Ишемическая болезнь сердца - Крюков Н.Н.

Год выпуска: 2010

Автор: Крюков Н.Н., Николаевский Е.Н., Поляков В.П.

Жанр: Кардиология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: В книге представлены общепринятая терминология, клиническая классификация, распространенность, особенности этиологии, патогенеза, клинической картины и современного течения наиболее распространённых форм ишемической болезни сердца и их осложнений - сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости. Рассмотрены новые данные по клинической и лабораторно-инструментальной диагностике этой патологии. Приведена методология консервативного и хирургического лечения, первичной и вторичной профилактики, основанная на принципах доказательной медицины. Показана диагностическая эффективность лабораторно-инструментального скрининга. Представлены наиболее значимые клинические, лабораторные, инструментальные диагностические критерии, показания и противопоказания к проведению инвазивных методов исследования и лечения, кардиохирургических операций. На основе литературных данных и собственного опыта определена лечебно-диагностическая тактика, представлены основные положения экспертизы временной нетрудоспособности и медицинской реабилитации больных с ишемической болезнью сердца.
Издание предназначено для врачей общей практики, кардиологов, терапевтов. Может представлять несомненный интерес для преподавателей, клинических ординаторов, студентов и слушателей старших курсов медицинских ВУЗов по курсу кардиологии.

---

Несмотря на современные достижения медицины, последнее десятилетие характеризуется неуклонным ростом сердечно-сосудистых заболеваний в популяции. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и их осложнения вышли на первое место среди причин заболеваемости, потери трудоспособности, инвалидности и смертности населения в экономически развитых странах. В России ежегодная смертность от сердечно-сосудистых причин превышает один миллион человек.

Инфаркт миокарда развивается у 0,9-1,4% мужчин в возрасте 40-59 лет, у мужчин старшей возрастной группы - 2,1% в год. Отмечается неуклонный рост заболеваемости среди лиц молодого и среднего возраста. Несмотря на снижение госпитальной летальности, общая смертность от этого заболевания остается высокой, достигая 40-60%. Необходимо отметить, что большая часть летальных исходов наступает на догоспитальном этапе.

Многочисленные эпидемиологические исследования выявили значительную распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения. В странах Евросоюза число больных с повышенным артериальным давлением достигает 2030%, в России - 30-40%. Артериальная гипертония является одним из главных факторов риска формирования ишемической болезни сердца, мозгового инсульта, сердечной недостаточности. Среди лиц, страдающих артериальной гипертонией, развитие острого нарушения мозгового кровообращения, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда встречается соответственно в 10, 5 и 3 раза чаще, чем у людей с нормальным артериальным давлением. Указанные обстоятельства определяют большое значение внедрения новых достижений кардиологии в практическое здравоохранение.

Основная цель реализуемого в наши дни приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения - улучшение качества и доступности медицинской помощи населению. При этом акцент сделан на укрепление первичного звена отрасли. Цель настоящего руководства - предоставить врачам амбулаторно-поликлинического звена (врачам общей практики, кардиологам, терапевтам) доступную информацию о современных принципах диагностики, лечения, профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы временной нетрудоспособности наиболее распространенных заболеваний системы кровообращения.

Есть все основания надеяться, что данное руководство поможет врачам в их повседневной практической работе повысить эффективность диагностики и лечения ишемической болезни сердца и её осложнений, а также внесет свой посильный вклад в достижение главной цели - восстановление и улучшение здоровья населения России.

---

Содержание книги

«Ишемическая болезнь сердца»

(современные аспекты клиники, диагностики, лечения, профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы)

АТЕРОСКЛЕРОЗ

• Этиология
• Патогенез
• Клиническая картина
• Лабораторно-инструментальная диагностика
• Лечение и профилактика

АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

• Определение, особенности патогенеза при сахарном диабете
• Клинические проявления
• Диагностика синдрома диабетической стопы
• Дифференциальный диагноз форм диабетической стопы
• Профилактика диабетических макроангиопатий
• Консервативное лечение
• Хирургическое лечение

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

• Определение
• Этиология и патогенез
• Классификация

ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ

• Определение
• Патогенез
• Стратификация риска
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение и профилактика

СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ

• Определение
• Клиническая картина
• Лабораторно-инструментальная диагностика
• Консервативное лечение
• Профилактика приступов стенокардии
• Хирургическое лечение

ОСОБЫЕ ФОРМЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

• Спонтанная (вариантная) стенокардия
• Безболевая ишемия миокарда
• Кардиальный синдром Х

НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ

• Этиология
• Патогенез
• Клиническая картина
• Классификация
• Лабораторно-инструментальная диагностика
• Консервативное лечение
• Хирургическое лечение

ИНФАРКТ МИОКАРДА

• Определение
• Классификация
• Этиология и патогенез
• Клиническая картина
• Лабораторно-инструментальная диагностика
• Лечение
• Качество жизни больных инфарктом миокарда
• Инфаркт миокарда правого желудочка
• Осложнения инфаркта миокарда
• Депрессия у больных инфарктом миокарда

ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ

• Определение
• Патогенез
• Диагностика острого коронарного синдрома
• Визуализационные методики в диагностике ОКС
• Стратификация риска развития внезапной смерти и крупноочагового инфаркта миокарда у пациентов с ОКС
• Принципы лечения острого коронарного синдрома
• Алгоритмы диагностики и лечения ОКС в специализированном кардиологическом стационаре

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

• Определение
• Этиология
• Патогенез
• Клиническая картина
• Хроническая систолическая сердечная недостаточность
• Классификация хронической сердечной недостаточности
• Лабораторно-инструментальная диагностика
• Лечение
• Хроническая диастолическая сердечная недостаточность

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОБРАТИМОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ

• Определение
• Патогенез
• Методы диагностики обратимой ишемической дисфункции миокарда
• Позитронно-эмиссионная томография
• Методы оценки перфузии миокарда
• Эхокардиографические методики
• Магнитно-резонансная томография
• Основные подходы к лечению обратимой ишемической дисфункции миокарда

НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ

• Определение
• Этиология
• Патогенез
• Классификация аритмий
• Клиническая картина
• Инструментальная диагностика
• Наджелудочковые нарушения ритма
• Желудочковые аритмии
• Медикаментозное лечение
• Электрокардиостимуляция
• Электрическая кардиоверсия
• Хирургическое лечение

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ КАРДИОХИРУРГИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

• Эволюция хирургического лечения ишемической болезни сердца
• Визуализационные методы диагностики в определении показаний к хирургическому лечению ишемической болезни сердца
• Хирургическая реваскуляризация миокарда
• Катетеризационные методы реваскуляризации миокарда
• Хирургическое лечение аневризмы левого желудочка и других осложнений инфаркта миокарда
• Реконструктивные вмешательства на клапанном аппарате сердца при ишемической болезни
• Хирургическое лечение сердечной недостаточности
• Роль кардиолога в послеоперационном ведении пациентов
• Перспективы кардиохирургического лечения ишемической болезни сердца

ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

• Экспертиза временной нетрудоспособности
• Медико-социальная экспертиза
• Реабилитация инвалидов
• Реабилитация в Московском центре Благополучие, контакты: https://www.blagorc.ru/contacts/
• Экспертиза нетрудоспособности больных, перенесших инфаркт миокарда
• Экспертиза нетрудоспособности больных стенокардией напряжения
• Экспертиза нетрудоспособности больных нестабильной стенокардией
• Экспертиза нетрудоспособности больных особыми формами ишемической болезни сердца
• Экспертиза нетрудоспособности больных с хронической сердечной недостаточностью
• Экспертиза нетрудоспособности больных с нарушениям ритма и проводимости

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

• Определение
• Восстановительное лечение больных ишемической болезнью сердца
• Восстановительное лечение больных инфарктом миокарда
• Восстановительное лечение больных стабильной стенокардией
• Восстановительное лечение больных с хронической сердечной недостаточностью
• Восстановительное лечение больных с нарушениями ритма
• Восстановительное лечение больных после аортокоронарного шунтирования

МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

• Психологические аспекты инфаркта миокарда
• Программа медико-психологической реабилитации больных инфарктом миокарда
• Техника проведения метода активной мышечной релаксации
• Техника проведения метода пассивной мышечной релаксации
• Техника проведения аутогенной тренировки

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

скачать книгу: «Ишемическая болезнь сердца»