Руководство по онкогинекологии - Бохман Я.В. - Практическое пособие

Год выпуска: 1989

Автор: Бохман Я.В.

Жанр: Гинекология

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Основная цель книги «Руководство по онкогинекологии» — обосновать системный патогенетический подход к профилактике, первичному выявлению и лечению и представить проверенные многолетним опытом конкретные практические рекомендации, касающиеся разнообразных нозологических форм, гистотипов и патогенетических вариантов онкогинекологических заболеваний. В книге последовательно аргументируется общая концепция патогенеза рака органов репродуктивной системы, которая сводится к трем положениям:

1. в патогенезе плоскоклеточного рака шейки матки, вагины и вульвы ведущую роль играют экзогенные факторы, среди которых особого внимания заслуживают передающиеся половым путем вирус папилломы человека и вирус простого герпеса 2-го серотипа;
2. особенности патогенеза рака эндометрия, молочной железы и яичников определяются эндогенными факторами (эндокринно-обменные нарушения и генетическая предрасположенность);
3.  в пределах отдельных нозологических форм существуют различные патогенетические варианты, моделирующие биологические свойства опухоли, клиническое течение и прогноз [Бохман Я. В,, 1985].

Последовательно развивая эту концепцию, в первых десяти главах автор отказался от локализационного принципа изложения, противопоставив ему анализ новых фактов, обнаруженных при сопоставлении биологических особенностей различных опухолей женских половых органов, их гормонозависимых и автономных патогенетических вариантов. В этих главах рассматриваются общие тенденции заболеваемости, вирусная, эндокринная и иммунологическая гипотезы этиологии и патогенеза, первично множественные опухоли, онкологические аспекты гинекологических заболеваний и контрацепции, факторы риска, системный подход к скринингу, профилактике и лечению, сочетание рака и беременности, детская онкогинекология.
Далее, в гл. 11— 77, представлены конкретные рекомендации по раннему выявлению и углубленной диагностике, стадированию, планированию и проведению лечения, постановке индивидуального прогноза у больных раком вульвы, влагалища, шейки матки, раком тела матки, с саркомами матки, с трофобластической болезнью, с опухолями яичников и маточных труб. Гл. 18 посвящена диагностике рака молочной железы в практике гинеколога.
В гл. 19 и 20 рассматриваются проблемы, возникающие после лечения онксгинекологических больных: медицинская, психологическая, социальная реабилитация, а также симптоматическое лечение больных с далеко зашедшим, рецидивным и метастатическим раком. В заключительной главе анализируются перспективы развития онкогинекологии как науки и врачебной специальности. В связи с ограниченным объемом за рамками отой книги остались некоторые важные аспекты оперативной онкогинекологии, особенно касающиеся проведения атипичных операций, ошибок, опасностей и непредвиденных осложнений. Автор готовится осветить и подробно иллюстрировать их в специальном издании. Избегая, где это было возможно, повторения хорошо известных положений, мы стремились подробнее осветить спорные аспекты проблемы. Это дает основание надеяться, что объективное отражение трудностей онкогинекологии и обсуждение перспектив ее развития окажет помощь в совершенствовании профессиональной подготовки практических врачей и даст стимул, для дальнейш их исследований.
Автор выражает сердечную признательность сотрудникам НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова за помощь в создании этого первого в нашей стране руководства по онкологической гинекологии.

скачать книгу: «Руководство по онкогинекологии»