Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М. - Учебник

Год выпуска: 2011

Автор: Запруднов А.М., Григорьев К.И.

Жанр: Педиатрия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Учебник предназначен для учащихся медицинских училищ и колледжей. Он включает основные научно-практические положения педиатрии — одной из наиболее динамичных и перспективных дисциплин современной медицины. Учебник состоит из 5 разделов:

1. введение в предмет;
2. наблюдение и уход за детьми раннего возраста;
3. наблюдение и уход за детьми старшего возраста;
4. наблюдение и уход за детьми с инфекционными и паразитарными болезнями;
5. неотложные состояния у детей и помощь при них.

В I разделе учебника излагаются общие вопросы педиатрии, без знания которых медицинский работник не в состоянии в полном объеме и на высоком профессиональном уровне осуществлять необходимую помощь и уход не только за больным, но также за здоровым ребенком, без учета его динамичного развития. Кратко дается история педиатрии, подчеркивается роль выдающихся отечественных педиатров, внесших огромный вклад в изучение профилактики, диагностики, лечения многих заболеваний детского возраста, формирование здорового образа жизни, воспитание ребенка, привитие подрастающему поколению общечеловеческой и медицинской культуры. Важен раздел по организации лечебно-профилактической помощи детям (глава 2). Сегодня медицинская сестра является не только помощником врача, но и выполняет активную роль в общении с больным ребенком и его родителями или близкими. Еще большее значение имеют действия и умения медицинского работника при оказании доврачебной помощи.
Без знания периодов детского возраста и анатомо-физиологических особенностей организма ребенка невозможно представить себе успешную и квалифицированную работу среднего медицинского персонала с детьми разного возраста (глава 3). Ребенок вовсе не «миниатюра взрослого», а неповторимая индивидуальность, основы которой закладываются в младенчестве и с возрастом развиваются и совершенствуются. Не случайно даже в многодетных семьях практически нет одинаковых детей.
Исключительное значение имеют вскармливание ребенка первого года жизни и питание детей в более старшем возрасте. Не поддается оценке значимость кормления ребенка материнским молоком, что позитивно сказывается на протяжении всей последующей жизни, определяя многие состояния и заболевания взрослого человека (атеросклероз, гипертоническая болезнь и др.). Помимо основных пищевых ингредиентов (белки, жиры, углеводы), ребенок с молоком матери получает некоторые минеральные элементы (железо, цинк, селен и др.), витамины, необходимые для гармоничного развития. Одновременно это и зашита ребенка от многих инфекционных заболеваний, поскольку с молоком передаются различные иммунологические факторы зашиты.
Большое, если не решающее значение в гармоничном развитии детей придается сбалансированному питанию. Количественно-качественные нарушения питания играют важную роль в развитии некоторых хронических заболеваний взрослых.
Раздел II посвящен наблюдению за детьми раннего (до 3 лет) возраста и уходу за ними. Известно, что одним из наиболее критических этапов в жизни ребенка является период новорожденно-сти (до 1 мес). Не случайно, собирая сведения о жизни ребенка, медицинский работник делает акцент на этом периоде, выясняя у матери массу тела ребенка при рождении, его длину, сроки прикладывания к груди и многое другое, что позволяет судить о внутриутробном развитии ребенка, его адаптации в послеродовом периоде, наличии родовых травм и т.п. Именно в периоде новорожденности такие состояния и заболевания, как родовая травма, асфиксия, гемолитическая болезнь, синдром дыхательных расстройств, гнойно-септические заболевания и другие, могут иметь далеко идущие негативные последствия для здоровья. Быстрый рост ребенка после рождения, значительные потребности в энергообеспечении. пластическом материале, витаминах, минеральных элементах обусловливают напряженность обменных процессов и создают неустойчивое равновесие между их поступлением в растущий организм и необходимой потребностью. Вследствие значительных нарушений фосфорно-кальциевого обмена и недостатка витамина D у ребенка раннего возраста развивается рахит. Заболевание, известное с древнейших времен, не перестало быть актуальным и в современных условиях.
Не менее наглядным примером является гипотрофия как врожденного, так и приобретенного характера. В последнем случае причиной гипотрофии могут быть не только количественно-качественные нарушения питания, но также недостаточный уход за ребенком.
На фоне рахита, гипотрофии и других состояний (заболеваний) ребенок легко инфицируется, плохо переносит экстремальные для него состояния (гипертермию, обезвоживание), неблагоприятно реагирует на проведение вакцинации.
Именно в этом периоде жизни ребенок начинает контактировать с различными аллергенами: пищевыми, лекарственными, бытовыми и др. Одно из самых распространенных заболеваний у детей раннего возраста — аллергический дерматит; при развитии патологического процесса в дальнейшем он превращается в аллергический ринит, бронхиальную астму.
Кратко изложены наследственные заболевания, имеющие большое медико-социальное значение. Они нередко проявляются в раннем возрасте (до 3 лет) и. как правило, не поддаются современным методам лечения. Тем не менее своевременное распознавание некоторых из них, например фенилкетонурии, позволяет добиться хороших результатов в отношении качества жизни больного и его родителей, ориентировать ребенка в выборе профессии и т.п. В этой непростой жизнедеятельности больного велика роль медицинских работников.
В самом большом по объему, III разделе учебника рассматриваются вопросы наблюдения за больными детьми старшего возраста и ухода за ними, изложены сведения о наиболее распространенных болезнях органов дыхания, пищеварения, крови, сердечнососудистой и мочеполовой систем. В отдельных главах представлены данные об аллергических и ревматических заболеваниях. Описаны основные клинические проявления этих болезней, что поможет медицинскому работнику оказать ребенку необходимую квалифицированную помощь. Подчеркиваются особенности ухода за больными детьми при возникновении осложнений, которые могут быть опасными для ребенка, например кровотечений — носовых, легочных, почечных, желудочно-кишечных и др. Знание адекватных мер и умение предпринять их — один из критериев профессионализма медицинского работника.
Раздел IV посвящен наблюдению и уходу за детьми с инфекционными заболеваниями. Некоторые из них называются «детскими», поскольку наблюдаются преимущественно в дошкольном возрасте: корь, краснуха, ветряная оспа, коклюш, скарлатина, дифтерия и др. Эти инфекции нередко протекают тяжело, служат одной из причин поражения сердечно-сосудистой системы, почек, опорно-двигательного аппарата. Примечательно, что раздел открывается главой, посвященной профилактике инфекционных заболеваний у детей. Четкое выполнение календаря прививок против этих инфекций — залог снижения инфекционной заболеваемости в детском возрасте. Огромную опасность для человека представляют такие инфекции как бешенство, столбняк, полиомиелит, менингококковая и ВИЧ-инфекции. Медико-социальное значение имеют вирусные гепатиты, гельминтозы. протозоозы.
В завершающем. V разделе учебника кратко приведены сведения о неотложных состояниях у детей. Знать о них и уметь оказать экстренную помощь входит в обязанности медицинского работника.
Для лучшего восприятия материала после каждой главы приводятся контрольные вопросы. Учебник иллюстрирован рисунками, таблицами.
Главы «Болезни сердечно-сосудистой системы». «Ревматические болезни» написаны профессором Л.А. Харитоновой, раздел «Диарея» профессором Л.Н. Мазанковой. В подготовке к настоящему изданию принимала участие зав. учебной лабораторией кафедры педиатрии ФУ В РГМУ Л.Г. Кучиц, за что авторы выражают благодарность.
Изложение дисциплины «Педиатрия с детскими инфекциями», одного из сложных разделов современной медицины, потребовало большой и разносторонней работы. Авторы будут благодарны за пожелания и предложения по дальнейшему совершенствованию учебника.

Содержание книги

«Педиатрия с детскими инфекциями»

Введение в предмет

1. История педиатрии
2. Организация профилактической и лечебной помоши детям
3. Возрастные особенности организма ребенка
   1. Этапы и периоды детского возраста
   2. Возрастные анатомо-физиологические особенности организма ребенка
4. Питание здорового ребенка
   1. Вскармливание ребенка первого года жизни
   2. Питание детей старше I года

Наблюдение и уход за детьми раннего возраста

1. Новорожденные доношенные дети
2. Недоношенные дети
3. Родовая травма
4. Респираторный дистресс-синдром
5. Гемолитическая болезнь новорожденных
6. Гнойно-септические заболевания новорожденных
7. Гипотрофии
8. Рахит
9. Наследственные заболевания
   1. Болезнь Дауна
   2. Фенилкетонурия
   3. Муковисцидоз
   4. Адреногенитальный синдром
   5. Галактоземия

Уход и наблюдение за детьми старшего возраста

1. Болезни органов дыхания
   1. Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей
   2. Бронхиты
   3. Острая пневмония
   4. Уход за детьми с болезнями органов дыхания
2. Аллергические болезни
   1. Бронхиальная астма
   2. Атопический дерматит
   3. Уход за детьми с аллергическими болезнями
3. Болезни сердечно-сосудистой системы
   1. Неревматический кардит
   2. Кардиомиопатии
   3. Врожденные пороки сердца
   4. Вегетососудистая дистония
   5. Уход за детьми с болезнями сердечно-сосудистой системы
4. Ревматические болезни
   1. Реактивный артрит
   2. Ревматическая лихорадка
   3. Ювенильный ревматоидный артрит
   4. Системная красная волчанка
   5. Уход за детьми с ревматическими болезнями
5. Болезни органов пищеварения
   1. Эзофагит
   2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит (гастродуоденит)
   3. Дисфункции билиарного тракта
   4. Желчнокаменная болезнь
   5. Хронический гепатит
   6. Диарея
   7. Запор
   8. Неспецифический язвенный колит
   9. Уход за детьми с болезнями органов пищеварения
6. Болезни органов мочеполовой системы
   1. Цистит
   2. Пиелонефрит
   3. Гломерулонефрит
   4. Вульвовагинит
   5. Фимоз, парафимоз, баланопостит
   6. Уход за детьми с болезнями мочеполовой системы
7. Болезни крови
   1. Дефицитные анемии
   2. Гемофилия
   3. Тромбоцитопеническая пурпура
   4. Лейкоз
   5. Уход за детьми с болезнями крови

Уход и наблюдение за детьми с инфекционными и паразитарными болезнями

1. Введение в инфекционную патологию и профилактика инфекционных заболеваний у детей
2. Корь
3. Краснуха
4. Ветряная оспа
5. Эпидемический паротит
6. Коклюш
7. Скарлатина
8. Дифтерия
9. Инфекционный мононуклеоз
10. Менингококковая инфекция
11. Вирусные гепатиты
    1. Вирусный гепатит А
    2. Вирусный гепатит В
    3. Вирусный гепатит С
12. Полиомиелит
13. Герпетическая инфекция
14. Кандидозная инфекция
15. ВИЧ-инфекция
16. Бешенство
17. Столбняк
18. Гельминтозы
    1. Нематодозы
    2. Цестодозы
    3. Трематодозы (описторхоз)
19. Лямблиоз
20. Туберкулез

Неотложные состояния у детей и помощь при них

1. Дыхательная недостаточность
2. Острые нарушения кровообращения
3. Анафилактический шок, крапивница и отек Квинке
4. Ожог
5. Судорожный синдром
6. Гипертермический синдром
7. Отравления

Графики оценки физического развития детей

Руководство ВОЗ по гигиене рук при оказании медико-санитарной помощи
Ответы на задачи, алгоритмы и комментарии
Рекомендуемая литература

книга удалена по просьбе правообладателя

купить учебник: «Педиатрия с детскими инфекциями»