Желудочно-кишечный тракт и ожирение у детей - Новикова В.П., Гурова М.М.

Избыточная масса тела и ожирение — актуальная проблема нашего времени, которая включает не только эстетический аспект, но и в значительной степени определяет состояние всех систем организма и здоровья человека, продолжительность и качество его жизни. Распространенность данного феномена нарастает год от года, затрагивая все возрастные группы. Избыточная масса тела ребенка — далеко не редкое явление, в связи с чем в последние десятилетия эта тематикаприобрела важность для педиатров. Стало очевидным, что в большинстве случаев именно в детстве, а также внутриутробно складываются метаболические особенности организма, способные в дальнейшем привести к ожирению. Показано влияние на этот процесс как генетических, так и фенотипических факторов. При этом в свете концепции пищевого программирования особое внимание в настоящее время уделяется особенностям питания ребенка в первые годы жизни.

Очевидно, что проблему избыточной массы тела нельзя рассматривать в отрыве от состояния органов пищеварения. С одной стороны, именно через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) нутриенты поступают в организм и включаются в метаболические процессы. С другой стороны, органы пищеварения не являются пассивными транспортерами макро- и микронутриентов, а активно участвуют в регуляции обмена веществ, включая процессы расхода и накопления энергии. Пищеварительная система обладает мощным эндокринным аппаратом, продуцируя множество гормональных веществ, и взаимодействует таким образом со всем организмом. Частным, но крайне важным вопросом является координация органов пищеварения с нервной системой и психической сферой при регуляции аппетита. Наконец, нарушения обмена веществ у детей с ожирением влияют на состояние пищеварительной системы, вызывая вторичные повреждения.

В то же время, несмотря на очевидность проблемы и многочисленные исследования, состояние органов пищеварения у детей с ожирением остается недостаточно изученным, систематических трудов по данному вопросу нет. В связи с этим монография, основанная на тематическом анализе медицинской литературы, а также включающая результаты собственных обширных исследований, имеет непосредственное значение для врачей-педиатров. Глубокий анализ патофизиологических механизмов определяет практические рекомендации, необходимые для повседневной работы.

Книга написана авторитетным коллективом авторов, врачей и исследователей, которые на протяжении многих лет занимаются проблемами гастроэнтерологии и метаболических нарушений, включая избыточную массу тела и ожирение. Настоящее обобщение информации по данному вопросу, несомненно, представляет интерес для самого широкого круга врачей как с научной, так и с практической точки зрения.

Профессор кафедры госпитальной педиатрии № 2

Российского национального исследовательского

медицинского университета МЗ РФ, д-р мед. наук,

академик РАЕН и РАМТН

С. В. Бельмер