Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей - Клавьен П.А.

Скачать бесплатно книгу: Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей, Клавьен П.А. Год выпуска: 2009

Автор: П. А. Клавьен, М. Г. Сарр, Ю. Фонг

Жанр: Хирургия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Знание анатомии и совершенная хирургическая техника остаются основой высококачественной хирургии. Грамотный хирург, оснащенный превосходными теоретическими и клиническими знаниями, достигнет совершенства только в том случае, если овладеет оперативной хирургической техникой на практике. Наследие хирурга и преподавателя в значительной степени состоит в передаче его хирургических способностей. В течение последних нескольких лет мы, являясь наставниками в хирургии, все больше и больше чувствуем, что обучение хирургическим навыкам и технике ставится под угрозу вследствие обилия новой информации по другим аспектам хирургии. Ряд новых операций и методик, разработанных с начала 90-х годов прошлого века, например, лапароскопическая резекция печени или шунтирование желудка с анастомозом по Ру, хотя и предполагают очевидные преимущества для пациентов, но представляют реальные технические трудности для нас — хирургов. Поэтому, возможно больше чем когда-либо раньше, хирурги нуждаются в получении качественных знаний о различных хирургических операциях и методах.
Работая над новым хирургическим атласом, мы стремились создать всеобъемлющее образовательное иллюстрированное пособие, посвященное оперативным вмешательствам на верхних отделах брюшной полости и передающее все детали оперативной техники, включая приемы опытных хирургов. При доступности многих учебников, описывающих нетехнические аспекты хирургии, мы целенаправленно избегали сведений о заболеваниях, но напротив, сосредоточивались на тех оперативных приемах, которые быстро развиваются. Описание хирургической техники является основной идеей атласа. Мы стандартизировали описание каждой операции, приводя перечень наиболее частых показаний и противопоказаний, пошаговое описание вмешательства, наиболее частые осложнения и, наконец, советы опытного хирурга. Мы также включили в Атлас вступительный раздел, посвященный основам оперативной хирургии с описанием оперативного доступа, расположения пациента, применения ретракторов, дренажей и сшивающих аппаратов. Этот раздел был написан резидентами и молодыми хирургами университетского госпиталя Цюриха под непосредственным руководством редакторов.
Хотя 50 лет тому назад один хирург мог заниматься болезнями от головы до пальцев ног, эта концепция изменилась, и сегодня во всем мире правилом является определенная степень специализации. В большинстве стран учреждены разнообразные узкие специальности и многие молодые хирурги, конечно после всестороннего обучения основам общей хирургии, проходят специализацию. Хирургия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей развилась как область хирургии, посвященная операциям, выполняемым хирургами неспециализированных отделений, а также сложным операциям, которые следует выполнять только хирургам-специалистам. Мы предпочли всесторонний подход к хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей, охватив большинство открытых и лапароскопических операций — от простых операций, таких как лапароскопическая холецистэктомия, до более сложных вмешательств, таких как спленоренальное шунтирование или пересадка печени и поджелудочной железы.
Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей содержит иллюстрации, выполненные одним художником. Такой подход является ключом к возможности проследить операцию шаг за шагом в последовательной и понятной манере. К соавторству нами привлекались хирурги со всего мира, имеющие большой и признанный опыт в данном виде оперативных вмешательств. Значительная часть авторского коллектива — это авторитетные наставники, с успехом обучившие множество молодых хирургов.
Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей состоит из семи разделов, работа над которыми проходила в тесном сотрудничестве редактора раздела и художника. В результате, для каждой описанной операции был достигнут баланс между образовательной и иллюстративной целью. В конце описания этапов оперативного вмешательства представлено несколько оригинальных технических приемов, основанных на личном опыте авторов-экспертов. Некоторые операции, например, ранее показанные при портальной гипертензии, в настоящее время выполняются реже. Этот атлас может оказать значительную помощь в сохранении накопленных знаний о таких сложных хирургических вмешательствах.
Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей предназначен для студентов, хирургов-резидентов и тех, кто готовит себя к специализации в этой области хирургии. В то же время, специалисты и общие хирурги, изучая этот атлас, имеют возможность сравнить описываемую технику выполнения операций с собственной техникой, а также найдут в нем дополнительную информацию о выполнении редких операций.
Таким образом, мы полагаем, что Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей, несомненно, представляет собой новый тип атласа — нового по концепции, и нового по охвату материала. Мы надеемся, что специалисты и хирурги с подготовкой различного уровня извлекут пользу из больших усилий, затраченных многими экспертами, одаренным художником и издателем.

Содержание книги

«Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей»

Общие принципы

Положение пациента и доступ
Ретракторы и принципы экспозиции
Хирургические сшивающие аппараты
Принципы дренирования

Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка

Шейная резекция пищевода
Левый торакоабдоминальный доступ при раке нижнего отдела пищевода и кардии желудка
Субтотальная резекция пищевода: трансхиатальный доступ
Субтотальная резекция пищевода единым блоком: абдоминоторакальный доступ
Абдоминоторакальная резекция пищевода единым блоком с высоким внутригрудным анастомозом
Ограниченная резекция пищеводно-желудочного перехода с изоперистальтической вставкой тощей кишки
Трехуровневая лимфаденэктомия при раке пищевода
Минимально инвазивная резекция пищевода
Дивертикулы Ценкера: открытый доступ
Эндоскопическое лечение дивертикула Zenker
Наддиафрагмальные дивертикулы
Методы местной эзофагопластики при коротких стриктурах пищевода
Операция при ахалазии
Субтотальная резекция желудка, антрэктомия, реконструкция по Бильроту II и Ру, местное иссечение при осложненных язвах желудка
Гастрэктомия со стандартной лимфаденэктомией
Гастрэктомия с радикальной лимфаденэктомией (японская модификация)
Трансхиатальная эзофагогастрэктомия
Лапароскопическая резекция желудка
Гастроэнтеростомия
Стандартная гастростомия (операция Кадера): временный или постоянный желудочный свищ
Чрескожная эндоскопическая гастростомия
Лапароскопически-ассистированная гастростомия
Операция по поводу желудочно-пищеводной рефлюксной болезни: лапароскопический доступ
Операция по поводу желудочно-пищеводной рефлюксной болезни: традиционный доступ
Операция при параэзофагеальной грыже
Лечение несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки
Операции при патологическом ожирении
Дуоденэктомия с сохранением поджелудочной железы

Печень

Терминология анатомии и резекций печени: терминология Брисбен 2000
Методы диссекции паренхимы печени
Методы выключения кровотока и резекции нижней полой вены
Вывешивающие маневры для анатомической гемигепатэктомии (включая трансплантацию от живого донора)
Резекции печени
Правосторонняя гемигепатэктомия
Левосторонняя гемигепатэктомия
Расширенные гемигепатэктомии
Сегментэктомия, секционэктомия и клиновидная резекция
Лапароскопическая резекция печени
Криохирургия
Радиочастотная абляция опухолей печени
Селективная печеночная внутриартериальная химиотерапия
Удаление свода и резекция при доброкачественных непаразитарных кистах печени
Перицистэктомия при инфицированных кистах печени
Особые приемы при травме печени
Техника мультиорганного забора (печень, поджелудочная железа и тонкая кишка)
Ортотопическая трансплантация печени
Трансплантация части трупной печени: операция у донора и имплантация
Правосторонняя гемигепатэктомия у живого донора
Трансплантация печени от живого донора: операция на левой половине печени и имплантация
Вспомогательная трансплантация печени

Внепеченочные желчные пут и желчный пузырь

Лапароскопическая холецистэктомия, открытая холецистэктомия и холецистостомия
Резекция при раке желчного пузыря, включая хирургическое стадирование
Ревизия общего желчного протока: лапароскопический доступ
Резекция желчного протока
Резекция средней части общего желчного протока
Билиодигестивные анастомозы без внутреннего стентирования
Доступ через круглую связку и другие доступы к внутрипеченочным протокам для паллиативного дренирования
Холедохоеюностомия и холецистоеюностомия
Холедоходуоденостомия
Реконструкция после повреждения желчных протоков
Хирургическое лечение кист общего желчного протока

Портальная гипертензия

Дистальный спленоренальный шунт
Мезентерикокавальный шунт малого диаметра
Портокавальный шунт с вставкой протеза 8-мм
Портокавальные шунты: «бок в бок» и «конец в бок»
Деваскуляризация пищеводно-желудочного перехода: операция Сугиуры

Поджелудочная железа

Дренирование псевдокист поджелудочной железы
Денервация: лечение боли
Дренирование протока в тонкую кишку при хроническом панкреатите
Резекции при новообразованиях поджелудочной железы
Дренирование Y-образным сегментом тонкой кишки по Ру при свищах под желудочной железы
Сфинктеропластика при разделенном протоке поджелудочной железы
Сфинктеротомия/сфинктеропластика при дисфункции папиллы: стенозирующий папиллит
Энуклеация опухолей поджелудочной железы
Трансдуоденальная резекция периампулярных ворсинчатых новообразований
Пересадка поджелудочной железы
Хронический панкреатит
Ревизия «треугольника гастриномы»
Некрэктомия
Лапароскопическое стадирование периампулярных новообразований
Дистальная резекция поджелудочной железы

Селезенка