Старение: профессиональный врачебный подход - Лазебник Л.Б.

Год выпуска: 2014

Автор: Л.Б. Лазебник, А.Л. Вёрткин, Ю.В. Конев, Е.Д. Ли, А.С. Скотников

Жанр: Геронтология

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Человеку, рабу Божьему, считающему себя почему-то высшим существом, почти не свойственно чувство предвидения, существует он в эйфорическом ощущении бесконечности жизни своей, бессознательно ощущяя себя частицей космоса. Однако учил Гиппократ, что «...только искусство бесконечно, а жизнь коротка, опыт опасен, рассуждения ненадежны.».
Бурная река каждой жизни рано или поздно вольется в спокойные воды Стикса. Придуманные себе в утешение изречения вроде «Старость — это прекрасная осень жизни», «Старость — не есть болезнь, но она не свободна от недугов» не могут обмануть профессионала-гериатра. Вместе с близкими и сверстниками постепенно уходят силы. Начальство и сотрудники плохо скрываемыми намеками и действиями подталкивают к необходимости расставания. Накопленные болезни не страшны сами по себе, но они делают человека зависимым от чужой, нередко недоброй воли. Нет денег на дорогие лекарства и хорошие продукты, жизнь превращается в борьбу за выживание, взявшись за руки, приходят страшное одиночество и ощущение ненужности. Дети устремленного в очередное светлое будущее общества не могут позволить себе уделять много времени и средств беспомощным зажившимся едокам, да и внуков, а то и правнуков давно пора бы уже поселить на исконно причитающейся им жилплощади. Какой был правильный уклад жизни в «Легенде о Нарайаме»! Бедно жила эта японская деревня, и по многовековой традиции старший сын уводил зажившихся родителей высоко в горы, оставляя там без еды и питья, а там уж как Господь распорядится. Понимают дети, что это и их будущее, никого судьба не обойдет стороной, но сейчас, когда полон сил и надежд, стоит ли думать об этом, до жалости ли к слабому старику! Конфуцианство с его культом Лао — мудрой старости не свойственно сегодняшнему потребительско-гедоническому мировоззрению.
Много чего мы навидались в гериатрической клинике. Годы общения с пожилыми людьми, страдающими многими и многими, тесно переплетенными в нераспутываемый клубок неизлечимыми бедами быта, души и тела, позволяют нам поделиться нашим опытом и мыслями о том, что должны знать и уметь врачеватели, которым выпала нелегкая благородная участь облегчения жизни стариков. Мы полагаем, что эта книга заинтересует врачей всех специальностей, не только гериатров, ибо «болезней и специалистов много, а больной — один». Нам кажется, что у прочитавших ее немного изменится мировоззрение. Желаем всем коллегам поскорее проникнуться принципами учения о полиморбидности и, прежде всего, непреходящим заветом классиков, получившим в условиях полиморбидности несколько иное, но еще более убедительное звучание: «Лечить не болезни, а больного человека», — ведь к врачу приходит именно больной с его страданиями, а не безликий «пациент». Настоящая книга — наш труд, в котором мы красной нитью проводим святую врачебную истину — уважение, сострадание, помощь!

Содержание книги

«Старение: профессиональный врачебный подход»

СТАРЕНИЕ

Демография

1. Увеличение продолжительности жизни и доли пожилых в популяции
2. Физическая убыль населения России
3. Дома престарелых в Москве и Московской области https://pansiony.ru/catalog/msk/doma-prestarelyh/
4. Нуждаемость социума в труде и опыте пожилых

Здоровье и болезнь — относительность дефиниций

1. Здоровье и болезнь
2. Здравоохранение и здравоохранение

Физиология старения

1. Неизбежность старения
2. Метаболизм старения
3. Морфология старения
4. Общие закономерности старения
5. Теории старения
6. Клинические проявления старения
7. Возрастная (физиологическая) инволюция функций
8. Старость — пора накопления хронических заболеваний

ОБИЛИЕ БОЛЕЗНЕЙ (ПОЛИМОРБИДНОСТЬ)

Патогенез полиморбидности

1. Исторический аспект проблемы полиморбидности
2. Семантические трудности при полиморбидности
3. Основные понятия полиморбидности и сопряженных проблем
4. Генезис полиморбидности
5. Естественное старение как базисная причина полиморбидности
6. Патоморфоз болезней
7. Классификация полиморбидности
8. Тендерные особенности полиморбидности
9. Формирование полиморбидности в социуме
10. Возрастные особенности полиморбидности
11. Ятрогении как причина полиморбидности
12. Моделирование полиморбидности в эксперименте

Клиника полиморбидности

1. Взаимовлияние заболеваний
2. Количественная и качественная оценка полиморбидности
3. Поликаузальная моносимптоматика
4. Причины диагностических трудностей и ошибок при полиморбидности
5. Диагностическая тактика при полиморбидности
6. Логистика формулировки диагноза

Коморбидность

1. История изучения коморбидности
2. Классификация коморбидности