Диагностика и лечение пульпита и периодонтита - Луцкая И. К.

Год выпуска: 2017

Автор: Луцкая И. К.

Жанр: Стоматология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Освещены методы и средства обезболивания в терапевтической стоматологии, методы обследования; анатомо-физиологические особенности пульпы и периодонта; этиопатогенез, клиника и диагностика пульпита и апикального периодонтита; лечение пульпита; эндодонтическое лечение зубов, ошибки и осложнения; восстановление коронки депульпированного зуба.

Предназначено для слушателей системы дополнительного образования взрослых по специальности «Стоматология».

Лечение болезней пульпы и апикального периодонта занимает значительный объем рабочего времени терапевта-стоматолога, требуя высокой квалификации врача и применения высокотехнологичного оборудования, инструментов и материалов. Согласно этому в учебном пособии приводятся сведения о новых устройствах, аппаратах, аксессуарах, обеспечивающих качественное вмешательство в корневые каналы.

Использование современных средств и методов в схеме стоматологических вмешательств обусловлено необходимостью точных знаний анатомии, поэтому в пособии дается детальное описание морфологии корневой части зуба. Подробное представление анатомического строения системы корневых каналов всех групп зубов позволяет врачам правильно ориентироваться при выполнении лечебных манипуляций.

Понимание этиотропной картины пульпита и периодонтита способствует постановке правильного диагноза и выбора метода лечения, поэтому вниманию читателя предлагаются теоретические сведения о развитии воспаления в пульпе и периодонте, обсуждаются причины возникновения и развития осложненных форм кариеса, рассматриваются инфекционные и неинфекционные факторы, а также пути проникновения микроорганизмов в пульпу и периодонт. Знание клинических проявлений позволяет поставить диагноз, в связи с чем обсуждаются основные симптомы пульпита и периодонтита и предлагаются дополнительные методы обследования с интерпретацией полученных критериев. Подробное описание этапов эндодонтических вмешательств базируется на международных стандартах и протоколах лечения пульпита и апикального периодонтита.

В пособии перечисляются основные требования к подготовке канала и его пломбированию. Показаниями к выбору инструментов и материалов являются клиническая картина, анатомические и возрастные особенности строения. Основной объем пособия посвящается описанию стоматологических материалов для заполнения каналов, инструментов для эндодонтических процедур и методов их использования. Уделено внимание допускаемым ошибкам, возникающим в результате осложнений, даны рекомендации по их предупреждению и устранению. Сделаны акценты на частых, но устраняемых недостатках в работе.

Активное развитие материаловедения в стоматологии способствовало повышению интереса специалистов к проблеме «повторного» эндодонтического лечения, что нашло отражение в учебном пособии.

Самостоятельными разделами представлены обезболивание при эндодонтических вмешательствах и реставрирование депульпированных зубов. Первое важно для обеспечения купирования выраженной болевой реакции и представлено преимущественно характеристикой инъекционных анестезий. Второе дает детальное описание различных вариантов восстановления утраченных функций, прежде всего жевания и эстетического восприятия зуба.

Учебное пособие «Диагностика и лечение пульпита и периодонтита» предназначено для обучения врачей-стоматологов на курсах повышения квалификации, однако может использоваться преподавателями стоматологических кафедр и студентами стоматологических факультетов.

Содержание учебного пособия

«Диагностика и лечение пульпита и периодонтита»

Обезболивание в терапевтической стоматологии

• Методы и средства местного обезболивания
• Инъекционная анестезия
  • Классификация и клиническая характеристика анестетиков
  • Техника инъекционной анестезии
  • Компьютерная инъекционная система
• Методы общего обезболивания

Методы обследования

• Общая схема обследования
• Обследование области поражения
  • Основные методы
  • Вспомогательные методы
  • Рентгенологическое исследование

Анатомо-физиологические особенности пульпы и периодонта

• Гистология и физиология пульпы
  • Структурные элементы пульпы
  • Кровоснабжение пульпы
  • Иннервация пульпы
  • Функции пульпы зуба
• Гистология и физиология периодонта
• Функции периодонта
• Общая характеристика корневых каналов
  • Анатомия апикального отверстия
  • Анатомия полостей и каналов фронтальных зубов
  • Анатомия полостей и каналов жевательных зубов

Этиопатогенез пульпита и апикального периодонтита

• Этиология пульпита
• Этиология периодонтита
• Патогенез пульпита и периодонтита

Клиника, диагностика пульпита и периодонтита

• Начальный пульпит (гиперемия)
• Острый пульпит
  • Серозный пульпит
  • Гнойный пульпит
  • Острый травматический пульпит
• Хронический пульпит
  • Хронический пульпит (фиброзный)
  • Хронический гиперпластический пульпит
  • Хронический язвенный пульпит
  • Некроз пульпы (гангренозный пульпит)
  • Дегенерация пульпы (конкрементозный пульпит)
  • Другие болезни пульпы (обострение хронического пульпита)
• Острый апикальный периодонтит
  • Острый серозный периодонтит
  • Острый гнойный периодонтит
  • Ушиб зуба (травматический периодонтит)
  • Хронический апикальный периодонтит
  • Хронический фиброзный периодонтит
  • Хронический гранулирующий периодонтит
  • Хронический гранулематозный периодонтит (апикальная гранулема)
  • Периодонтальный абсцесс (обострение хронического периодонтита)

Лечение пульпита

• Показания к выбору метода лечения
• Лечение пульпита постоянных зубов биологическими методами
• Лечение зубов с незавершенным развитием корня

Эндодонтическое лечение зубов

• Эндодонтические инструменты и устройства
  • Стандартные эндодонтические инструменты
  • Никель-титановые инструменты
  • Апекслокаторы
  • Вибрационные и ультразвуковые устройства
• Этапы эндодонтической работы
  • Обеспечение доступа к каналу
  • Определение рабочей длины
  • Удаление содержимого из канала
  • Механическая обработка корневого канала
  • Медикаментозная обработка корневого канала
  • Пломбирование корневых каналов
• Дифференцированный выбор средств и методов эндодонтического лечения
• Оценка результатов эндодонтического лечения

Ошибки и осложнения, возникающие на этапах эндодонтического лечения

• Профилактика ошибок и осложнений
• Повторное эндодонтическое лечение

Восстановление коронки депульпированного зуба

• Штифтовые конструкции 
• Коррекция цвета депульпированных зубов

Литература

скачать учебное пособие: «Диагностика и лечение пульпита и периодонтита»