Практикум по лечению варикозной болезни - Константинова Г.Д.

Год выпуска: 2006

Автор: Константинова Г.Д.

Жанр: Хирургия

Формат: PDF, DjVu

Качество: OCR, отсканированные страницы

Описание: За последние 5 лет вышла не одна монография, посвященная варикозной болезни. В этих трудах отражены как исторические вопросы, так и современное состояние проблемы, имеются сведения о достижениях в области диагностики и о самых последних технологиях лечения. Зачем тогда мы предлагаем Вам еще одну книгу на ту же тему? И почему она названа «Практикум»?
Прочитав большинство изданий последних лет, мы, как и Вы, получили знания о том, что сегодня существует в области диагностики и лечения самого распространенного заболевания сосудов. Имеются в них и общие рекомендации об использовании тех или других методов и технологий. Нужно ли это знать практикующему врачу? Несомненно. Но знать и уметь — большая разница. Заинтересуется этой проблемой хирург, а сделать что-либо побоится. А больных много, необходимость их лечить велика. Вот и будет каждый врач диагностировать по-своему и лечить по-своему. И сколько ожидает его мучительных вопросов и волнений, известно практически каждому, кто не прошел профессиональную флебологическую подготовку. Между тем, специалистами в области флебологии становятся единицы, а работать флебологами надо почти всем, так как в стране миллионы больных варикозной болезнью. И больному все равно, пришел ли он к узкому специалисту или к хирургу общего профиля. Ему нужна помощь.
Практикующий хирург сегодня нуждается в получении конкретного ответа на повседневные флебологические вопросы. Ему нужна такая книга, открыв которую, он может организовать оптимальное обследование пациента и выполнить правильно любое лечебное пособие. Такой книги пока не было. По этой причине мы и написали «Практикум», и посвятили его не всем флебологическим проблемам, а самой востребованной и, как нам кажется, решаемой в широком диапазоне современных лечебных учреждений.
Мы не стали писать о том, чего сами не делаем. Мы не критикуем никого. Мы и не хвалим что-либо или кого-либо. Мы делимся с Вами своим опытом и очень скрупулезно описываем то, что умеем. Изложение практических советов мы построили по принципу: вопрос-ответ. Так, наверное, легче понять друг друга на расстоянии. Понравятся Вам наши предложения — мы будем рады, что Вам помогли. Нет — ищите решение в других изданиях. Мы приводим список литературы на любой вкус. Там Вы, может быть, найдете ответ на те вопросы, которые мы, с Вашей точки зрения, пропустили или не так, как Вам бы хотелось, отразили. Однако если наша книга хоть в чем-то станет Вам полезной, мы уже будем считать свою задачу выполненной.

Книга «Практикум по лечению варикозной болезни» рассчитана на врачей общехирургических стационаров, хирургов поликлиник, ангиохирургов, специалистов ультразвуковой диагностики, студентов медицинских университетов.

Содержание книги

«Практикум по лечению варикозной болезни»

Общие вопросы

Некоторые сведения о варикозной болезни

Гемодинамические нарушения при варикозной болезни

1. Венозное давление или что такое «венозная гипертензия»
2. Объем циркулирующей крови в нижних конечностях или что такое «венозная гиперволемия»
3. Клапанная недостаточность вен нижних конечностей или что такое «горизонтальный и вертикальный рефлюксы»
4. Изменения венозного тонуса: «атонический варикоз»
5. Микроциркуляторные сдвиги: защита или порок

Патогенетические факторы варикозной болезни

1. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены
2. Несостоятельность остиального клапана малой подкожной вены
3. Несостоятельность перфорантных вен
4. Стволовой рефлюкс
5. Клапанная несостоятельность глубоких вен

Диагностика варикозной болезни

1. Современные методы диагностики варикозной болезни
2. Хирургические задачи диагностики варикозной болезни
3. Алгоритм ультразвукового ангиосканирования

Дифференциальный диагноз варикозной болезни

1. Посттромбофлебитическая болезнь
2. Ангиовенозные дисплазии
3. Заболевания лимфатической системы

Хирургическое лечение варикозной болезни

Операции при неосложненной варикозной болезни

1. Операции на венах в бассейне большой подкожной вены
   1. Показания
   2. Предоперационная подготовка
   3. Выбор объема оперативного вмешательства
   4. Операции на сафено-феморальном соустье
   5. Операции на стволе большой подкожной вены
   6. Операции на перфорантных венах
   7. Операции на варикозных венах
   8. Последовательность этапов операции при тотальном поражении ствола большой подкожной вены
2. Операции на венах в бассейне малой подкожной вены
   1. Показания
   2. Предоперационная подготовка
   3. Выбор объема оперативного вмешательства
   4. Операции на сафено-поплитеальном соустье
   5. Операции на стволе малой подкожной вены
   6. Последовательность этапов операции
3. Одновременные операции в бассейнах большой и малой подкожных вен
   1. Показания
   2. Последовательность этапов операции

Хирургическое лечение осложненной варикозной болезни

1. Операции при остром тромбофлебите варикозных вен
   1. Общие вопросы
   2. Показания
   3. Выбор объема оперативного вмешательства
   4. Последовательность этапов операции
   5. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии
2. Операции при трофических расстройствах кожи
   1. Общие вопросы
   2. Показания
   3. Предоперационная подготовка
   4. Выбор объема оперативного вмешательства
   5. Субфасциальная перевязка перфорантных вен голени
   6. Эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени
   7. Последовательность этапов операции
3. Операции при рецидиве варикозной болезни
   1. Общие вопросы
   2. Показания
   3. Предоперационная подготовка
   4. Выбор объема оперативного вмешательства
   5. Последовательность этапов операции
4. Операции при варикозной болезни, осложненной отеками
   1. Общие вопросы
   2. Показания
   3. Предоперационная подготовка
   4. Выбор объема хирургического вмешательства

Экстравазальная коррекция клапана глубоких вен

1. Показания и противопоказания
2. Предоперационная подготовка
3. Выбор объема оперативного вмешательства
4. Последовательность этапов операции
5. Имплантация корректора

Возможные осложнения во время и после операции по поводу варикозной болезни

1. Кровотечение во время операции
2. Повреждение бедренной вены
3. Послеоперационные тромбозы глубоких вен
4. Воспалительные осложнения ран
5. Ошибки эластичного бинтования
6. Повреждения нервов и лимфатических сосудов

Обеспечение миниинвазивности и косметичности операции при варикозной болезни вен

1. Принцип миниинвазивности в лечении варикозной болезни
2. Обезболивание
3. Инструменты для операции при варикозной болезни
4. Способы соединения краев ран
5. Эластичная компрессия после операции

Нехирургическое лечение варикозной болезни

Компрессионная склеротерапия варикозных вен

1. Виды современной склеротерапии
2. Современные флебосклерозирующие препараты
3. Аксессуары склеротерапии
4. Современные технологии склеротерапии вен, подробнее на https://phlebo1.ru/services/skleroterapiya-ven/
5. Выполнение склеротерапии без эхо-контроля
6. Выполнение эхо-склеротерапии
7. Результаты склеротерапии и их коррекция

Консервативное лечение больных варикозной болезнью

1. Виды консервативного лечения
   1. Лечебный компрессионный трикотаж
   2. Медикаментозное лечение
   3. Другие консервативные методы
      1. Физические методы лечения
      2. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови
      3. Фитотерапия
2. Подготовка к операции больных варикозной болезнью
   1. Подготовка к операции больных с трофическими расстройствами кожи
   2. Подготовка к операции больных с сопутствующими нарушениями лимфообращения
   3. Подготовка к операции больных варикозной болезнью, осложненной тромбофлебитом
3. Консервативное лечение больных, перенесших операцию по поводу варикозной болезни
   1. Консервативное лечение больных, оперированны по поводу варикозной болезни в стадии трофических расстройств
   2. Консервативное лечение больных, оперированны по поводу варикозной болезни, осложненной хронической лимфатической недостаточностью

Литература

скачать книгу: «Практикум по лечению варикозной болезни»