Пособие дежуранта - Деревщиков С.А.

Год выпуска: 2014

Автор: Деревщиков С.А.

Жанр: Анестезиология и реаниматология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Книга - практическое руководство для врачей по терапии разнообразных неотложных состояний. Особое внимание уделено адаптации современных рекомендаций по лечению критических состояний для их практической реализации в условиях неспециализированного отделения анестезиологии-реанимации в районных и небольших городских больницах. Также содержит подробное описание манипуляций, наиболее часто применяемых в экстренной медицине. Предназначена для врачей анестезиологов-реаниматологов, врачей отделений интенсивной терапии, а также врачей других специальностей, принимающих участие в лечении тяжелобольных.

Содержание книги

«Пособие дежуранта»

Неотложные состояния в неврологии

1. Консервативное лечение больных в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы
   1. Острый период ТЧМТ. Лечение
   2. Искусственная вентиляция легких
   3. Стабилизация гемодинамики
   4. Седативная терапия
   5. Нейромышечная блокада
   6. Инфузионная терапия и питание
   7. Терапия повышенного внутричерепного давления
   8. Нейропротекторы в острейшем периоде черепно-мозговой травмы
   9. Отдельные патологические состояния у пациентов с ТЧМТ
   10. Особенности лечения чмт вне лечебного учреждения или в условиях неспециализированного отделения
   11. Особенности ведения больных после операций, связанных с трепанацией черепа на фоне сохраненного сознания
   12. Второй период ТЧМТ (ранней компенсации)
   13. Период исходов
2. Консервативное лечение нарушений мозгового кровообращения в острейшем периоде
   1. Базисные мероприятия при всех формах ОНМК
   2. Особенности лечения ишемического инсульта
   3. Особенности консервативного лечения геморрагического инсульта
3. Терапия острого повреждения, компрессии спинного мозга
   1. Травматическое повреждение спинного мозга
   2. Больные с нетравматическим поражением, сдавлением спинного мозга
4. Опухолевое и метастатическое поражение мозга
   1. Некоторые аспекты послеоперационной терапии
   2. Послеоперационный период - общие методы лечения
   3. Послеоперационный период - специальные методы лечения
5. Менингит
   1. Диагностика
   2. Анализ ликвора
   3. Основные принципы ведения
   4. Острый бактериальный менингит
   5. Абсцесс мозга
   6. Острый вирусный менингит
   7. Туберкулезный менингит
6. Зооантропонозные менингоэнцефалиты
   1. Клещевой энцефалит
   2. Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)
   3. Клещевой риккетсиоз

   4. Машинка для стрижки волос (https://www.procolors.ru/category/professionalnye-mashinki-dlja-strizhki-volos/)

   5. Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ)
   6. Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ)
   7. Рекомендации по профилактике зооантропонозных менингитов и менингоэнцефалитов
   8. Недифференцированное лечение зооантропонозных менингитов
   9. Лечение тяжелых форм клещевого энцефалита
7. Синдром Гийена-Барре
   1. Клиническая картина и критерии СГБ
   2. Критерии перевода больного в отделение интенсивной терапии
   3. Лечение
8. Внутричерепная гипертензия
   1. Показания для проведения терапии по снижению ВЧГ
   2. Ступенчатая терапия по снижению ВЧД
   3. Особенности лечения вчг при некоторых состояниях
   4. Разрабатываемые методы
9. Наиболее значимые виды водно-электролитных нарушений, связанные с поражением ЦНС
   1. Центральный несахарный диабет
   2. Синдром повышенной секреции антидиуретического гормона
   3. Синдром церебральной потери соли
10. Эпилептический статус
    1. Общие мероприятия при оказании помощи
    2. Стартовая противосудорожная терапия
    3. Базисная противосудорожная терапия
    4. Резистентный эпилептический статус
    5. Лечение после прекращения судорог

Неотложные состояния в терапии

1. Алкогольный гепатит
   1. Некоторые диагностические критерии АГ
   2. Лечение
2. Печеночная недостаточность
   1. Лечение
3. Острое повреждение почек
   1. Классификация ОПП
   2. Диагностические мероприятия
   3. Лечебные мероприятия
   4. Порядок оказание помощи больному, если имеется непосредственная угроза для его жизни
   5. Определитесь, показан ли больному гемодиализ
   6. Действия, когда непосредственная угроза для жизни пациента отсутствует
   7. Варианты течения ОПП и прогноз
   8. Консервативное лечение больных с ОПП
4. Сахарный диабет и гипергликемии
   1. Лечение впервые выявленного сахарного диабета
   2. Типы сахарного диабета
   3. Проведение анестезии у больных с сахарным диабетом
   4. Сахарный диабет и беременность
   5. Гипергликемия при критических состояниях
   6. Диабетический кетоацидоз
   7. Гиперосмолярная некетоновая гипергликемия
   8. Гипогликемия

Неотложные состояния в кардиологии

1. Острый коронарный синдром
   1. Острый коронарный синдром, основные понятия
   2. Диагностика
   3. Определение риска смерти
   4. Лечение ОКС
   5. Инфаркт миокарда и его разновидности. нестабильная стенокардия
   6. Лечение инфаркта миокарда без подъема сегмента ST
   7. Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST
   8. Лечение, которое проводится больным с любыми формами ОКС
   9. Лечение на вторые и последующие сутки
   10. Некоторые осложнения инфаркта миокарда
2. Хроническая сердечная недостаточность
   1. Диагностика
   2. Варианты хронической сердечной недостаточности
   3. Обследование
   4. Медикаментозное лечение ХСН
   5. Нарушения ритма сердца у больных с ХСН
3. Острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности и кардиогенный отек легких
   1. Диагностика
   2. Лечение 150
   3. Редко проводимые лечебные мероприятия у больных с ОДХСН
4. Неотложная терапия аритмий
   1. Показания для лечения пациентов с аритмиями в ОРИТ
   2. Основные методы диагностики
   3. Антиаритмические препараты, общие сведения
   4. Фибрилляция предсердий
   5. Трепетание предсердий
   6. Лечение
   7. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
   8. Политопная предсердная тахикардия
   9. Тахикардия с широкими комплексами QRS
   10. «Пируэтная» желудочковая тахикардия
   11. Брадиаритмии
   12. Синдром слабости синусового узла
   13. Атрио-вентрикулярная
   14. Блокада
   15. Блокада ножек пучка Гиса
5. Артериальная гипертензия в практике анестезиолога-реаниматолога
   1. Периперационная артериальная гипертензия
   2. Неотложные состояния при артериальной гипертензии
6. Инфекционный эндокардит, эмпирическая антибактериальная терапия
   1. Duke-критерии диагностики инфекционного эндокардита
   2. Лабораторное обследование
   3. Клиническая классификация
   4. Лечение

Неотложные состояния в пульмонологии

1. Пневмонии
   1. Внебольничная пневмония
   2. Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония
   3. Сводные рекомендации по больничным и внебольничным пневмониям
2. Выбор эмпирической антибактериальной терапии при некоторых заболеваниях верхних дыхательных путей
3. Обострение бронхиальной астмы
   1. Причины обострения бронхиальной астмы
   2. Обследование и мониторинг
   3. Лечение обострения бронхиальной астмы
   4. Дополнительные методы лечения бронхоспазма
   5. Респираторная терапия
   6. Другие методы лечения
   7. Больные, у которых обострение бронхиальной астмы сочетается с ХОБЛ
   8. Методы и препараты, которые не следует назначать во время Лечения обострения
   9. Бронхиальной астмы
4. Декомпенсация хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
   1. Лечение
   2. Выраженные нарушения дренажа мокроты
   3. Профилактика венозных тромбозов и эмболий
   4. Неинвазивная и инвазивная вентиляция легких
5. Интенсивная терапия у больных с острым респираторным дистресс-синдромом
   1. Определение, эпидемиология и летальность
   2. Лабораторное и инструментальное обследование
   3. Не респираторное лечение ОРДС
   4. Проведение респираторной терапии
   5. Прекращение ИВЛ
6. Тяжелая легочная гипертензия
   1. Идиопатическая легочная гипертензия
   2. Синдром Эйзенменгера
   3. Диагностика
   4. Обследование
   5. Мониторинг
   6. Лечение декомпенсации легочной гипертензии
   7. Специфическая терапия при легочной гипертензии
7. Начало проведения искусственной вентиляции легких
   1. Вентиляция с управлением по объему
   2. Вентиляция с управлением по давлению - Pressure Control Ventilation
   3. Пациент нуждается в проведении вспомогательной вентиляции
8. Неинвазивная вентиляция легких
   1. Начало проведения НИВЛ
   2. Проведение НИВЛ в режиме СРАР
   3. Проведение НИВЛ в режиме BIPAP

Интенсивная терапия в хирургии

1. Некоторые аспекты проведения инфузионной терапии у хирургических пациентов
   1. Изменения в рекомендациях по применению синтетических коллоидов
   2. Что мы должны учитывать при назначении внутривеной инфузионной терапии
2. Искусственное питание
   1. Энтеральное (зондовое) питание
   2. Парентеральная питание
   3. Осложнения, связанные с проведением парентерального питания
3. АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ
   1. Оптимальные сроки сроки для антибиотикопрофилактики
   2. Дозы и интервалы введения антибактериальных препаратов
   3. Кому и при каких вмешательствах показана антибиотикопрофилактика
4. ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
5. СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК
   1. Основные методы лечения СШ
6. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОГО ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
   1. Тяжёлый острый панкреатит
   2. Обследование и мониторинг
   3. Лечение ОП
   4. Мероприятия второй очереди
   5. Терапия на вторые сутки и последующие дни
7. ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
   1. Общие принципы лечения желудочно-кишечных кровотечений
   2. Кровотечения из верхнего отдела ЖКТ
   3. Кровотечение из варикозных вен пищевода или желудка на фоне портальной гипертензии
   4. Кровотечение из нижнего отдела ЖКТ
8. ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
   1. Консервативная терапия
9. АБДОМИНАЛЬНЫЙ КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМ
   1. Лечение
   2. Реперфузионный синдром
10. НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ
    1. Этапность в оказании помощи
    2. Лечебные мероприятия
    3. «Гемостатическая реанимация»
    4. Отдельные препараты, применяемые при лечении травматического шока
    5. Понятие хирургической стратегии «контроль за повреждением»
    6. Травматический шок. Перевод больного на управляемое дыхание
11. ОЖОГИ. НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ В ОСТРОЙ ФАЗЕ (ПЕРВЫЕ 2-4 ДНЯ)
    1. Стандартная терапия
    2. Нестандартные методы лечения тяжелых ожогов
12. ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЕМ ЭЛЕКТРОТОКОМ
    1. Интенсивная терапия
13. ГИПОТЕРМИЯ
    1. Классификация гипотермии
    2. Прогностические маркеры
    3. Согревание больных в случае тяжелой гипотермии
    4. Осложнения, связанные с согреванием
14. ОБМОРОЖЕНИЕ
    1. Лечение
    2. Обезболивание
    3. Профилактика и лечение тромбозов
    4. Другие методы лечения
15. НЕФАТАЛЬНОЕ УТОПЛЕНИЕ
    1. Лечение
16. ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
    1. Неотложное лечение
    2. Обследование
    3. Дальнейшее лечение
17. ПРОФИЛАКТИКА ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЙ
    1. Источник ТЭЛА и факторы риска
    2. Профилактика ТЭЛА
    3. Отдельные антикоагулянты
    4. Непрямые антикоагулянты
    5. Некоторые дополнения по теме
18. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
    1. Определение тяжести ТЭЛА
    2. Группа высокого риска смерти
    3. Группа невысокого риска смерти
    4. Наиболее распространенные методы диагностики
    5. Стратификация пациентов группы ТЭЛА невысокого риска
    6. Лечение ТЭЛА
    7. Лечение пациентов с ТЭЛА высокого риска смерти. Тромболизис
    8. Другие методы лечения
19. ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ
    1. Диагностика ЖЭ
    2. Лечение
    3. Профилактика жировой эмболии
20. ВОЗДУШНАЯ И ГАЗОВАЯ ЭМБОЛИЯ
    1. Диагностика воздушной эмболии
    2. Профилактика
    3. Лечение
    4. Газовая эмболия. Порядок действия во время проведения анестезии

Отдельные неотложные состояния

1. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
   1. Клиническая картина
   2. Лечение
2. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. УСТАНОВЛЕНИЕ МОМЕНТА СМЕРТИ
   1. Правила определения момента смерти человека
   2. Проведение сердечно-легочной реанимации
   3. Современные протоколы проведения СЛР
   4. Первичный реанимационный комплекс
   5. Расширенный реанимационный комплекс
   6. Некоторые дополнения и замечания к протоколу
3. ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
   1. Базисные мероприятия
   2. Группа с предполагаемым благоприятным исходом
   3. Группа, с неясным, или с, возможно, неблагоприятным исходом
   4. Лечение
   5. Лечебная гипотермия
4. КОМА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА
   1. Патофизиология
   2. Физикальное исследование
   3. Неврологическое исследование
   4. Дополнительные методы исследования
   5. Медикаментозное лечение
   6. Некоторые особенности ведения обездвиженных больных

Неотложные состояния в психиатрии

1. АЛКОГОЛЬНЫЙ АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ
   1. Клинические признаки
   2. У каких пациентов с травмами следует ожидать развитие алкогольного делирия?
   3. Лечение абстинентного синдрома
2. АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ
   1. Лечение 350
   2. Экспериментальная схема лечения алкогольного делирия
3. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ДЕЛИРИЙ
   1. Медикаментозное лечение

Неотложные состояния в токсикологии

1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОТРАВЛЕНИЙ
   1. Оценка состояния больного и первичные стабилизационные меры
   2. Выявление токсического синдрома
   3. Удаление ядов, попавших в пищеварительный тракт
   4. Методы детоксикации
   5. Новые методы лечения
   6. Антидоты
2. ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ОТРАВЛЕНИЙ
   1. Амфетамины
   2. Антидепрессанты
   3. Барбитураты
   4. Бензодиазепины
   5. Бета-адреноблокаторы
   6. Блокаторы кальциевых каналов
   7. Газы раздражающие
   8. Газы удушающие
   9. Грибами отравление
   10. Дигоксин
   11. Дротаверин
   12. Дыма вдыхание
   13. Едкими веществами отравление
   14. Укус змеи
   15. Изониазид
   16. Изопропиловый спирт
   17. Клозапин
   18. Кокаин
   19. Местные анестетики
   20. Метиловый спирт (метанол)
   21. Нейролептики
   22. Окись углерода (угарный газ)
   23. Опиоиды
   24. Отравление салицилатами
   25. Парацетамол
   26. Сероводород
   27. Отравление спирт содержащими техническими жидкостями
   28. Отравление производными сульфонилмочевины
   29. Углеводороды
   30. Фенциклидин
   31. Фосфорорганические соединения (ФОС)
   32. Холинолитики
   33. Цианиды
   34. Этиленгликоль
   35. Этиловый спирт (этанол)

Некоторые неотложные состояния в акушерстве

1. АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
   1. Тяжелое акушерское кровотечение
   2. Оценка и диагностика кровопотери
   3. Лечебные мероприятия
   4. Анестезия при акушерском кровотечении
   5. Применение утеротоников
2. КОАГУЛОПАТИЧЕСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ДВС-СИНДРОМ
   1. ДВС-синдром
   2. Лечение ДВС-синдрома
   3. Другие препараты и методы терапии
3. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
   1. Профилактика
   2. Лечение послеродового кровотечения
   3. Инфузионная и трансфузионная терапия
4. ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИБЕЛЬ ПЛОДА: АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ
   1. Наши рекомендации
5. ПРЕЭКЛАМПСИЯ, ЭКЛАМПСИЯ, HELLP-СИНДРОМ
   1. Тяжелая преэклампсия, критерии
   2. Лечение тяжелой преэклампсии, эклампсии, HELLP-синдрома
   3. Эклампсия, особенности диагностики и лечения
   4. Особенности лечения HELLP-синдрома

Пульсоксиметрия и капнография в интенсивной терапии

1. ПУЛЬСОКСИМЕТРИЯ
   1. Гипоксемия
   2. Гипероксемия
2. КАПНОГРАФИЯ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
   1. Капнография: контроль за вентиляцией
   2. Капнография: выбор параметров ИВЛ
   3. Капнография: подтвеждение правильной интубации
   4. Контроль правильности выполнения сердечно-легочной реанимации

Манипуляции

1. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ И КАРДИОВЕРСИЯ
   1. Дефибрилляция
   2. Кардиоверсия
   3. Порядок проведения дефибрилляции и кардиоверсии
   4. Возможные причины неэффективности дефибрилляции и кардиоверсии
   5. Осложнения кардиоверсии
2. ВРЕМЕННАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ
   1. Показания к проведению временной электрокардиостимуляции (ЭКС)
   2. Проведение наружной (трансторакальной) ЭКС
   3. Внутривенная эндокардиальная ЭКС
   4. Методики проведения электрода для кардиостимуляции через яремную или подключичную вену
   5. Проведение кардиостимуляции
   6. Чреспищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭС)
3. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ВЕН
   1. Выбор венозного доступа
   2. Пункция правой внутренней яремной вены центральным доступом
   3. Пункция правой подключичной вены
   4. Пункция правой бедренной вены
   5. Введение катетера по Сельдингеру
   6. Контроль правильного положения дистального конца яремного или подключичного катетера
   7. Возможные осложнения
4. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ
5. ВНУТРИКОСТНАЯ ИНФУЗИЯ
6. ТОРАКОЦЕНТЕЗ И ТОРАКОСТОМИЯ
   1. Торакоцентез
   2. Торакостомия
7. ПЕРИКАРДИОЦЕНТЕЗ
   1. Техника выполнения
   2. Осложнения

Справочные материалы

1. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
2. ЛАБОРАТОРНЫЕ НОРМЫ
3. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА
4. ШКАЛЫ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА
5. Система APACHE II
6. Шкала SOFA

скачать книгу: «Пособие дежуранта»