Гидроцефалия у детей: семиотика, диагностика и лечение - Кузьмин В.Д.

Описание: Последние годы ознаменовались повышенным интересом к изучению гидроцефалии, обусловленных введением в широкую практику имплантируемых в организм клапанных систем, казалось бы, радикально решавшим едва ли не все вопросы лечения активных форм гидроцефалии у детей [12]. Однако проблема оказалась сложнее [2, 4].
С ростом числа и объема клинических наблюдений все острее стала ощущаться необходимость решения фундаментальных вопросов физиологии ликворной системы мозга и реактивности развивающегося мозга на патогенные воздействия [7].
Повышение внутричерепного давления влечет за собой возникновение циркуляторной гипоксии и как следствие этого, атрофию в тканях мозга [8, 9]. До сих пор малоизученным оставался вопрос об особенностях этих изменений на развивающийся мозг плода и новорожденного [15]. Его рассмотрение вплотную подводит нас к изучению реакций еще незрелых, не закончивших своей дифференцировки тканевых элементов мозга, т. е. по сути дела к патогенезу пороков развития мозга. Детальная разработка данной проблемы только начата, но сейчас уже можно говорить об основных тенденциях патологического процесса, определяемых уровнем зрелости мозга плода и ребенка.
Учебное пособие «Гидроцефалия у детей» предназначено для бакалавров, магистрантов и резидентов, а также врачей нейрохирургов, неврологов, педиатров, детских хирургов. Его цель — помочь врачу ориентироваться в многообразии форм врожденной и приобретенной гидроцефалии. В пособии приведены все основные, доступные для повседневной практики методы обследования ребенка, классификация гидроцефалий, показания к дифференцированному назначению консервативного и хирургического лечения, описаны методы ведения детей с компенсированной гидроцефалией. Однако мышление врача не может основываться только на описании и классификации клинических феноменов. Оно предполагает возможность видеть за внешними проявлениями болезни существо и движущие силы патологического процесса. Именно поэтому в пособии уделено большое внимание теоретическим вопросам ликворологии, рассмотрены реакции нервной ткани и сосудистой системы развивающегося мозга на внутричерепную гипертензию, их зависимость от сроков возникновения водянки и тесно связанные с ними проблемы морфологической и функциональной компенсации. Обсуждение этих вопросов расширяет возможности объективной оценки клинических синдромов, порой не укладывающиеся в жесткие схемы.

Содержание учебного пособия

Актуальность

Анатомо-физиологические особенности головного мозга и ликвороциркуляции