Допплерография в акушерстве - Медведев М.В. - Практическое руководство

Год выпуска: 1999

Автор: Медведев М.В., Курьяк А., Юдина Е.В.

Жанр: Акушерство, диагностика

Формат: PDF

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Последнее десятилетие ознаменовалось широким внедрением ультразвуковой диагностики в акушерскую практику, и сегодня можно с уверенностью утверждать, что эхография стала неотъемлемым скрининговым компонентом пренатального обследования. Российская ассоциация врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии в последние годы выпустила в свет книги, освещающие основы ультразвуковой диагностики в акушерстве, гинекологии и педиатрии. Эти книги стали настольными. Многочисленные положительные отклики, поступающие в редакцию, яркое свидетельство тому, что они оказывают существенную помощь специалистам в их нелегкой повседневной работе. Редакционный совет выражает глубокую признательность всем приславшим свои пожелания по выпуску новых книг. Основным пожеланием является детальное описание новых методов исследования, которые в настоящее время внедряются в акушерскую практику. Это, в первую очередь, относится к допплерографии.
Руководство «Допплерография в акушерстве» открывает новую серию книг, которую мы назвали «Энциклопедией ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии». Энциклопедия в переводе с греческого языка (enkyklios paideia) означает обучение по всему кругу знаний. Задача нашей энциклопедии — систематизация знаний по конкретным разделам ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. В ближайшее время планируется выход руководств по допплерографии в гинекологии, пренатальной диагностике врожденных пороков развития и эхокардиографии плода.
Область ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии быстро расширяется и стремительно пополняется новыми данными. Для более полного освещения современных положений мы пригласили в авторский коллектив ведущих отечественных и зарубежных ученых, которые любезно согласились предоставить нам результаты своих последних работ. Редакционный совет выражает искреннюю благодарность профессору Азиму Курьяку и его коллегам (Хорватия) и Грегори Де-Вору (США) за подготовку специальных глав для настоящего руководства по допплерографии в акушерстве.
В руководстве «Допплерография в акушерстве» широко представлены современные аспекты применения допплерографии в акушерской практике. Книгу открывает глава по безопасности допплерографических исследований во время беременности. В ней подробно обсуждаются современные взгляды на эту проблему. Следует подчеркнуть, что для обеспечения максимальной безопасности допплеровских исследований необходимо строго соблюдать правила, представленные в этой главе. В следующих главах освещены методика, нормативные значения и диагностические возможности допплеровского исследования маточно-плацентарного и плодового кровотока при осложненном течении беременности. Отдельная глава посвящена обсуждению клинико-диагностических вопросов критического состояния плодово-плацентарного кровотока на основании суммарного анализа данных мировой литературы по этой патологии.
Новой страницей допплеровского исследования в акушерстве является изучение внутриплацентарного кровотока, позволившее сформировать современную концепцию о взаимосвязи маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения. В главе, посвященной этому вопросу, впервые представлены новые диагностические критерии оценки нарушений внутриплацентарного кровотока в ранние сроки беременности.
Особое внимание уделено допплерэхокардиографии плода. Этот метод еще только начинает внедряться в нашей стране, хотя его высокая диагностическая и прогностическая ценность при различных заболеваниях плода и особенно врожденных пороках сердца не вызывает сомнений. В специальной главе представлены технология допплерэхокардиографического исследования плода, нормативные показатели внутрисердечной гемодинамики и диагностические критерии ее нарушений.
В главе, посвященной применению допплерэхографии при экстракардиальных аномалиях у плода, суммирован мировой опыт использования этого метода в дифференциальной пренатальной диагностике аневризмы вены Галена, врожденных пороков легких и органов брюшной полости, агенезии почек, поверхностных гемангиом, патологии пуповины и плаценты. В последней главе настоящего руководства свое мнение по вопросам применения допплерографии в диагностике трофобластической болезни высказывает ведущий специалист крупнейшего научного центра нашей страны.
В заключение хотелось бы выразить надежду, что настоящая книга поможет совершенствованию ультразвуковой диагностики в акушерстве в нашей стране. Авторский коллектив будет признателен за высказанные пожелания, которые мы постараемся учесть в последующих изданиях энциклопедии.

Содержание книги