Практическая амбулаторная анестезиология - Йохан Редер, Ричард Д. Урман

Практическая амбулаторная анестезиология - Йохан Редер, Ричард Д. УрманГод выпуска: 2018


Автор: под ред. Йохана Редера, Ричарда Д. Урмана


Жанр: Анестезиология


Формат: PDF


Качество: OCR


Описание: В книге «Практическая амбулаторная анестезиология» обсуждаются методы регионарной анестезии, анестезиологическое обеспечение узкоспециализированных хирургических вмешательств, а также мультимодальные подходы к профилактике и лечению боли, послеоперационной тошноты и рвоты. Представлены практические «рецепты» вариантов анестезии при наиболее часто выполняемых вмешательствах. Обсуждаются важные аспекты организации лечебного процесса и обеспечения качества оказания медицинской помощи. Сформулированы рекомендации, основанные на многолетней клинической практике при большинстве видов амбулаторных хирургических вмешательств и процедур. Авторами использованы результаты собственных клинических исследований, а также исследований и опыта иностранных коллег, работающих в амбулаторной анестезиологии.

Руководство «Практическая амбулаторная анестезиология» предназначено анестезиологам-реаниматологам, может быть полезно также учащимся, врачам других хирургических специальностей и организаторам здравоохранения.


Нашей целью при написании этой книги явилось создание современного практического руководства для анестезиологов, работающих в амбулаторной хирургии. Амбулаторная анестезиология по своему содержанию практически не отличается от общей анестезиологии, однако в отличие от нее в амбулаторной практике внимание сфокусировано не только на интраоперационном, а на всем периоперационном периоде. Хотя безопасность и качество анестезиологической помощи в операционной остаются главными целями, амбулаторный практикующий анестезиолог также должен планировать оптимизацию послеоперационного периода. В нашей книге обсуждаются методы регионарной анестезии, анестезиологическое обеспечение узкоспециализированных хирургических вмешательств, а также мультимодальные подходы к профилактике и лечению боли, послеоперационной тошноты и рвоты. Мы также включили главу практических «рецептов», чтобы предложить различные варианты анестезии при наиболее часто выполняемых вмешательствах. Это не полноценный учебник, а скорее руководство, где отражены темы, которые, на наш взгляд, являются особенно важными д ля анестезиологов, практикующих в амбулаторной хирургии. Книга частично построена на идеях Йохана Редера, изложенных в книге «Клиническая амбулаторная анестезиология» (Raeder J. Clinical Ambulatory Anesthesia. Cambridge University Press, 2010), но мы расширили и обновили ее, чтобы отразить современную амбулаторную анестезиологическую практику в США. Мы также включили краткие обсуждения по важным аспектам организации лечебного процесса и обеспечения качества оказания медицинской помощи, так как анестезиолог зачастую является врачом, участвующим в лечении пациента от начала до конца. Этой книгой мы надеемся поставить ряд актуальных вопросов, связанных с практической амбулаторной анестезиологией с точки зрения доказательной медицины, основанной на результатах исследований. Однако следует понимать, что по многим аспектам отсутствует четкая доказательная база. Поскольку анестезиологи должны принимать решения в этих непростых обстоятельствах, мы постарались сформулировать рекомендации, основанные на многолетней клинической практике при большинстве видов амбулаторных хирургических вмешательств и процедур. Мы попытались использовать результаты собственных клинических исследований, а также исследований и опыта наших международных коллег, работающих в амбулаторной анестезиологии. Мы хотим выразить благодарность всем, кто работал с нами на протяжении многих лет, за их непрекращающееся вдохновение и хорошие идеи. Мы также хотели бы поблагодарить соавторов наших глав, которые являются признанными экспертами в области амбулаторной анестезиологии. Наконец, мы благодарим наших коллег, наши семьи и компанию Cambridge University Press за вдохновение и поддержку.

Йохан Редер, Осло, Норвегия.

РичардД. Урман, Бостон, Массачусетс, США


Содержание книги

«Практическая амбулаторная анестезиология»

  1. Введение в амбулаторную хирургию и анестезиологию

    • Краткая история амбулаторной хирургии и анестезиологии
    • Прокладывая путь частным хирургическим офисам и анестезиологии
    • Отсутствие смертности и тяжелых осложнений
    • Безопасность амбулаторной помощи
    • Оценка качества
    • Экономические предпосылки
    • Образование и удовлетворенность персонала
  2. Организация амбулаторной хирургии и анестезиологии

    • Физическая организация    
    • Что нужно для начала амбулаторной анестезиологической практики?
    • Поток пациентов
    • Аккредитация и меры безопасности
  3. Отбор пациентов и выбор процедуры

    • Выбор процедуры
    • Отбор пациентов
    • Сопутствующие заболевания и ограничения
    • Дети
    • Пожилые пациенты
    • Предоперационная информация
    • Рекомендации, касающиеся препаратов
    • Риски и польза
  4. Фармакология

    • Фармакокинетика ингаляционных анестетиков
    • Фармакодинамика ингаляционных анестетиков
    • Динамические взаимодействия с внутривенными препаратами
    • Фармакокинетика внутривенных препаратов
    • Фармакодинамика внутривенных препаратов
    • Взаимодействия внутривенных препаратов: опиоиды и гипнотики
    • Инфузия по целевой концентрации
    • Компьютерно-ассистированная персонализированная седация
    • Анестезиологические препараты: практические аспекты
    • Бензодиазепины
    • Опиоиды
    • Неопиоидные анальгетики
    • Нейромышечные блокаторы и их антагонисты
    • Реверсия нейромышечных блокаторов
    • Противорвотные средства
  5. Анестезиологические методики

    • Предоперационная логистика
    • Общая анестезия
    • Защита дыхательных путей
    • Выход из анестезии
    • Мониторируемое анестезиологическое пособие
    • Местная анестезия
    • Мониторинг
  6. Регионарная анестезия в амбулаторной хирургии

    • Предоперационная подготовка
    • Оснащение для проведения регионарной анестезии
    • Роль ультрасонографии в регионарной анестезии
    • Местные анестетики и адъюванты
    • Системная токсичность местных анестетиков
    • Адъюванты
    • Нейроаксиальная анестезия
    • Эпидуральная анестезия
    • Периферические нервные блокады туловища
    • Блокада периферических нервов
    • Продленные блокады периферических нервов в амбулаторных условиях
    • Внутривенная регионарная анестезия
    • Регионарные блоки головы и шеи
    • Выбор методики анестезии
    • Конфликты и разногласия, связанные с регионарными методиками анестезии
    • Антикоагулянты: рекомендации ASRA [96]
    • Предпосылки для успешного использования локорегионарной анестезии в амбулаторной помощи
  7. Мультимодальный подход к управлению болевым синдромом и послеоперационной тошнотой и рвотой в амбулаторной хирургии

    • Мультимодальный подход к контролю болевого синдрома
    • Фармакологическое лечение боли
    • Роль регионарной анестезии в мультимодальной схеме лечения боли
    • Нефармакологическое лечение боли
    • Мультимодальный подход к лечению послеоперационной тошноты и рвоты в амбулаторной хирургии
    • Превентивные стратегии и фармакотерапия
    • Стратегии лечения послеоперационной тошноты и рвоты
    • Немедикаментозные методы профилактики тошноты и рвоты
    • Лечение послеоперационной тошноты и рвоты после выписки из амбулаторного центра
  8. Практические советы от начала (перед операцией) и до конца (после выписки)

    • Предоперационная логистика
    • Исследования перед поступлением
    • Инструкции перед операцией
    • Предоперационный осмотр
    • Премедикация
    • План анестезиологического пособия
    • Общая анестезия
    • Обеспечение проходимости дыхательных путей
    • Мониторинг
    • Аналгезия
    • Послеоперационная тошнота и рвота
    • Восстановление: блок посленаркозного пробуждения
    • Послеоперационное ведение пациента
    • Специальные предосторожности
  9. Ведение послеоперационного периода

    • Первая фаза восстановления
    • Критерии перевода
    • Уход и лечение после выписки
  10. Методы анестезии при отдельных видах хирургических вмешательств

    • ЛОР-операции
    • Лапароскопическая хирургия
    • Офтальмологические операции
    • Ортопедия
    • Урология
    • Электросудорожная терапия
    • Хирургическая стоматология
    • Эндоскопические исследования
    • Анестезия вне операционной
  11. Детская анестезиология

    • Наиболее частые педиатрические амбулаторные операции
    • Отбор пациентов и часто встречающиеся проблемы
  12. Эстетическая хирургия

    • Подтяжка лица (ритидэктомия)
    • Инфильтрационная анестезия для проведения липосакции
    • Операции на молочных железах
  13. Анестезия при эндоскопии желудочно-кишечного тракта

    • Проектирование гастроэнтерологического эндоскопического кабинета
    • Отбор пациентов для гастроэнтерологических эндоскопических вмешательств
    • Комплексные, сложные эндоскопические вмешательства
    • Отбор пациентов для гастроэнтерологических эндоскопических вмешательств
    • Роль врача-гастроэнтеролога в качестве консультанта
    • Предварительная подготовка к анестезии
    • Оборудование
    • Методы анестезии, применяемые при гастроэнтерологических эндоскопических вмешательствах
    • Пробуждение после анестезии при гастроэнтерологических эндоскопических вмешательствах
  14. Лечение неотложных состояний в амбулаторных условиях

    • Цели лечения криза злокачественной гипертермии в хирургическом кабинете
    • Соглашение о переводе пациента в стационар
    • Ведение пациента с высоким риском развития злокачественной гипертермии
    • Токсичность местных анестетиков
    • Анафилаксия
  15. Анестезия в амбулаторном хирургическом кабинете

    • Организационные вопросы  
    • Аккредитация и классификация
    • Оценка объекта и инфраструктуры
    • Анестезиологи и другой персонал
    • Клинические особенности
    • Особенности оплаты и финансирования
  16. Разногласия в амбулаторной хирургии

    • Предоперационный скрининг
    • Ингаляционная анестезия против тотальной внутривенной анестезии
    • Общая анестезия против регионарной или местной анестезии
    • Ведение дыхательных путей: надгортанные устройства против эндотрахеальной трубки
    • Внутривенная инфузионная терапия в амбулаторной хирургии
    • Ожирение и синдром ночного апноэ
    • Мониторинг глубины анестезии
    • Инфузии по целевой концентрации и компьютерно-ассистированная седация пациента
  17. Современные и перспективные тенденции в амбулаторной анестезиологии

    • Краткий исторический обзор
    • Новые и будущие препараты для анестезии
    • Новые горизонты в процедурах
    • Отбор пациентов
    • Сотрудничество с пациентом
    • Оплата производительности и оценка результатов
    • Политика анестезиологической практики: настоящее и будущее


скачать книгу: «Практическая амбулаторная анестезиология»

Добавить комментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив