Азбука эхокардиографии - Коломиец С.Н.

Год выпуска: 2010

Автор: Коломиец С.Н.

Жанр: Диагностика

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: В последние годы эхокардиография (ЭхоКГ) наряду с другими неинвазивными методами исследования (электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки, нагрузочные пробы, холтеровское мониторирование электрокардиограммы и артериального давления) занимает прочное место в обследовании больных с патологией сердечно-сосудистой системы. ЭхоКГ позволяет в реальном масштабе времени представить информацию о всех структурно-функциональных характеристиках сердца : морфологии, кинетике отдельных структур и всего сердца в целом, оценивать насосную и диастолическую функцию желудочков, давать характеристику потоков крови в камерах и крупных сосудах и т.д.. Исходя из вышесказанного ЭхоКГ является незаменимым методом при исследовании больных с врожденными и приобретенными пороками, миокардитами, первичными и вторичными кардиомиопатиями, перикардитами, опухолями, инфекционным миокардитом, гипертензивным сердцем, ИБС. Можно с уверенностью сказать, что внедрение ЭхоКГ в широкую клиническую практику коренным образом изменило наши представления о механизмах формирования и прогрессирования многих патологических процессов в сердце, критериях диагностики и оценки результатов лечения.
Несмотря на большие достижения метод имеет определенные ограничения, о которых практические врачи часто не осведомлены. Неправильная трактовка клиницистами ряда эхокардиографических феноменов может способствовать росту ятрогенных заболеваний. Опыт применения ЭхоКГ в амбулаторном скрининге популяции показал, что частота выявления патологии при этом виде обследования невелика. В большинстве ситуаций эхокардиографию следует проводить после тщательного клинического и функционального обследования (электро- и рентгенокардиографии). Только исходя из информации, полученной с помощью этих методов, должны быть сформулированы предварительный диагноз и дифференцированные показания к проведению ультразвукового исследования сердца. Широкое применение ультразвуковой диагностики в клинической практике обусловило образование в нашей стране новой врачебной специальности - врач ультразвуковой диагностики. Однако создание специальности в отрыве от клиники по принципу "врач -прибор", а не "врач - больной" вызывает тревогу и опасения. Эхокардиография станет клиническим методом если ею будут владеть клиницисты.
Помимо вышесказанного также приходится констатировать, что не только студенты медицинских вузов, но и практические врачи до сих пор мало знакомы с основами эхокардиографии. Это связано не только с недостатками, действующих в настоящее время программ обучения специалистов, но и с отсутствием простой и доступной литературы по эхокардиографии рассчитанной не на специалистов по ультразвуковой диагностике, а на практических врачей-терапевтов, кардиологов и студентов-медиков.
В предлагаемом учебном пособии мы постарались по возможности восполнить этот пробел. В нем мы вкратце ознакомим читателя с основными принципами ультразвукового исследования сердца, методиками измерения и оценки основных структурных и функциональных показателей, дадим характеристику ЭхоКГ при врожденных и приобретенных пороках, кардиомиопатиях, перикардитах, миокардитах, ИБС и АГ.
Главной особенностью пособия является краткость, наличие большого количества иллюстраций, малый формат, удобный для использования в каждодневной клинической практике.
Надеемся, что работа с этим пособием поможет как студенту, так и врачу-практику лучше познакомится с основами ЭхоКГ, реальными возможностями метода, принципами анализа и интерпретации результатов ультразвукового исследования сердца.

скачать книгу: «Азбука эхокардиографии»