Помощь при взрывных травмах - МККК - Руководство

При проведении операций по обследованию и разминированию территории в условиях оружейной опасности сотрудники вооруженных сил, полиции и других органов сталкиваются с риском серьезных травм вследствие взрывов. Наземные мины и боеприпасы взрывного действия, в том числе неразорвавшиеся и брошенные боеприпасы, направлены на причинение увечий и смерти и наиболее опасны для людей, находящихся вблизи эпицентра взрыва. У всех, кто подвергся действию взрыва, осколков и высокой температуры, — при условии выживания во время взрыва — могут иметься серьезные, даже угрожающие жизни травмы.

Поражающие факторы взорвавшейся наземной мины или взрывоопасного пережитка войны обусловливают особенности травм, отличающиеся от тех, которые изучаются в рамках общей медицинской подготовки. Природа ран, часто многочисленных, требует специальных знаний, приемов и оборудования, поскольку только они помогут повысить вероятность выживания жертв взрыва.

Задача большинства противопехотных фугасных мин — нанесение травм, а не причинение смерти. Такие боеприпасы, как минометные мины, предназначены для уничтожения и травмирования групп людей. Пламя, образующееся при горении белого фосфора, имеет высокую температуру и не гаснет, пока есть приток кислорода. Вот лишь некоторые из поражающих факторов (т. е. методов, в результате применения которых наносятся травмы и происходит гибель), предусмотренных конструкцией боеприпасов взрывного действия; с этими и другими поражающими факторами ежедневно приходится сталкиваться людям, участвующим в очистке зон оружейной опасности. Поэтому сотрудникам, оказывающим первую помощь, и другим медицинским работникам, оказывающим содействие в таких операциях, а также самим саперам и группам обезвреживания боеприпасов следует быть готовыми к этим ситуациям.

Зачастую для соответствующего персонала не проводится необходимое обучение и подготовка по работе с травмами, обусловленными

действием таких устройств, как наземные мины, что приводит к гибели людей, которых в ином случае можно было бы спасти. Поэтому отдел по вопросам оружейной опасности Международного Комитета Красного Креста (МККК) усмотрел потребность в специализированном учебном пособии, которое можно предлагать организациям, занимающимся гуманитарными операциями по обследованию и разминированию.

Настоящее руководство, предназначенное для использования параллельно с курсом МККК об оказании помощи при взрывных травмах, разделено на 12 глав. В каждой из них рассматриваются конкретные сложности и предлагаются ответные меры. Поскольку целевая аудитория включает лиц без какой-либо медицинской подготовки и сотрудников, занимающихся оказанием первой помощи и не имеющих высшего образования по каким-либо смежным дисциплинам, используемые формулировки, выбранные примеры и иллюстрации являются максимально доступными для как можно более широкой аудитории.

Настоящее руководство приведено в соответствие с версией Международного стандарта противоминной деятельности 10.40 «Медицинское обеспечение операций по разминированию», который составлен МККК и содержит наиболее актуальные рекомендации по лечению травм. Международные стандарты противоминной деятельности распространяются на все операции противоминной деятельности; большинство государств мира, подвергшихся воздействию мин и взрывоопасных пережитков войны, использовали эти стандарты для определения национальных основ противоминной деятельности.

Операции по обследованию и разминированию необходимы для обеспечения безопасности населения, однако проводящие их люди рискуют получить страшные травмы, обусловленные действием оружия. Обучение медицинского персонала, саперов и групп по обезвреживанию боеприпасов взрывного действия и предоставление им

необходимого оборудования для оказания травмированным медицинской помощи по жизненным показаниям — не просто важный элемент врачебного долга; это дает возможность и далее оказывать жизненно необходимую гуманитарную помощь сообществам, сталкивающимся с оружейной опасностью.

С уважением,

Э. Толлефсен