Новая технология создания компрессионного анастомоза в желудочно-кишечной хирургии сверхэластичными имплантатами с памятью формы - Зиганьшин Р.В.

Год выпуска: 2000

Автор: Зиганьшин Р.В., Гюнтер В.Э

Жанр: Хирургия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Несмотря на более чем 100-летнюю историю хирургического шва на желудке и кишечнике, врачи пока еще не могут утверждать, что операции на органах желудочно-кишечного тракта стали безопасными, а шов — абсолютно надежным. Особенно это касается операций на пищеводе, желчных протоках и ободочной кишке.
Проблема и сегодня сохраняет свою остроту и актуальность. Главным недостатком традиционных способов является сквозной характер прошивания пищеварительной трубки. Это же относится и к самым современным сшивающим аппаратам. Загрязнение лигатурного канала кишечными микробами вызывает бактериальное воспаление анастомоза. На фоне нарушения кровообращения в краях анастомоза развиваются флегмона и изъязвление шва, поддерживаемые лигатурами.
Независимо от качества лигатурного материала, анастомозит вначале носит острый, а затем хронический характер, со всеми вытекающими из этого неблагоприятными последствиями: нарушение эвакуации, инфильтрат и даже несостоятельность шва с перитонитом. Хронический анастомозит и «лигатурная болезнь» нередко завершаются рубцовой деформацией анастомоза вплоть до его стриктуры.
Хирурги давно уже пришли к выводу, что целесообразно подумать о создании бесшовных анастомозов хотя бы их внутреннего ряда. Бесшовные способы соединения полых органов были предложены и реализованы нашими предшественниками еще в прошлом веке (Денанс, 1820; Мерфи, 1892). Они зарекомендовали себя как идеальные способы операции, но в связи с технологической сложностью штучного изготовления устройств в начале нынешнего века они перестали применяться.
Профессор Стуккей (1903) сказал по этому поводу следующее: «Пуговка Мерфи — величайшее достижение века, и придет такое время, когда она еще поспорит с традиционным способом хирургического шва».
Мы являемся свидетелями того, как более чем через 70 лет появилось немало сообщений о способах и устройствах для формирования компрессионного шва. Вся беда в том, что многие из них не вышли за стадию первичных разработок, и, к большому сожалению, выбор их для практического врача-хирурга сейчас весьма ограничен и часто недоступен.
Книга «Новая технология создания компрессионного  анастомоза в желудочно-кишечной хирургии сверхэластичными имплантатами с памятью формы» посвящена разработке новейших технологий компрессионного шва в желудочно-кишечной хирургии на основе удивительного открытия российских ученых — закона запаздывания биологических систем [6D] и созданных медицинских материалов с памятью формы.

Содержание книги

«Новая технология создания компрессионного  анастомоза в желудочно-кишечной хирургии сверхэластичными имплантатами с памятью формы»

Проблема хирургического шва. Компрессионный шов в хирургиии органов брюшной полости, его прошлое и настоящее
Новые достижения ученых России в области медицинской имплантологии

1. Физико-механические закономерности поведения металлических и биологических систем
2. Критерии выбора имплантационных материалов
3. Коррозионная стойкость и биологическая совместимость сплавов на основе никелида титана

Сверхэластичность и эффекты памяти формы в металлических «неживых» системах

1. Явления формовосстановления, сверхэластичности и памяти формы в металлических системах
2. Структурные превращения и эффекты сверхэластичности в сплавах на основе никелида титана
3. Ресурс мартенситной деформации, для никелида титана

Никелид-титановые имплантаты в желудочной хирургии; их физико-механические свойства, положенные в основу нового способа компрессионного шва
Морфогенез компрессионного анастомоза, сформированного никелид-титановым имплантатом
Резекция желудка по принципу Бильрот-2 с задним, поперечным, латеро-латеральным, компрессионным гастроеюноанастомозом

1. Место резекции желудка в хирургическом лечении язвенной болезни
2. Опыт резекции желудка по Бильрот-2 с компрессионным швом анастомоза никелид-титановым имплантатом

Резекция желудка по Бильрот-1 с компрессионным поперечным латеро-латеральным гастродуоденоанастомозом

1. Традиционные способы формирования гастродуоденоанастомоза при резекции желудка по поводу язвенной болезни
2. Экспериментальное обоснование операции резекции желудка по Бильрот-1 с компрессионным поперечным латеро-латеральным гастродуоденоанастомозом
3. Наш опыт резекции желудка по Бильрот-1 с никелид-титановыми имплантатами в клинике

Компрессионные анастомозы с пищеводом

1. Способы анастомозирования пищевода с желудком и кишкой при трансабдоминальных вмешательствах
2. Экспериментальная разработка компрессионного эзофагогастроанастомоза имплантатами с памятью формы
3. Морфогенез компрессионного пищеводно-желудочного анастомоза
4. Опыт формирования компрессионных анастомозов с пищеводом никелид-титановыми имплантатами

Литература

скачать книгу: «Новая технология создания компрессионного анастомоза в желудочно-кишечной хирургии сверхэластичными имплантатами с памятью формы»