Головная боль - Шток В.Н. - Практическое пособие

Год выпуска: 2007

Автор: Шток В.Н.

Жанр: Неврология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Диагностика и лечение головной боли представляет собой важную медико-социальную проблему, которая заслуживает самого серьезного внимания как исследователей, так и практических врачей. Головная боль является единственным или ведущим симптомом по меньшей мере при 45 заболеваниях. По статистическим данным, более 60% больных с головной болью составляют люди трудоспособного возраста. Число лиц, страдающих головной болью, в отдельные годы в разных странах достигает 200 случаев на 1 тыс. населения и то при том, что только половина больных с головной болью обращаются за врачебной помощью. Поэтому реальные экономические потери государства и общества в связи с нетрудоспособностью этих лиц учесть просто невозможно. В Великобритании в связи со временной утратой трудоспособности только из-за мигрени за один год было потеряно 362 тыс. рабочихдней, причем утрата трудоспособности на срок менее 3 дней не указывалась. Это «обошлось» стране в сумму около 3 млн. фунтов стерлингов [Newland СЛ. et al., 1978; Raskin N.A., Appenzeller О., 1980; Goldstein M., Chen T.C., 1982]. Таким образом, медико-социальная значимость проблемы очевидна.
Первое издание книги «Головная боль» вышло в 1987 г. большим тиражом, вызвало ожидаемый интерес и быстро нашло своего читателя. Продолжая работать в этой области, мы не изменили своего принципиального подхода к проблеме. В кратком изложении:

1. головная боль — это симптом;
2. семиологическое изучение самого симптома — не самоцель;
3. большое значение имеет решение базового вопроса — определения патогенетического типа головной боли;
4. от патогенетического типа головной боли — к распознаванию симптомокомплекса и синдрома;
5. от симптомокомплекса и синдрома к нозологическому диагнозу.

После выхода первого издания нашей книги в 1987 г. в нашей стране и за рубежом за прошедшие почти два десятилетия появилось огромное число работ по диагностике и лечению головной боли. Этому, безусловно, способствовало появление в 1988 г. первого и в 2003 г. второго издания «Классификации головной боли», подготовленной комиссией экспертов Международного общества головной боли. О некоторых особенностях этих работ мы будем говорить и в тексте книги и в замечаниях по поводу «Классификации-2003», приведенной в Приложении.

Второе издание книги значительно переработано, хотя в общем виде композиция книги не претерпела существенных изменений. Приведены новые данные о патогенезе заболеваний, при которых бывает головная боль. Значительно пополнились сведения о клинической фармакологии лекарственных средств при лечении этих заболеваний. В качестве самостоятельных глав выделены «Цервикогенная головная боль» и «Головная боль при инфекционных заболеваниях центральной нервной системы». Как и в первом издании, прозопалгия не стала предметом для специального изучения. Глава о краниальной невралгии и вегеталгии приведена в качестве справочного материала при дифференциальной диагностике головной и лицевой боли. Оставлена без изменений глава о рефлекторной терапии головной боли.

Автор надеется, что книга «Головная боль» будет интересна как неврологам, так и врачам других специальностей.

Содержание книги

«Головная боль»

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ФАРМАКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НОЦИЦЕПЦИИ ИАНТИНОЦИЦЕПЦИИ
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, СЕМИОТИКА И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

1. Сосудистая головная боль
2. Головная боль напряжения, головная боль мышечного напряжения
3. Ликвородинамическая головная боль, головная боль при изменении внутричерепного давления
4. Инфекционно-токсическая головная боль
5. Невралгическая головная боль (краниальная невралгия и прозопалгия)

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО С ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ
КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

1. Аналгезирующие и местноанестезирующие средства
2. Наркотические анальгетики
3. Нестероидные противовоспалительные средства
4. Психотропные средстваСнотворные средства
5. Вазоактивные средства
6. Средства с дегидратирующим действием

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СОСУДИСТЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

1. Мигрень
2. Простая мигрень (без ауры)
3. Мигрень с аурой
4. Осложненная мигрень
5. Периодическая мигренозная невралгия Гарриса (cluster headache)
6. Хроническая пароксизмальная гемикрания
7. Краниоцеребральная артериовенозная дистония
8. Гипертоническая болезнь
9. Атеросклероз
10. Острое нарушение мозгового кровообращения
11. Ревматические заболевания и системные поражения соединительной ткани
12. Системные васкулиты
13. Узелковый полиартериит
14. Височный (краниальный) артериит
15. Облитерирующий тромбангиит (болезнь В инивартера—Бергера)
16. Неспецифический аортоартериит (НАА)
17. Синдром Толосы—Ханта (периартериит каротидного сифона)
18. Антифосфолипидный синдром (АФС)Нейроэндокринный аспект вазомоторной головной боли
19. Нейроаллергический аспект вазомоторной головной боли
20. Редкие формы непродолжительной вазомоторной головной боли

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ И ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МЫШЕЧНОГО НАПРЯЖЕНИЯ

1. Пограничные состояния
2. Хроническая ежедневная головная боль
3. Посттравматическая головная боль мышечного напряжения
4. Другие заболевания и состояния, сопровождаемые головной болью мышечного напряжения сегментарно-рефлекторного генеза

ЦЕРВИКОГЕННАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

1. Цервикогенная невралгия (невропатия) затылочного нерва
2. Цервикогенная головная боль мышечного напряжения
3. Задний шейный симпатический синдром

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЛИКВОРОДИНАМИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ

1. Опухоли головного мозгаАбсцесс мозга
2. Острая черепно-мозговая травма
3. Хроническая посттравматическая головная боль

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1. Менингит
2. Энцефалиты
3. Медленные инфекции
4. Поражение нервной системы при СПИДе
5. Арахноидит
6. Воспаление околоносовых пазух носаТромбоз внутричерепных вен и синусов

КРАНИАЛЬНАЯ НЕВРАЛГИЯ И ВЕГЕТАЛГИЯ
РЕФЛЕКТОРНАЯ ТЕРАПИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

1. Иглорефлексотерапия
2. Чрескожная электрическая стимуляция
3. Метод биологической обратной связи

ЛИТЕРАТУРА