаний. Может быть, вам кто-то будет рекомендовать для учебы и сдачи экзамена по пропедевтике детских болезней учебник попроще, тем более что такие есть и неплохие, но…
Вспомните, какие чувства, мысли вели вас при решении вопроса о том, в какой вуз поступить, — вы же хотели быть медиком максимально возможно помогающим и исцеляющим, а для этого нужны панорамные и современные глубокие знания, т. е. именно те, которые и есть в учебнике И. М. Воронцова и А. В. Мазурина. Учебник способствует формированию врачебного мышления, ориентирует студента на глубокое понимание сложности физиологических процессов, лежащих в основе возрастной и индивидуальной реактивности, учит думать. Я уже не говорю о необходимости освежать и углублять свои знания по пропедевтике при изучении конкретных болезней на старших курсах и даже по окончании вуза во время врачебной практики — здесь учебник просто незаменим, ибо пока нигде в литературе вы не найдете рожденных огромным врачебным опытом и научной эрудицией описаний не только причинных, но и ассоциативных связей между возрастными анатомо-физиологическими особенностями и заболеваемостью в разные периоды детства. Наш общий с Игорем Михайловичем учитель — Александр Федорович Тур — считал, что хороший учебник требует напряженного труда по его усвоению, и рекомендовал делать его конспект и именно к нему обращаться при подготовке к экзамену.
Профессора Андрей Владимирович Мазурин и Игорь Михайлович Воронцов на протяжении десятков лет были и моими друзьями, и моими учителями. Они оба беззаветно и бескорыстно служили всем детям России и каждому конкретному больному или здоровому ребенку, с которым соприкасались. Это очень заразительно, так же как их огромнейшая эрудиция, альтруизм, врачебное и преподавательское мастерство, мудрость и излучаемый ими свет добра. Действительно, глаза — зеркало души. Конечно, жаль, что невозможно увидеть их неповторимые взгляды — бесконечно глубокие и красивые, благожелательные, детские и всегда готовые любоваться красотой, в том числе каждого, кто с ними сталкивался, но одновременно и взрослые — как бы вопрошающие — чем я могу Вам помочь. В то же время прикоснуться к их мудрости и эрудиции можно и осваивая их „Пропедевтику детских болезней“.
Я уверен, что именно о таких людях, как Андрей Владимирович и Игорь Михайлович, строки Ф. И. Тютчева:

Чему бы жизнь нас ни учила,
Но сердце верит в чудеса:
Есть нескуднеющая сила,
Есть и нетленная краса,

И увядание земное
Цветов не тронет неземных,
И от полуденного зноя
Роса не высохнет на них.

И эта вера не обманет
Того, кто ею лишь живет,
Не все, что здесь цвело, увянет,
Не все, что было здесь, пройдет!

Но этой веры для немногих
Лишь тем доступна благодать.
Кто в искушеньях жизни строгих,
Как вы, умел, любя, страдать,

Чужие врачевать недуги
Своим страданием умел,
Кто душу положил за други
И до конца все претерпел.

Нередко в первом предложении некрологов есть слова «ушел из жизни», но по отношению к А. В. Мазурину и И. М. Воронцову это несправедливо. Жизнь вечна, они остались в нашей жизни через больных, которых спасли, в знаниях и чувствах десятков тысяч врачей (и не только педиатров!), а через нас — их учеников, сотрудников — частичка их света и мудрости перейдет в будущее.
Уверен, что «Пропедевтика детских болезней» И. М. Воронцова и А. В. Мазурина останется в ряду таких вечно живых классических книг отечественной педиатрии, как труды Н. П. Гундобина, М. С. Маслова, А. Ф. Тура, Н. Ф. Филатова, Г. Н. Сперанского.

Профессор Н. П. Шабалов

Содержание учебника

«Пропедевтика детских болезней»

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИ

1. Краткие исторические сведения
2. Система охраны здоровья матери и ребенка в России
3. Возраст и возрастная периодизация в педиатрии
4. Основные понятия в пространстве «здоровье — нездоровье — болезнь»
5. Закономерности физического развития детей

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА

1. Методы исследования и семиотика основных поражений
2. Нервная система и нервно-психическое развитие (при участии A. М. Коровина)
3. Синдромы поражения нервной системы (при участии А. М. Коровина)
4. Кожа и ее придатки
5. Подкожный жировой слой и подкожная клетчатка
6. Мышечная система
7. Костная система
8. Температура тела и терморегуляция
9. Органы дыхания
10. Сердечно-сосудистая система
11. Синдромы основных поражений сердца
12. Органы пищеварения
13. Органы мочеобразования и мочеотделения
14. Кровь и кроветворение
15. Эндокринная система у детей
16. Введение в клинико-морфологический осмотр (при участии B. В. Красильникова)

ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИСТЕМНЫХ ПРОЦЕССОВ И РЕАКЦИЙ

1. Медицинская генетика. Основные понятия и методы (В. В. Красильников, М. В. Прозорова, К. Г. Буслов, В. И. Ларионова)
2. Современные методы диагностики наследственных болезней (В. И. Ларионова)
3. Особенности иммунитета у детей (при участии Г. А. Новика)
4. Обмен веществ у детей

ПИТАНИЕ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

1. Принципы и физиологические нормативы детского питания (при участии О. А. Маталызиной)

скачать учебник: «Пропедевтика детских болезней»