Детская эхокардиография - Ульрих Клайдайтер, Роберт Далла Поцца, Николаус А. Хаас

Год выпуска: 2022

Автор: Ульрих Клайдайтер, Роберт Далла Поцца, Николаус А. Хаас

Жанр: Диагностика

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Книга «Детская эхокардиография» содержит исчерпывающее руководство по выполнению ультразвукового исследования сердца и крупных сосудов в педиатрической практике (трехступенчатый протокол эхокардиографии), описание врожденных пороков сердца с упором на эхокардиографическую картину, контрольные списки диагностического, пред- и послеоперационного исследований для каждой группы врожденных пороков сердца.

Книга прекрасно иллюстрирована, в том числе видеоматериалами (ссылки на онлайн-медиафайлы в тексте). 

Руководство предназначено для врачей ультразвуковой диагностики, детских кардиологов и кардиохирургов, студентов медицинских вузов и факультетов.

Содержание книги

«Детская эхокардиография — Ультразвуковое исследование сердца у детей — Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца»

Основы эхокардиографии

Физические основы эхокардиографии и технические предпосылки

• Физические и технические основы
  • Получение ультразвукового изображения
  • Ультразвуковые датчики
  • Допплеровское ультразвуковое исследование
  • Ламинарный или турбулентный кровоток?
  • Расчет градиента давления с помощью допплеровского исследования
• Общие и технические предпосылки эхокардиографии
  • Показания
  • Помещение для исследования
  • Положение пациента
  • Отвлечение внимания пациента и седация
  • Предпосылки, связанные с оборудованием
  • Ультразвуковые датчики
  • Настройка ультразвукового аппарата
  • Хранение данных
  • Обследование

Сегментарный анализ сократительной функции сердца: анатомические основы

• Анатомические основы
  • Ось и границы сердца
  • Желудочки сердца
  • Межжелудочковая перегородка
  • Предсердия
  • Межпредсердная перегородка
  • Клапаны сердца
  • Крупные сосуды
  • Дуга аорты
  • Коронарные артерии
• Анатомическое деление сердца на сегменты
  • Концепция деления сердца на сегменты
  • Анатомические аспекты

Стандартное эхокардиографическое исследование

• Стандартные плоскости
  • Принципы проведения эхокардиографии
  • Первое эхокардиографическое исследование
• Ультразвуковое исследование в М-режиме
  • Исследование в плоскости, проходящей под створками митрального клапана
  • Исследование на уровне митрального клапана
  • Исследование на уровне аортального клапана и левого предсердия
  • Перемещение плоскости исследования от уровня середины желудочка к корню аорты
  • Причины ошибок при выполнении измерений в М-режиме
• Допплеровский профиль спектральной кривой скорости кровотока
  • Допплеровский профиль спектральной кривой скорости кровотока через полулунные клапаны
  • Атриовентрикулярные клапаны
  • Перешеек аорты
  • Нисходящая и брюшная аорта
  • Нижняя полая вена и печеночные вены
  • Легочные вены

Исследование гемодинамики

• Оценка систолической функции
• Оценка диастолической функции
• Расчет минутного объема сердца и величины сброса крови
• Морфометрический анализ
  • Нормирование по росту, массе и площади поверхности тела
  • Z-шкала
  • Измерение морфометрических параметров сердца: клапаны и магистральные сосуды

Частная эхокардиография

Пороки сердца со сбросом крови слева направо

• Дефекты межпредсердной перегородки
• Дефект межжелудочковой перегородки 
• Дефект атриовентрикулярной перегородки
• Открытый артериальный проток
• Частичный аномальный дренаж легочных вен
• Тотальный аномальный дренаж легочных вен
• Дефект аортолегочной перегородки

Цианотические врожденные пороки сердца

• Транспозиция магистральных артерий
• Врожденная корригированная транспозиция магистральных артерий
• Двойное отхождение сосудов от правого желудочка
• Общий артериальный ствол
• Тетрада Фалло
• Атрезия легочного ствола при нормальной межжелудочковой перегородке
• Аномалия Эбштейна
• Атрезия трехстворчатого клапана
• Врожденные пороки сердца с унивентрикулярной гемодинамикой
• Синдром гипоплазии левых отделов сердца

Пороки развития крупных сосудов и клапанов сердца

• Стеноз легочного ствола
• Недостаточность клапана легочного ствола
• Аортальный стеноз
• Аортальная недостаточность
• Коарктация аорты
• Перерыв дуги аорты
• Врожденные сосудистые кольца и аномалии ветвей дуги аорты
• Митральный стеноз
• Митральная недостаточность
• Пролапс митрального клапана

Врожденные аномалии развития коронарных артерий

• Аномалии развития коронарных артерий
• Синдром Бланда-Уайта-Гарленда

Аномалии развития системных вен

• Персистирующая левая верхняя полая вена
• Перерыв нижней полой вены с оттоком крови по непарной и полунепарной венам («азигос-непрерывность»)

Аномалии положения сердца и внутренних органов

• Декстрокардия
• Синдромы гетеротаксии

Приобретенные заболевания сердца

• Миокардиты
• Инфекционный эндокардит
• Скопление жидкости в полости перикарда. Перикардит
• Синдром Кавасаки

Опухоли сердца

• Патологическая анатомия и патологическая физиология
• Классификация опухолей
• Количество опухолевых узлов, их размеры и локализация
• Эхогенность и эхоструктура опухоли
• Обструкция клапанного отверстия и недостаточность клапана
• Скопление жидкости в полости перикарда
• Дифференциальная диагностика опухолей сердца

Кардиомиопатии

• Дилатационная кардиомиопатия
• Гипертрофия сердца и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
• Рестриктивная кардиомиопатия
• Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка
• Некомпактная кардиомиопатия

Легочная гипертензия

• Патологическая анатомия и патологическая физиология
• Клиническая картина, течение, терапия
• Измерение диаметра правых предсердия и желудочка 
• Оценка функции правого желудочка
• Визуализация легочного ствола и правой и левой легочных артерий
• Особенности движения межжелудочковой перегородки
• Расчет давления в легочном круге кровообращения
• Анализ профиля спектральной кривой скорости кровотока через клапан легочного ствола
• Колебание диаметра нижней полой вены в зависимости от фаз дыхания
• Оценка функции правого желудочка
• Оценка функции левого желудочка
• Исключение патологического сброса крови в сердце или вне его; исключение обструкции легочных вен и патологии левых отделов сердца
• Исключение скопления жидкости в полости перикарда
• Динамическое наблюдение за пациентами после предсердной септостомии

Коррекция гемодинамики по Фонтэну

• Патологическая анатомия и патологическая физиология
• Верхний кавопульмональный анастомоз
• «Фонтэновское кровообращение»

Эхокардиографическая картина детских и генетически обусловленных болезней

Эхокардиография в неонатологии

• Врожденные пороки сердца, при которых системное кровообращение зависит от проходимости артериального протока
  • Критический аортальный стеноз
  • Коарктация аорты
  • Перерыв дуги аорты
  • Синдром гипоплазии левых отделов сердца
• Врожденные пороки сердца, при которых легочное кровообращение зависит от проходимости артериального протока
  • Критический легочный стеноз
  • Атрезия легочного ствола
  • Тетрада Фалло
  • Атрезия трехстворчатого клапана
  • Аномалия Эбштейна
• Врожденные пороки сердца с параллельным функционированием легочного и системного кругов кровообращения
  • D-транспозиция магистральных артерий
• Врожденные пороки сердца, характеризующиеся полным интракардиальным смешением крови
  • Общий артериальный ствол
  • Тотальный аномальный дренаж легочных вен
  • Унивентрикулярное сердце
• Пороки сердца с гемодинамически значимым сбросом крови слева направо
  • Большие дефекты межжелудочковой перегородки
  • Полная форма атриовентрикулярного канала
  • Дефект аортолегочной перегородки
• Открытый артериальный проток у новорожденных
• Персистирующая легочная гипертензия новорожденных
• Врожденные диафрагмальные грыжи и дефекты диафрагмы
• Первичное закрытие артериального протока

Эхокардиография при неотложных состояниях в педиатрии

• Исключение быстро устранимой причины, особенно тампонады сердца, вызвавшей кардиогенный шок
• Оценка систолической функции левого желудочка
• Определение размеров правого желудочка и оценка его функции для исключения легочной гипертензии
• Оценка волемического статуса
  • Пациенты, которым проводится искусственная вентиляция легких
  • Пациенты с сохранным самостоятельным дыханием
• Определение минутного объема сердца

Дифференциальная диагностика наиболее важных врожденных пороков сердца и их эхокардиографическая симптоматика

Чреспищеводная эхокардиография

• Оборудование
• Методика исследования
• Исследование в стандартных плоскостях
• Положение датчика в средней части пищевода
• Положение датчика на уровне верхней части пищевода
• Положение датчика в нижней/средней части пищевода
• Трансгастральное сканирование
• Аортальный срез

Морфометрические показатели сердца

• Нормальные значения морфометрических показателей сердца, измеренных при исследовании в М-режиме
• Нормальные значения скорости кровотока в различных отделах сердца, определенной с помощью спектральной допплерографии
• Фракция укорочения
• Фракция выброса
• Систолическая экскурсия кольца трехстворчатого клапана (TAPSE)
• Количественная оценка стенозов
  • Расчет с помощью упрощенного уравнения Бернулли
  • Расширенное уравнение Бернулли

скачать книгу: «Детская эхокардиография»